Коварство рака кожи в том, что он долгое время протекает бессимптомно и человек не ощущает никакого беспокойства. По поводу любых кожных образований и их удалению нужно консультироваться с дерматоонкологом.
Консультация врача онкодерматолога
- Дифференцирует доброкачественные и злокачественные новообразования кожи;
- Профессионально оценит риск перехода доброкачественной формы родинки (невуса) в злокачественную. Это особенно актуально для новообразований кожи, представляющих онкологический риск.
- Составит «паспорт» каждой родинки с помощью электронного картирования пигментных образований кожи (система Dr. Camscope), позволяющий в динамике отслеживать любые изменения невуса.
- Назначит и проведет адекватное лечение онкологического процесса, если он уже состоялся.
Прием ведут:
Что лечит врач онколог-дерматолог
Дерматоонколог занимается лечением различных кожных заболеваний, как доброкачественного, так и злокачественного происхождения. На консультацию можно обращаться со следующими патологиями:- накожные образования: все виды родинок, папилломы и бородавки, кератомы, кондиломы, фибромы, гемангиомы, ксантелазмы;
- внутрикожные и подкожные образования: липомы, милиумы, атеромы, кисты;
- злокачественные новообразования: меланома, базальноклеточный и плоскоклеточный рак.
Лечебно-диагностический прием требуется людям, у которых есть симптомы, подозрительные на злокачественный кожный процесс. Это увеличение числа родинок на теле, рост отдельных образований или изменение их окраски, появление кровоточивости в области невусов.
Кто находится в группе риска по развитию рака кожи
Группы риска по развитию злокачественных кожных заболеваний определяют по наличию следующих факторов:
- возраст старше 60 лет;
- светлый фототип кожи, белый и рыжий цвет волос;
- проживание в регионах с интенсивным солнечным излучением;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- длительное воздействие на кожу химических соединений (мышьяк, бензпирен, горюче-смазочные материалы);
- частые механические повреждения кожи (ссадины, потертости, ранки);
- наличие большого количества родинок, пигментных пятен, невусов;
- наличие кератоза, келоидных рубцов.
Как проходит прием онкодерматолога
Консультация врача начинается со сбора детальной медицинской информации. Специалист выясняет характер жалоб, длительность существования симптомов и их динамику, наличие хронических заболеваний и отягощенной наследственности по онкопатологии кожи.При визуальном осмотре врач оценивает количество, размер и окраску кожных образований, наличие травмированных участков. Для детального изучения подозрительных образований выполняется дерматоскопия аппаратным - самым высокоточным и надежным методом.
Онкодерматолог на первичном приеме точно и достоверно диагностирует и лечит весь спектр новообразований кожи:
- Доброкачественные новообразования кожи – невусы (родинки), папилломы, бородавки, фибромы, кератомы, кожный рог, гемангиомы, ксантелазмы, кондиломы;
- Злокачественные опухоли кожного покрова – плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак (базалиома), меланома кожи;
- Опухоли внутрикожного характера – липомы, атеромы, милиумы, кисты, дерматофибромы.
Также на приеме онколог-дерматолог проводит:
1. Цифровую дерматоскопию с помощью оптической видеосистемы Dr. Camscope.Кроме высокотехнологичного дерматоскопа, система Dr. Camscope включает с себя специальную камеру с 400-кратным увеличением и программы для обработки полученной информации. Цветные качественные изображения с высоким разрешением дают возможность врачу детально рассмотреть изменения формы и цвета тканей, функциональные и структурные изменения.
При помощи системы Dr. Camscope онкодерматолог составит «карту» пигментных образований вашей кожи, что позволит своевременно отслеживать любые изменения невусов и других новообразований, а также контролировать появление новых родинок.

2. Радиоволновую или лазерную биопсию новообразования с последующей лазерной деструкцией.
При удалении новообразований кожи врач онколог-дерматолог использует фракционный углекислотный лазер последнего поколения, который является быстрым, безболезненным, бескровным и бесконтактным методом удаления. Главное преимущество углекислотного лазера – прекрасный косметический эффект, образования до 5 мм удаляются аккуратно и бесследно.

3. Хирургическое иссечение образования кожи под местной анестезией в случае, если это - предпочтительный метод удаления. Это подозрение на злокачественный процесс, крупный размер, подкожное образование, глубокое прорастание в подлежащие ткани.

Гистологический материал, полученный в ходе процедуры, мы отправляем в лабораторию федерального учреждения к компетентным патоморфологам Санкт-Петербурга, что позволяет с первого раза установить точный и правильный диагноз.
Советы пациентам
Тщательное наблюдение за кожными образованиями позволяет вовремя заметить их изменения и обратиться к дерматологу-онкологу. Мы составили для вас список советов, которые помогут не пропустить опасное заболевание:- Каждый месяц полностью осматривайте свою кожу, отмечая появление новых образований или изменение характера старых;
- При появлении изменений запишитесь на прием к врачу;
- Заранее составьте список вопросов, которые хотите задать доктору, чтобы ничего не забыть;
- Подготовьте всю медицинскую документацию, в том числе результаты предыдущих обследований (если они были);
- За 2-3 дня до приема постарайтесь не загорать и не использовать автозагар, не делайте косметологические процедуры.
Вопрос-ответ
Определить показания к удалению новообразований может только врач после проведенного обследования.
Поcещение онкодерматолога не требует подготовки, достаточно в течение 2-3 дней до приема не загорать. В день консультации примите душ и наденьте чистую одежду, не пользуйтесь кремами и другими кожными средствами. Если у вас имеются результаты ранее проводимых обследований, подготовьте всю медицинскую документацию и возьмите их с собой. По возможности составьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу, чтобы ничего не забыть.
Преимущества BIOXEL: контролируемая глубина и энергия воздействия, щадящее отношение к окружающим тканям, минимальная реабилитация, выраженный омолаживающий и выравнивающий эффект, а также возможность безопасного применения на чувствительных зонах лица и тела. Аппарат имеет полный спектр возможностей в онкодерматологии, косметологии и позволяет добиваться стабильных и эстетичных результатов даже в работе со сложными кожными случаями.
Преимущества: высокая точность, гибкость настроек, минимальная травматичность, бескровность и антисептический эффект. Кроме этого, процедура сопровождается минимальной болезненностью, и позволяет получить деликатный и эстетический результат.
Немаловажной характеристикой цифрового дерматоскопа является возможность фиксации и сохранения четких, детальных изображений образований для будущего динамического сравнения, что максимально важно при наличии у пациента большого количества новообразований кожи. Эти изображения можно передавать самому пациенту по его просьбе или удаленно консультировать с коллегами на консилиумах при сложных / неясных случаях.
Цифровая дерматоскопия абсолютно безопасна, не имеет противопоказаний и не требует подготовки.
Среди преимуществ его использования - минимальное травмирование окружающих тканей, высокая точность, коагуляция сосудов, предотвращающая кровотечение, быстрое заживление послеоперационных ран, высокоточный процесс, позволяющий получить деликатный и хороший косметический результат с минимальным риском возникновения рубца.
Цены на услуги онколога-дерматолога:
- Прием (осмотр, консультация) врача-онкодерматолога, хирурга
к.м.н., врач высшей категории. Цифровая дерматоскопия входит в стоимость приема
4 500
- Удаление невусов на теле 1-2 мм без анестезии900
- 1-2 мм с анестезией1 400
- 3-6 мм с анестезией2 300
- 7-9 мм с анестезией3 100
- 10-15 мм с анестезией5 800
- 16-20 мм с анестезией6 400
- более 21 мм с анестезией10 200
- Удаление невусов на лице и деликатных зонах 1-2 мм без анестезии1 300
- 1-2 мм с анестезией1 800
- 3-6 мм с анестезией2 800
- 7-9 мм с анестезией3 800
- 10-15 мм с анестезией6100
- 16-20 мм с анестезией7 100
- более 21 мм с анестезией10 800
- Лазерная деструкция базалиомы до 5 мм под местным обезболиванием8 200
- от 6 до 10 мм10 800
- от 11 до 20 мм13 100
- более 20 мм15 600
- Лазерная деструкция базалиомы до 5 мм под местным обезболиванием9 000
- от 6 до 10 мм11 900
- от 11 до 20 мм14 600
- более 20 мм17 100
- более 40 мм21 100
- Удаление базалиомы до 10 мм хирургическим методом с наложением швов под местной анестезией12 500
- до 20 мм15 500
- до 30 мм20 300
- более 30 мм26 500
- Удаление липомы на теле 1-2 мм с анестезией1 400
- 3-6 мм2 300
- 7-9 мм3 100
- 10-15 мм5 400
- 16-20 мм6 400
- более 21 мм10 200
- Хирургическая обработка раны с наложением швов4 800
- Удаление липомы на лице и деликатных зонах 1-2 мм с анестезией1 800
- 3-6 мм2 800
- 7-9 мм3 800
- 10-15 мм5 700
- 16-20 мм7 100
- более 21 мм10 800
- Хирургическая обработка раны с наложением швов4 800
- Лазерное удаление новобразований на веке с анестезией (подвижная часть века, реснитчатый край)7 000
- Эксфоллиативная биопсия
соскоб кожи
1 800 - Эксцизионная панч-биопсия кожи3 900
- Анестезия инъекционная (Ультракаин, Новокаин)500
- Анестезия апликационная650
- Гистологическое исследование
биопсийного материала новообразования кожи
3 900 - Гистологическое исследование
операционного материала новообразования кожи
4 900 - Цитологическое исследование
микропрепарата кожи
2 900
Как своевременное обращение к онкодерматологу спасает жизнь? Случаи из практики
В течение последнего года она заметила, что родинка не только увеличилась, но и изменила цвет в центральной части.
При проведении цифровой дерматоскопии онкодерматолог Сергей Александрович Тверезовский выставил диагноз "Невус с подозрением на малигнизацию".
Учитывая изменения, внешний вид образования и дерматоскопическую картину, врач предложил удаление этого образования методом широкого иссечения под общим наркозом, что и было успешно выполнено через 8 дней.
Гистологическое исследование материала подтвердило наши предположения: пигментная меланома кожи, толщина 0,8 мм по Бреслоу, без митотической активности.
Толщина опухоли по Бреслоу, измеряемая при гистологическом исследовании, является основным фактором прогноза меланомы кожи. Прогноз будет благоприятным, если при гистологическом исследовании толщина опухоли составляет не более 1 мм - как в данном клиническом случае.
Поэтому удаление ранней меланомы кожи в этой ситуации является диагностически-лечебным: подтвержден диагноз + оно произведено адекватно и радикально.
Данный случай является типичным примером своевременного обращения пациентки и применения правильной лечебной тактики.
Чтобы сберечь свое здоровье и жизнь, внимательно самообследуйте все пигментные образования на своей коже.
Если вы заметили подозрительные новообразования на коже или изменения уже имеющихся, не откладывайте визит к специалисту - обращайтесь к онкодерматологу, и мы проведем точную и достоверную диагностику всех ваших родинок.
читать полностью
Базалиома является одной из самых частых злокачественных опухолей кожи, но развивается медленно и практически никогда не метастазирует.
Ее особенность - высокий риск рецидива, поэтому пациент регулярно приходит к нам на профилактические осмотры, чтобы его предотвратить. При очередном визите в августе 2022 года он пришел на прием вместе с супругой 78 лет.
И супруга, при отсутствии каких-либо жалоб, также решила показать онкодерматологу свои новообразования кожи.
В ходе дерматоскопии врач обнаружил несколько подозрительных очагов на лице и шее и предложил лазерное удаление с предварительной бритвенной биопсией для морфологической верификации.
В итоге 3 образования мы отправили на гистологию, результаты которой показали:
- Базальноклеточный рак Т1а стадии;
- 2 других образования - плоскоклеточный рак Т0 стадии (Tis - карцинома in situ).
Здесь следует отметить, что инвазивный плоскоклеточный рак кожи уже начиная с 1-й стадии требует агрессивного хирургического лечения с серьезным эстетическим дефектом и/или длительной лучевой терапии.
Получается благодаря своевременному обращению пациентка избежала серьезного онкологического диагноза, а мы получили эстетический результат лечения деликатным и быстрым методом (лазерная деструкция) - без шрамов, рубцов и косметического дефекта.
Подведем итоги: Профилактика - лучшее лечение. Скрининговые осмотры крайне важны, даже если вас ничего не беспокоит и нет никаких жалоб. Как в данном случае - предотвращено серьезное заболевание, и агрессивные варианты лечения не понадобятся.
читать полностью
При осмотре врач обнуружил у пациента пигментное новообразование пяточной области стопы (нижней части внутренней лодыжки). Образование размером 9х6 мм, внутрикожное, незначительно возвышающееся над кожей, иссиня-черного цвета, с неровными четкими контурами и гладкой ровной поверхностью, без изъязвления.
Со слов пациента, образование за последние полгода несколько увеличилось в размере и потемнело, также он периодически травмировал его обувью.
Онколог-дерматолог провел цифровую дерматоскопию, которая не выявила признаков малигнизации (озлокачествления). Однако учитывая динамику его роста и клиническую картину, врач настоятельно рекомендовал удалить данное новообразование кожи лазером.
Затем врач провел радиохирургическую биопсию образования под местным обезболиванием с последующей лазерной деструкцией, а материал отправил на гистологическое исследование.
Полученные результаты подтвердили невоклеточный пограничный невус кожи. Пограничный - значит, что данный вид имеет крайне высокую тенденцию к перерождению в меланому кожи.
Вовремя обратившись к специалисту, пациент сохранил свою жизнь и предотвратил появление меланомы, самой агрессивной и коварной злокачественной опухоли кожи.
Запишитесь на прием к онкодерматологу нашей клиники, и мы возьмем все ваши родинки под постоянный контроль.
читать полностью
Отзывы наших пациентов
Узнать больше