Во время противоопухолевого лечения порт-система регулярно используется, и после каждого введения медсестра промывает ее 0,9% NaCl (физиологическим раствором), соблюдая важные правила гигиены.
Если планируется длительный перерыв в эксплуатации порт-системы (например, лечение завершено), то порт необходимо промывать во избежание закупорки или возникновения инфекций:
- 1 раз в 4 недели с помощью физраствора или физраствора с гепарином
- 1 раз в 3 месяца с помощью TauroLock.
Уход за порт-системами
Мы профессионально работаем с инфузионными порт-системами для химиотерапии, а также осуществляем их установку и промывку для профилактики закупорки и инфекционных осложнений.
Как устанавливается порт-система для химиотерапии?
Обычно порт-систему устанавливают подкожно в подключичную область (правую или левую). Имплантация порт-системы производится доктором в операционной под местной анестезией. Чтобы убедиться, что кончик катетера правильно расположился в центральной вене, доктор устанавливает порт под рентгеновским или под ультразвуковым контролем. Процедура занимает не более часа, при этом порт-система может использоваться для проведения химиотерапии уже через несколько часов после имплантации.
Также при случайной экстравазации (попадании на кожу) химиопрепарата возможен некроз тканей.
Порт-системы, в свою очередь, гарантируют максимально безопасное и бережное проведение химиотерапии. Они обеспечивают облегченный постоянный доступ в сосудистую систему пациента. Главное - они создают физический комфорт, не травмируя вены, снижая тем самым процент возможных осложнений противоопухолевого лечения.
Кроме этого, порт-системы дают психологический комфорт - поскольку все процедуры проходят безболезненно, это устраняет у пациента боязнь регулярных инъекций.
Во многих развитых странах имплантация порт-системы предусмотрена требованиями международных исследовательских протоколов и входит в современные стандарты химиотерапии.
Игла Губера отличается от обычной тем, что при введении не режет, а раздвигает силиконовую мембрану порта, поддерживая герметичность порт-системы в течение нескольких лет.
Зачем нужна порт-система?
Химиотерапия проводится курсами, при этом введение цитостатиков раздражает сосудистые стенки и зачастую приводит к флебиту и флеботромбозу. Вены пациента истончаются, и процедурной медсестре становится трудно попасть в вену, что приводит к болезненным ощущениям и осложняет и без того не самую приятную процедуру.Также при случайной экстравазации (попадании на кожу) химиопрепарата возможен некроз тканей.
Порт-системы, в свою очередь, гарантируют максимально безопасное и бережное проведение химиотерапии. Они обеспечивают облегченный постоянный доступ в сосудистую систему пациента. Главное - они создают физический комфорт, не травмируя вены, снижая тем самым процент возможных осложнений противоопухолевого лечения.
Кроме этого, порт-системы дают психологический комфорт - поскольку все процедуры проходят безболезненно, это устраняет у пациента боязнь регулярных инъекций.
Во многих развитых странах имплантация порт-системы предусмотрена требованиями международных исследовательских протоколов и входит в современные стандарты химиотерапии.
Всем пациентам, получающим лечение в нашей клинике, мы рекомендуем устанавливать инфузионную порт-систему.
Что такое игла Губера?
Все инъекции в венозную порт систему должны выполняться специальными иглами Губера, имеющими особую форму острого кончика, который исключает повреждение силиконовой мембраны порта.Игла Губера отличается от обычной тем, что при введении не режет, а раздвигает силиконовую мембрану порта, поддерживая герметичность порт-системы в течение нескольких лет.
Как ухаживают за порт-системами?
Если при эксплуатации порт-системы у вас появились осложнения, мы поможем с ними справиться. Но лучше заниматься профилактикой осложнений.Установленная инфузионная порт-система требует регулярной промывки:
- Если постоянная инфузионная терапия не проводится (например, химиотерапия завершилась), то порт-систему необходимо промывать каждые 4 недели физиологическим раствором во избежание закупорки.
- Также существует специальное антимикробное средство, которое сохранит ваш порт в рабочем состоянии до 4 месяцев без дополнительных манипуляций. Оно содержит антибиотик для профилактики постинъекционных и инфекционных осложнений.
Мы осуществляем обслуживание венозных порт систем – промывку и физраствором, и специальным антибактериальным раствором для профилактики закупорки и инфекционных осложнений.
Все медсестры нашей онкологической клиники профессионально работают с порт-системами.
Для записи на промывку порт-системы, пожалуйста, позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы примем вас в день обращения.
Все медсестры нашей онкологической клиники профессионально работают с порт-системами.
Для записи на промывку порт-системы, пожалуйста, позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы примем вас в день обращения.
Памятка по уходу за порт-системой
Как часто я должен промывать порт-систему?+
Что такое TauroLock? Почему им промывают в 3 месяца?+
Это - раствор для закрытия катетера, обладающий как антимикробным, так и антикоагулянтным действием.
В его состав входят 2 активных вещества - тауролидин и 4 % цитрат, которые предотвращают возникновение катетер-ассоциированных инфекций и сохраняют проходимость катетера.
В отличие от физраствора, он не промывает, а консервирует порт-систему. В связи с его комплексным действием TauroLock действует эффективно и длительно, поэтому используется 1 раз в 3 месяца.
Можно ли промывать порт-систему физраствором или гепарином реже 1 раза в месяц?+
Нет, т.к. порт может закупориться и возникнет нарушение его проходимости, или воспалиться из-за инфекции.
Можно ли промывать порт-систему физ.раствором без гепарина?+
Да, можно и даже нужно. У некоторых пациентов гепарин может вызвать тяжелые побочные эффекты, например, индуцированную гепарином тромбоцитопению, которая может привести к образованию сгустков крови.
Существующие на данный момент исследования не обнаруживают никаких значимых различий между промыванием гепарином или физиологическим раствором.
Сколько лет может стоять порт-система?+
Рекомендованный срок эксплуатации порт-системы - 5 лет. Мы рекомендуем пациентам оставлять порт-систему после завершения терапии еще на 2-3 года, т.к. в течение этого времени риск рецидива при многих онкологических заболеваниях наиболее высок.
Если пациентам снова потребуется химиотерапия или другое медикаментозное лечение, старый порт сразу готов к использованию.
Что делать, если давно не промывал порт?+
В каждом конкретном случае поступают индивидуально. Необходимо предупредить медперсонал о дате предыдущей промывки порт-системы, чтобы они убедились в ее проходимости порта и безопасности ее эксплуатации, вплоть до удаления.
Мы настоятельно рекомендуем правильно и вовремя ухаживать за порт-системой, чтобы максимально снизить риски тромбоза или ее воспаления.
Что делать, если порт начал причинять дискомфорт? +
Если на коже вокруг порта появилось воспаление, припухлость, долгое время держится температура или инъекции стали болезненными, то необходимо срочно, экстренно обратиться к врачу. Лучше к тому, кто непосредственно устанавливал порт-систему, но можно и к хирургу-онкологу, у которого есть опыт по имплантации или удалении порт-систем.
Стоимость промывки порт-системы
-
Промывка инфузионной порт-системы
1 100
физраствором, на 1 месяц
-
Промывка инфузионной порт-системы
2 800
антибиотиком, на 3 месяца
Удаление порт-системы
Порт-система может быть установлена на срок от нескольких месяцев до 5 лет, пока ваш лечащий врач не решит, что вы в ней больше не нуждаетесь.
Удаление венозного порта осуществляет хирург-онколог нашей клиники. Процедура удаления порт-системы выполняется под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.
Удаление венозного порта не требует дополнительных обследований и занимает по времени порядка 30 минут. Хирург-онколог иссекает послеоперационный рубец (после установки порта) и через этот же разрез производит аккуратное удаление порт-системы.
Дальнейшие перевязки не требуются, достаточно самостоятельной обработки в домашних условиях.
Удаление венозного порта осуществляет хирург-онколог нашей клиники. Процедура удаления порт-системы выполняется под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.
Удаление венозного порта не требует дополнительных обследований и занимает по времени порядка 30 минут. Хирург-онколог иссекает послеоперационный рубец (после установки порта) и через этот же разрез производит аккуратное удаление порт-системы.
Дальнейшие перевязки не требуются, достаточно самостоятельной обработки в домашних условиях.
Для записи на промывку или удаление порт-системы, пожалуйста, позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.
Статья составлена экспертом
Тверезовский Сергей Александрович
Подробнее
Узнать больше