Рекомендации для пациентов, проходящих химиотерапию

Осложнения при проведении химиотерапии возникают далеко не у каждого больного. У большинства пациентов химиотерапия сопровождается лишь незначительными осложнениями, а у многих они не возникают совсем. В этом разделе онкологи нашего центра рассказывают, что можете сделать лично Вы, чтобы максимально ослабить проявления побочных явлений противоопухолевого лечения, помимо приема препаратов, назначенных лечащим врачом.

Рекомендации, которые позволят Вам ослабить тошноту и не допустить появления рвоты:

  • Во время каждого приема пищи старайтесь есть понемногу, чтобы не возникало ощущения переполнения желудка;
  • Ешьте медленно. Жидкость пейте небольшими глотками;
  • Избегайте включать в рацион сладкую, жирную, острую или слишком соленую пищу;
  • Пища должна быть комнатной температуры, а не горячей;
  • Избегайте посторонних запахов, обычно сопровождающих процесс приготовления пищи -сигаретного дыма, запаха духов. Старайтесь сами не готовить еду, а если это невозможно, то зная о том, в какой день предстоит очередное введение противоопухолевых лекарств, приготовьте ее заранее;
  • Старайтесь отвлечься от неприятных ощущений, общайтесь с друзьями, слушайте музыку, займитесь чтением или просмотром кинофильма.

Рекомендации, которые позволят Вам перенести выпадение волос:

Волосы редко начинают выпадать сразу же после первого цикла химиотерапии. Обычно это происходит после нескольких циклов. Волосы могут выпадать как поодиночке, так и целыми прядями. Оставшиеся волосы становятся тусклыми и сухими. Если Вы планируете пользоваться париком, то лучше начинать привыкать к нему постепенно, когда волосы только начинают выпадать. Помните, что выпадение волос после химиотерапии всегда обратимо, и в течение 3-4 месяцев после окончания лечения волосяной покров полностью восстанавливается.

При уходе за волосами в период химиотерапии выполняйте следующие рекомендации:

  • Пользуйтесь шампунями для сухих и поврежденных волос;
  • При высушивании волос применяйте только умеренное тепло;
  • Не используйте бигуди и щипцы для укладки волос;
  • Стригитесь коротко. Короткая стрижка может скрыть недостаточную плотность волосяного покрова и облегчить уход за волосами.

В случае появления признаков анемии воспользуйтесь следующими полезными рекомендациями:

  • Постарайтесь увеличить продолжительность ночного сна. Старайтесь больше отдыхать и днем и, если возможно, немного поспите в течение дня;
  • Ограничьте свою повседневную активность. Делайте только то, что крайне необходимо именно в данный момент;
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью по хозяйству и уходу за детьми к Вашим родственникам и друзьям.

Рекомендации, касающиеся ухода за полостью рта:

  • Посетите стоматолога еще до начала химиотерапии, чтобы вылечить кариозные зубы, воспалительные процессы, заболевания десен. Проведите полную санацию полости рта. Посоветуйтесь со стоматологом, как лучше ухаживать за зубами в период химиотерапии, какой тип зубной пасты и зубной щетки лучше применять в период лечения. Так как химиотерапия может ускорить развитие кариеса, то следует ежедневно пользоваться фториевой пастой или гелем, а также применять специальную жидкость для полоскания полости рта;
  • Не полощите рот жидкостями, в состав которых входит спирт или соль;
  • Старайтесь есть преимущественно мягкую пищу, не вызывающую раздражения слизистой оболочки: молочные продукты, детское питание, картофельное пюре, яйца всмятку, макаронные изделия, пудинги, мягкие фрукты (например, бананы), протертые яблоки. Не следует есть томаты, цитрусовые и пить апельсиновый лимонный или грейпфрутовый соки;
  • В некоторых случаях для преодоления сухости во рту можно воспользоваться жевательной резинкой без сахара или пососать леденцы;
  • Во вторые блюда добавляйте животное или растительное масло или употребляйте неострый соус;
  • При повышенной сухости губ пользуйтесь смягчающей гигиенической помадой.

Рекомендации по уходу за кожей:

Часто во время или после курса химиотерапии кожа становится очень чувствительной, поэтому:
  • Носите свободное льняное или хлопковое белье, которое не травмирует кожу;
  • Регулярно подстригайте ногти, чтобы избежать расчесов;
  • При сильном зуде носите чистые хлопковые перчатки;
  • Избегайте воздействия прямых солнечных лучей;
  • Применяйте мягкие, не содержащие мыла очищающие средства;
  • Используйте увлажняющие и липидовосполняющие средства;
  • Не принимайте горячие ванны;
  • Используйте одноразовую банную рукавицу и чистое полотенце, чтобы минимизировать риск присоединения инфекции;
  • Аккуратно промокайте кожу полотенцем, не растирая ее;
  • Не используйте средства, содержащие спирт и эфирные маслы (дезодоранты, парфюм).

Если количество лейкоцитов в крови у Вас ниже нормы, для профилактики инфекционных осложнений очень важно выполнять следующие рекомендации:

  • Обязательно мойте руки перед едой, а также после посещения туалета;
  • При посещении туалета пользуйтесь мягкой туалетной бумагой, а при подмывании— мягкими сортами мыла. Если Вы страдаете сопутствующим геморроем, то расспросите врача о дополнительных мерах, которые следует соблюдать при уходе. Перед тем, как применять геморроидальные свечи, также посоветуйтесь с врачом;
  • Избегайте контактов с людьми, у которых имеются явные признаки простудных заболеваний (кашель, насморк), а также с больными корью, ветрянкой и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем. Старайтесь не посещать места большого скопления людей (магазины, рынки и т.п.);
  • Пользуйтесь мягкой зубной щеткой, чтобы не допустить повреждения десен;
  • Ежедневно принимайте ванну или душ, помните о том, что вода при этом должна быть теплой, а не горячей. Пользуйтесь мягкой губкой, не трите кожу мочалкой;
  • При сухости кожи пользуйтесь специальными увлажняющими кремами и лосьонами.

Рекомендации, которые позволят Вам ослабить и не допустить появления диареи:

  • Избегайте включать в пищевой рацион богатые клетчаткой продукты, так как это может вызвать спазм кишечника и понос. К числу таких продуктов относятся: хлеб грубого помола, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, бобовые (горох, фасоль), орехи. Вместо этого употребляйте в пищу продукты с небольшим содержанием клетчатки (белый хлеб, лапшу, очищенный рис, творог, йогурт, яйца, сваренные вкрутую, картофельное пюре, очищенные овощи, печеные яблоки без кожуры, зрелые бананы);
  • Избегайте пить кофе, чай и алкогольные напитки, есть сладости. Не употребляйте жареную, жирную и острую пищу, так как это может вызвать раздражение кишечника, спазмы и понос;
  • Не пейте молоко, так как это может привести к усилению поноса;
  • Употребляйте в пищу больше продуктов с высоким содержанием калия (картофель, бананы, апельсины, персиковый и абрикосовый соки), так как при диарее из организма выводится большое количество калия;
  • Пейте много жидкости для того, чтобы компенсировать ее утрату в результате диареи. Лучше всего пить осветленный яблочный сок, слабозаваренный чай, неконцентрированный бульон, кипяченую воду. Любая жидкость должна быть комнатной температуры, и пить ее следует медленно, небольшими глотками. Старайтесь не употреблять сильногазированные напитки;
  • В случае прекращения диареи и улучшения общего состояния можно постепенно включать в пищевой рацион продукты, содержащие небольшое количество клетчатки.

При запоре воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Употребляйте больше продуктов с большим содержанием клетчатки (хлеб грубого помола, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, орехи);
  • Старайтесь больше гулять на воздухе. Регулярно делайте легкие физические упражнения. Однако, перед тем, как увеличить физическую нагрузку и двигательную активность, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Лечение осложнений после химиотерапии

Если у Вас возникли любые из нижеперечисленных осложнений, обратитесь к нам за консультацией в нашу клинику, опытные онкологи нашего центра помогут Вам купировать осложнения, восстановят Ваше состояние и вернут к активной жизни, чтобы Вы смогли вовремя продолжить противоопухолевое лечение. Это качественно, комфортно и оперативно.
  1. Тошнота и рвота;
  2. Снижение аппетита (ведет к потере веса, к кахексии и необходимости назначения парентерального питания);
  3. Слабость;
  4. Комплекс "плохая кровь": анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз и гипоальбуминэмия;
  5. Боли у онкобольных (новые или неконтролируемые);
  6. Поздние осложнения (диарея, стоматит, инфекции, запоры);
  7. Полинейропатия (прикосновение воспринимается, как боль, а холод, как тепло, ощущение онемения, холода, жжения без внешнего воздействия, боль в конечностях);
  8. Признаки инфекции: высокая температура, озноб;
  9. Кровь в рвоте;
  10. Легкие синяки;
  11. Носовые кровотечения, кровоточивость десен, вагинальное кровотечение;
  12. Кровь в моче или стуле;
  13. Жжение при мочеиспускании;
  14. Сильная слабость;
  15. Затрудненное дыхание или кашель;
  16. Аномальные вагинальные выделения, зуд или неприятный запах - симптомы молочницы;
  17. Изменения слуха или зрения.