Эффективность скрининговой маммографии 14 октября 2016

После внедрения маммографического скрининга повышение частоты мелких очагов превысило снижение частоты крупных опухолей молочной железы.

Целью маммографии является обнаружение небольших злокачественных опухолей до того, как они достигнут размеров, вызывающих симптомы рака молочной железы. Поэтому эффективный скрининг должен приводить к обнаружению большего числа мелких опухолей с постепенным снижением числа крупных опухолей с течением времени.

При анализе использовались данные из программы «Течение, распространенность и исходы злокачественных новообразований» с 1975 г. по 2012 г. для расчета распределения опухолей по размеру и удельной частоты случаев рака молочной железы среди женщин старше 40 лет. Затем ученые рассчитали удельную смертность от рака с конкретными размерами опухоли в течение двух периодов времени: исходный период до внедрения широкомасштабной скрининговой маммографии (с 1975 г. по 1979 г.) и период, охватывающий самые последние годы, за которые были доступны данные 10-летнего последующего наблюдения (с 2000 г. по 2002 г.).

После внедрения скрининговой маммографии доля выявленных опухолей молочной железы небольших размеров (инвазивные опухоли размером <2 см или карциномы in situ) возросла с 36 % до 68 %; доля выявленных опухолей крупных размеров (инвазивные опухоли размером ≥ 2 см) снизилась с 64 % до 32 %. 
Потенциал скрининга в снижении смертности от рака молочной железы находит свое отражение в снижении частоты крупных опухолей. Тем не менее, что касается только этих крупных опухолей, снижение удельной смертности от рака молочной железы с конкретными размерами опухоли предполагает, что не менее двух третей снижения уровня смертности от рака молочной железы обусловлено улучшением противоопухолевого лечения.

Выводы проведенного ретроспективного исследования подтверждают, что частота обнаружения крупных опухолей снизилась после внедрения маммографии, и более благоприятное распределение по размерам является в первую очередь результатом обнаружения дополнительного числа мелких опухолей. 

Подарите себе уверенность в собственном здоровье - запишитесь на консультацию к онкологу-маммологу нашего центра для прохождения необходимой диагностики.