Химиотерапия у пожилых пациентов

Какие есть особенности лечения рака у пожилых больных? Возможно ли проведение химиотерапии пациентам старше 70 лет?

Онкологические заболевания возникают преимущественно у пожилых людей, и в связи с непрерывным ростом заболеваемости злокачественными опухолями в России вопрос лечения пациентов старше 65 лет является актуальным.
Зачастую пациенты преклонного возраста не могут получить противоопухолевое лечение в связи с рядом несправедливых обстоятельств

химиотерапия в новогодние праздники

Жалобы на плохое самочувствие и слабость врачи могут списать на наличие хронических заболеваний и возраст, что осложняет своевременную диагностику, поэтому пациент приходит в онкоцентр с распространенной стадией заболевания. 
Онкологи, в свою очередь, могут отказать пациентам преклонного возраста в проведении как операции, так и лучевой и химиотерапии, обосновывая отказ в лечении отсутствием физических резервов, серьезными осложнениями лечения или нарушением в работе сердечно-сосудистой системы и других органов.

Мы не согласны с утверждением, что возраст является прямым противопоказанием и причиной для отказа в лечении рака. 25% пациентов, обратившихся в наш онкологический центр, старше 65 лет, и мы имеем большой опыт длительного ведения таких пациентов с опухолями различной этиологии, сохраняя хорошее качество их жизни. Мы убеждены, что жизнь бесценна в любом возрасте.


Какие есть особенности лечения рака у пожилых больных?

  1. Психологическое состояние и биологический возраст пациента не всегда соответствуют календарному возрасту. При решении вопроса о возможности противоопухолевого лечения у пожилого онкологического больного ключевым фактором должна являться внимательная оценка общего состояния пациента и функциональных резервов организма,а не его возраст.
  2. Повышенное внимание со стороны лечащего врача-онколога. В связи с повышенной вероятностью возникновения осложнений лечения рака у пациентов старше 65 лет, лечащий онколог должен оперативно реагировать: например, при использовании нефротоксичных препаратов необходимо корректировать их дозировку в соответствии с клиренсом креатинина. Угнетение костного мозга может быть проблемой у онкологических больных старше 70 лет, что делает необходимым профилактическое использование колониестимулирующих факторов. 
  3. Мультидисциплинарный подход к лечению рака. Учитывая наличие сопутствующих и хронических заболеваний у онкологических больных пожилого возраста, выбор оптимальной тактики лечения должен осуществляться лечащим врачом-онкологом вместе с докторами смежных специальностей - кардиологом, гастроэнтерологом, неврологом.
  4. Адекватная поддержка на фоне химиотерапии. Онкологические больные старше 65 лет имеют повышенные риски возникновения токсических реакций со стороны различных органов и систем, причем осложнения проявляются более выраженно, чем у молодых пациентов. Поэтому грамотное назначение сопроводительной терапии во время проведения химиотерапии - еще одна составляющая успешного лечения у пациентов пожилого возраста. Она позволит перенести химиотерапию комфортно, защитить органы и ткани от токсического воздействия химиопрепаратов, поддержать обмен веществ, а также предупредить возникновение инфекций и осложнений на фоне противоопухолевого лечения.
Замедленный метаболизм клеток и особенности течения онкологических заболеваний в пожилом возрасте позволяют при некоторых нозологиях получить даже более стойкую и продолжительную ремиссию, чем у молодых пациентов.

Запишитесь на консультацию онколога в нашем центре, и при отсутствии абсолютных противопоказаний мы назначим и проведем вам противоопухолевое лечение в соответствии с Европейскими стандартами и рекомендациями.

Людмила Алексеевна

9 сентября 2016

В вашу клинику мы попали совершенно случайно. И очень рады, что не ошиблись с выбором. Огромное спасибо всему коллективу клиники за чуткость, отзывчивость и доброту!
Особая благодарность нашему доктору Кравцовой

Екатерина

2 августа 2016

Мы обратились в клинику Де Вита 6 месяцев назад, лечим здесь отца. За это время ему стало намного лучше, отступила боль, вернулись жизненные силы и хорошее настроение.
Огромное спасибо

Элеонора Ивановна

8 сентября 2015

Мы с мужем выражаем особую признательность всем сотрудникам центра De Vita за внимание, чуткость, доброжелательность, за профессиональное лечение. Особенная благодарность Светлане Николаевне, Андрею Сергеевичу и Катюше, спасибо за доброжелательные ответы

Валентина Ивановна

1 сентября 2015

Большое спасибо всем-всем сотрудникам Де Вита за их внимание, доброжелательность, чуткость.
Общение с персоналом клиники внушает уверенность а положительном исходе , в чем я убедилась на себе.
Еще раз

Любенский В.Г.

13 мая 2015

В марте 2014 года, когда врачи вынесли мне "смертный приговор", Светлана Николаевна поставила меня на ноги, вернула к жизни.
Мой лечащий врач Андрей Сергеевич одинаково серьезно и внимательно относится не