Удаление атеромы
О современных и безопасных методах удаления атеромы или кисты сальных желез рассказывает специалист, хирург-онколог, онкодерматолог высшей категории, к.м.н. Тверезовский Сергей Александрович.
Причины появления
Атерома образуется, если выводной проток сальной железы кожи закупоривается и ее содержимое перестает выходить наружу, а вместо этого накапливается внутри. Поэтому новообразование еще называют кистой сальной железы. Причинами закупорки служат:

- наследственно обусловленные аномалии развития железы;
- нарушение баланса гормонов, особенно половых;
- эндокринные заболевания (диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников);
- недостаточная чистота кожи (нерегулярное мытье, работа в пыльных помещениях, повышенная потливость);
- избыточная активность сальных желез на фоне стрессов, во время полового созревания.
Кисты сальных желез могут появляться на любых участках тела, включая лицо. Чаще всего атеромы локализованы в местах с наибольшим выделением кожного сала и пота: волосистая часть головы, спина, лоб, промежность.
Показания для оперативного вмешательства
Атерома редко представляет собой опасность для здоровья и жизни человека. В большинстве случаев эти образования приносят лишь эстетический дискомфорт, особенно если они располагаются на лице. Однако иногда кисты могут подвергаться инфицированию и нагноению, без лечения такое состояние приводит к опасным осложнениям. Из-за нагноения может произойти гнойное расплавление капсулы внутри тканей и радикально удалить атерому будет невозможно. В этом случае хирург будет «вскрывать» такой гнойник, затем длительный период снимать воспаление и «чистить» его. В последующем будет происходить заживление и формирование капсулы атеромы, после чего ее радикально удалят – иногда этот процесс растягивается на месяцы.
Самостоятельно атеромы не рассасываются, поэтому дерматологи рекомендуют удалять их, не дожидаясь развития осложнений, а именно в так называемый «холодный» период.
Удаление атеромы без воспаления - несложная процедура, которую чаще всего выполняют в амбулаторном режиме под местным обезболиванием.
Противопоказания
Противопоказаниями для плановой операции по удалению атеромы (при отсутствии осложнений) служат следующие заболевания и состояния:- беременность и период грудного вскармливания;
- нарушение свертываемости крови тяжелой степени;
- лихорадочные состояния;
- тяжелые обострения хронических заболеваний.
Методы удаления атером
Существует несколько способов удаления кист сальных желез, которые можно разделить на две основные группы: радикальные и малоинвазивные. Главным критерием для выбора методики служит наличие или отсутствие гнойного воспаления атеромы.
Невоспаленные (неинфицированные) кисты называют «холодными», для их удаления можно применять различные малоинвазивные методики:
Если атерома воспаленная и болезненная, первым шагом должно стать лечение самого воспаления. Под местной анестезией хирург тщательно очистит образование, промоет антисептиком и установит дренаж. Швы на рану не накладывают, она заживает открытым способом, внутри образуется грануляционная ткань. После того, как воспаление стихнет, можно провести иссечение атеромы вместе с капсулой, чтобы предотвратить рецидив.

Если атерома находится на волосистой части головы, то операцию по ее удалению с использованием радиоволнового ножа и/или лазерного скальпеля онкодерматологи клиники Де Вита выполняют очень деликатным и щадящим образом в отношении волосяного покрова, что особенно важно не только для женщин, но и для мужчин. Никаких залысин и проплешин на местах удаления в последующем не остается. Пациенты получают эстетический результат и избавляются от надоевшего, а нередко, еще и опасного образования.
Невоспаленные (неинфицированные) кисты называют «холодными», для их удаления можно применять различные малоинвазивные методики:
- Лазерное удаление. Процедура заключается в разрушении кисты с помощью лазера, который сильно нагревает ткани. На месте атеромы остается корочка, которая самостоятельно отпадает через несколько дней. Методика подходит для удаления новообразований практически на всех частях тела, за исключением области глаз и губ, мочек ушей.
- Радиоволновая операция. Суть процедуры заключается в использовании радионожа (высокочастотная энергия), с помощью которой хирург деликатно разрезает ткани и с максимальной точностью убирает новообразование. Метод подходит для лечения атером, расположенных на чувствительных участках кожи (лицо).
- Электрокоагуляция. Методика схожа с лазерной деструкцией, поскольку для нее используется высокочастотный ток, который сильно нагревает ткани, что приводит к разрушению новообразования. Способ подходит для лечения кист на любых участках тела, кроме лица.
- Криодеструкция. В основе процедуры лежит разрушение новообразований с помощью жидкого азота. Вещество замораживает железу, процесс сопровождается выраженным отеком и воспалением окружающих тканей. Метод подходит для лечения атером на закрытых частях тела, например, на ягодицах.
В медицинском центре Де Вита атеромы удаляют лазерным и хирургическим методом. Неосложненные новообразования размером до 7-8 мм подлежат деструкции с помощью лазера или радиоволн. Процедура занимает несколько минут, практически безболезненна и не вызывает осложнений.
Если атерома воспаленная и болезненная, первым шагом должно стать лечение самого воспаления. Под местной анестезией хирург тщательно очистит образование, промоет антисептиком и установит дренаж. Швы на рану не накладывают, она заживает открытым способом, внутри образуется грануляционная ткань. После того, как воспаление стихнет, можно провести иссечение атеромы вместе с капсулой, чтобы предотвратить рецидив.

Ход процедуры
Операции по удалению кист сальных желез проходят в амбулаторных условиях. Процедура занимает не более получаса в случае применения малоинвазивных методик, не более часа при использовании радикального способа. Этапы удаления атеромы:- Обработка кожи антисептиком.
- Введение обезболивающего препарата.
- Иссечение кисты с капсулой с помощью лазера, либо вскрытие нагноившейся атеромы скальпелем.
- Удаление гноя, промывание полости железы, установка дренажа (в случае гнойного воспаления).
- Наложение стерильной повязки.
Возможные осложнения
При нарушении техники операции или неправильной оценке противопоказаний возможны такие осложнения, как кровотечение, нагноение послеоперационной раны или образование келоидного рубца.Реабилитация
Восстановление после малоинвазивных операций занимает 7-10 дней, при выборе радикальной методики — до месяца. На протяжении первой недели следует выполнять рекомендации по профилактике осложнений:- поддержание чистоты кожи;
- обработка раны антисептиком;
- ежедневная смена стерильных повязок;
- исключение давления на оперированную часть тела;
- отказ от курения, употребления алкоголя.
Если атерома находится на волосистой части головы, то операцию по ее удалению с использованием радиоволнового ножа и/или лазерного скальпеля онкодерматологи клиники Де Вита выполняют очень деликатным и щадящим образом в отношении волосяного покрова, что особенно важно не только для женщин, но и для мужчин. Никаких залысин и проплешин на местах удаления в последующем не остается. Пациенты получают эстетический результат и избавляются от надоевшего, а нередко, еще и опасного образования.
Ответы на вопросы пациентов
Чем атерома отличается от липомы — это одно и то же или разные образования?
Это абсолютно разные образования. Липома - это опухоль из жировой ткани, а атерома - не опухоль, это эпидермальная киста, то есть закупорка сальной железы с формированием мешочка с кожным салом. Хотя в народе и то, и другое в народе называют жировиком, поэтому существует такая путаница с терминологией.
Можно ли удалить воспаленную атерому сразу, в день визита?
Воспаленную атерому удалять гораздо сложнее, чем атерому "в холодном периоде" (без воспаления). Доводить ситуацию до критической не нужно, однако на ранних этапах воспалительной реакции удаление атеромы выполнить возможно.
В случае, когда воспаление перешло в нагноение, и образование потеряло капсулу (расплавилось), атерому не удаляют, а только вскрывают, и тогда весь процесс до полного выздоровления может занять несколько месяцев.
В случае, когда воспаление перешло в нагноение, и образование потеряло капсулу (расплавилось), атерому не удаляют, а только вскрывают, и тогда весь процесс до полного выздоровления может занять несколько месяцев.
Остаются ли шрамы и залысины после удаления атеромы на волосистой части головы?
Рубец после удаления атеромы есть всегда, но он не виден из-за волосяного покрова. В современной деркматологии специалисты часто выполняют аккуратное радиоволновое или лазерное удаление атеромы без выстригания волос и изменения прически.
Нужно ли отправлять удаленную атерому на гистологию?
Не всегда. После удаления хирург макроскопически оценивает материал и принимает решение о необходимости проведения гистологического анализа.
Какой метод удаления лучше — лазерный, радиоволновой или хирургический — и от чего зависит выбор?
Метод выбирается исключительно исходя из размера, расположения образования, квалификации врача, предпочтений пациента. Радиволновое или лазерное удаление происходит аккуратно, почти бескровно, что позволяет добиться самого эстетического результата.
Запись на прием
Если у вас появилась атерома, не игнорируйте эту проблему, доверьте свое здоровье экспертам клиники Де Вита. Наши онкодерматологи Тверезовский Сергей Александрович и Коновалов Эдуард Георгиевич владеют современными методами удаления и помогут вам избавиться от атеромы безопасно, эффективно и с наилучшим эстетическим результатом.
Цены на удаление атеромы
- Прием (осмотр, консультация) врача-онкодерматолога, хирурга
Цифровая дерматоскопия входит в стоимость приема
4 500 руб.
Удаление атеромы на теле лазером (за ед.)
- Удаление атеромы на теле 1-2 мм с анестезией1 400 руб.
- 3-6 мм2 300 руб.
- 7-9 мм3 100 руб.
- 10-15 мм5 400 руб.
- 16-20 мм6 400 руб.
- более 21 мм10 200 руб.
- Хирургическая обработка раны с наложением швов4 800 руб.
Удаление атеромы на лице и деликатных зонах лазером (за ед.)
- Удаление атеромы на лице и деликатных зонах 1-2 мм с анестезией1 800 руб.
- 3-6 мм2 800 руб.
- 7-9 мм3 800 руб.
- 10-15 мм5 700 руб.
- 16-20 мм7 100 руб.
- более 21 мм10 800 руб.
- Хирургическая обработка раны с наложением швов4 800 руб.
Хирургическое иссечение атеромы (за ед.)
- 12 500 руб.
- 15 500 руб.
- 20 300 руб.
- 26 500 руб.
Местная анестезия
- Анестезия инъекционная (Ультракаин, Новокаин)500 руб.
- Анестезия апликационная650 руб.
Патоморфологические исследования
- Гистологическое исследование
биопсийного материала новообразования кожи
4 200 руб. - Гистологическое исследование
операционного материала новообразования кожи
5 200 руб. - Цитологическое исследование
микропрепарата кожи
3 900 руб.
Отзывы наших пациентов
Оставить свой отзыв
Через сайт
Дата обновления: 14.09.2026
Статья проверена экспертом
Тверезовский Сергей Александрович
Опыт: 25 лет
Узнать больше
Лицензия
на осуществление медицинской деятельности