Рак желудка - информация о заболевании

Первые общие, неспецифические симптомы – это вздутие живота, снижение аппетита, боли в области желудка после приема пищи, легкая тошнота.

Да, может влиять. Опухоль выходного отдела может перекрывать выход из желудка, что способствует накоплению и застою пищи, слюны в его полости, и тогда возникает чувство тяжести, тошнота, затем обильная рвота. А если опухоль находится в области пищевода или кардиального отдела, то она может перекрывать просвет пищевода и клинически это будет проявляться ощущением комка, инородного тела за грудиной, возможно икотой. При больших размерах опухоли при входе в желудок это может приводить к рвоте (обратному забросу съеденной пищи).

Бывают случаи, когда операция не проводится, но это – исключение в связи с преклонным возрастом пациента, выраженной сопутствующей патологией. Операция на ранних стадиях является наиболее эффективным методом лечения, гарантирующим высокий процент 5-летней выживаемости и отсутствие обязательной послеоперационной химиотерапии.

Конечно, например, если выявлена амплификация HER2, то пациенту назначается прицельная, таргетная терапия препаратами, блокирующими этот рецептор (трастузумаб и трастузумаб дерукстекан). Оба препараты зарегистрированы в России и доступны для лечения в нашей клинике.

Существуют высокоагрессивные формы – низкодифференцированный или недифференцированный рак желудка. Они обладают высокой скоростью деления, метастазированием и неблагоприятным прогнозом, в этом случае заболевание прогрессирует действительно быстро. 

Болевого синдрома может не быть вообще, и в этом заключается трудность диагностики. Довольно часто бывает, что появление боли может означать наличие уже распространенной стадии рака желудка. Поэтому профилактическая гастроскопия 1 раз в 3-5 лет при отсутствии жалоб будет полезна для каждого человека старше 40 лет.

Болевой синдром купируется противоболевой терапией согласно трехступенчатой системе обезболивания, принятой ВОЗ – от нестероидных противовоспалительных до наркотических анальгетиков. Препараты подбираются в зависимости от интенсивности боли, а ее оценка производится врачом с учетом множества критериев (локализация, характер болевых ощущений, длительность, эффективность предшествующей терапии, влияние боли на физическую активность и сон и т.д.).

Да, считается, что хронический атрофический гастрит со временем может перейти в рак желудка. Поэтому при его наличии контроль за состоянием слизистой желудка должен быть пристальнее и чаще, чем в общей популяции.