Мужчина 28 лет обратился в нашу клинику для консультации онкодерматолога по поводу новообразования кожи.
При осмотре врач обнуружил у пациента пигментное новообразование пяточной области стопы (нижней части внутренней лодыжки). Образование размером 9х6 мм, внутрикожное, незначительно возвышающееся над кожей, иссиня-черного цвета, с неровными четкими контурами и гладкой ровной поверхностью, без изъязвления.
Со слов пациента, образование за последние полгода несколько увеличилось в размере и потемнело, также он периодически травмировал его обувью.
Онколог-дерматолог провел цифровую дерматоскопию, которая не выявила признаков малигнизации (озлокачествления). Однако учитывая динамику его роста и клиническую картину, врач настоятельно рекомендовал удалить данное новообразование кожи лазером.
Затем врач провел радиохирургическую биопсию образования под местным обезболиванием с последующей лазерной деструкцией, а материал отправил на гистологическое исследование.
Полученные результаты подтвердили невоклеточный пограничный невус кожи. Пограничный - значит, что данный вид имеет крайне высокую тенденцию к перерождению в меланому кожи.
Вовремя обратившись к специалисту, пациент сохранил свою жизнь и предотвратил появление меланомы, самой агрессивной и коварной злокачественной опухоли кожи.
Запишитесь на прием к онкодерматологу нашей клиники, и мы возьмем все ваши родинки под постоянный контроль.
Проверить родинки на онкологию
Обновлено: 18 августа 2020
23302
Цифровая дерматоскопия для высокоточного осмотра любых новообразований кожи и диагностики меланомы
Автор - Сергей Александрович Тверезовский, хирург-онколог, маммолог, онкодерматолог, к.м.н., врач высшей категории.
Что такое невус? Говоря простым языком, родинка (невус) - это пигментная (цветная), доброкачественная, врожденная опухоль кожи. К сожалению, в некоторых случаях имеющая тенденцию к озлокачествлению.
Далеко не все родинки одинаково склонны к перерождению, многое зависит от факторов, которые воздействуют на эти образования кожи. Опасные родинки - это травмируемые, резко изменившиеся невусы, а также подвергающиеся солнечной нагрузке. Именно в этих случаях необходимо обратиться к специалисту и проверить родинку на онкологию.
Как проверяют родинку на онкологию?
На консультации по поводу родинок онкодерматолог нашей клиники использует цифровую дерматоскопию - это современный диагностический метод, позволяющий тщательно осмотреть невус, изучить его структуру, рельеф, границы и цвет, то есть оценить потенциальную опасность.Цифровой дерматоскоп позволяет увеличить новообразование кожи в 80-400 раз и полностью изучить его структуру, а также любые изменения.
Диагностика родинок с помощью цифровой дерматоскопии - это "золотой стандарт" в современной онкодерматологии, обладающий неоспоримыми преимуществами:
- Неинвазивный метод, абсолютно безболезненный и нетравматичный;
- Не требует никакой подготовки;
- Мгновенное получение результата;
- Самый достоверный способ диагностики меланомы и других злокачественных опухолей кожи на ранней стадии;
- Возможность отследить динамику развития родинки (программа автоматически сохраняет данные предыдущего исследования).
Проверить родинки необходимо в следующих случаях:
Обследование родинок необходимо, если они стали меняться, и эти изменения - достаточно быстрые -- Бурный рост родинки – увеличение в размерах, изменение формы, цвета, поверхности образования кожи;
- Образование язвочек и трещин, появление кровоточивости, изменение окружающей опухоль кожи;
- Появление неприятных ощущений в области родинки, зуда, жжения;
- Если родинка частично травмирована или сорвана полностью.
Любой из этих признаков - сигнал того, что вам необходимо срочно получить консультацию онколога по родинкам - онкодерматолога. Он сможет не только правильно поставить диагноз, но предложить и применить верный алгоритм лечения.
Своевременно проверить родинку на доброкачественность значит сохранить свою жизнь и здоровье кожи.
Профилактика меланомы
Люди с очень светлой кожей, имеющие в анамнезе солнечные ожоги или большое количество родинок на теле, подвержены более высокому риску развития рака кожи.Меланома - это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака, которая быстро метастазирует и на распространенной стадии практически неизлечима.
Профилактика - лучшая защита. Именно цифровая дерматоскопия позволяет обнаружить меланому на самой ранней стадии и сохранить свою жизнь и здоровье.
Где получить консультацию по поводу родинок?
Если вы подозреваете меланому, базалиому или плоскоклеточный рак кожи и хотите обследовать родинки или выполнить анализ родинки на онкологию, обращайтесь только к онкодерматологу, имеющему большой опыт диагностики злокачественных опухолей кожи.Онколог-дерматолог нашей клиники обладает компетенциями и квалификацией трех специалистов – онколога, хирурга и дерматолога. Его 20-летний стаж и профессиональные навыки позволяют провести точное обследование родинок и достоверную диагностику и лечение всего спектра новообразований кожи.
Удаление родинок в онкологическом центре
Что принципиально важно знать пациенту, когда он хочет избавиться от родинки на коже? Удаление не всегда безопасно для здоровья!Удаление родинок в онкологическом центре обладает бесспорным преимуществом - именно дерматолог-онколог способен оценить допустимость удаления невуса в каждом конкретном случае.
Врач должен четко знать и понимать, что и как он удаляет, потому что при подозрении на меланому удаление новообразования категорически недопустимо в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.
Поэтому обращаться на осмотр и диагностику родинок необходимо только к специалисту, который владеет дифференциальной диагностикой. Предоперационное обследование родинок позволит избежать этих ошибок.
Мы используем все необходимые методы исследования для проверки родинок на онкологию в СПб:
- Видеодерматоскопия или цифровая дерматоскопия помогает не ошибиться и не причинить вред здоровью пациента;
- Эксфолиативная биопсия, то есть соскоб с поверхности опухоли с последующим цитологическим исследованием, является неотъемлемым этапом исследования в случаях подозрения на меланому или базалиому.
- Гистологическое исследование. При удалении родинок лазером, перед процедурой деструкции выполняют радиоволновую или ножевую биопсию образования, получая материал для гистологического исследования (участок опухолевого образования или все образование).
Сохраните здоровье своей кожи. Запишитесь на прием к онкологу-дерматологу и проверьте свои родинки на онкологию прямо сейчас. Консультирует врач высшей категории, к.м.н. Тверезовский Сергей Александрович. Телефон для записи: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.
Как своевременное обращение к онкодерматологу спасает жизнь? Случаи из практики
Невоклеточный пограничный невус+
Плоскоклеточный рак кожи in situ+
Пациент 80 лет наблюдается в нашей клинике с марта 2021 года по поводу множественных базалиом.
Базалиома является одной из самых частых злокачественных опухолей кожи, но развивается медленно и практически никогда не метастазирует.
Ее особенность - высокий риск рецидива, поэтому пациент регулярно приходит к нам на профилактические осмотры, чтобы его предотвратить. При очередном визите в августе 2022 года он пришел на прием вместе с супругой 78 лет.
И супруга, при отсутствии каких-либо жалоб, также решила показать онкодерматологу свои новообразования кожи.
В ходе дерматоскопии врач обнаружил несколько подозрительных очагов на лице и шее и предложил лазерное удаление с предварительной бритвенной биопсией для морфологической верификации.
В итоге 3 образования мы отправили на гистологию, результаты которой показали:
- Базальноклеточный рак Т1а стадии;
- 2 других образования - плоскоклеточный рак Т0 стадии (Tis - карцинома in situ).
Здесь следует отметить, что инвазивный плоскоклеточный рак кожи уже начиная с 1-й стадии требует агрессивного хирургического лечения с серьезным эстетическим дефектом и/или длительной лучевой терапии.
Получается благодаря своевременному обращению пациентка избежала серьезного онкологического диагноза, а мы получили эстетический результат лечения деликатным и быстрым методом (лазерная деструкция) - без шрамов, рубцов и косметического дефекта.
Подведем итоги: Профилактика - лучшее лечение. Скрининговые осмотры крайне важны, даже если вас ничего не беспокоит и нет никаких жалоб. Как в данном случае - предотвращено серьезное заболевание, и агрессивные варианты лечения не понадобятся.
Чем опасны вышеперечисленные изменения родинок?
Эти симптомы - не просто опасны, они могут быть проявлением озлокачествления (малигнизации) родинки, когда на фоне ранее существующего доброкачественного образования возникает одна из самых опасных опухолей в онкологии – меланома кожи. Выражаясь обывательским языком, "рак родинки".
или в правило ФИГАРО:
Ф – форма выпуклая, приподнята над уровнем кожи;
И – изменение размеров, ускорение роста;
Г – границы неправильные, края изрезанные;
А – асимметрия;
Р – размеры крупные более 6 мм;
О – окраска неравномерная, беспорядочное расположение коричневых, черных, серых, розовых, белесых включений.
Следует знать, что меланома может возникнуть не только на месте родинки, но и на ранее неизмененной коже.
Необходимо также знать, что даже при подозрении на меланому кожи той или иной локализации, выполнять удаление таких образований в амбулаторных условиях при местном обезболивании категорически недопустимо.
Врачи, занимающиеся диагностикой меланомы, объединили эти симптомы в правило АВСDE:
А - (Asymmetry) Асимметрия, В - (Border irregularity) Неровные границы, С – (Color variety) Неравномерность окраски, D – (Diameter) Диаметр более 6 мм, E – (Evolving) Изменчивость.
А - (Asymmetry) Асимметрия, В - (Border irregularity) Неровные границы, С – (Color variety) Неравномерность окраски, D – (Diameter) Диаметр более 6 мм, E – (Evolving) Изменчивость.
или в правило ФИГАРО:
Ф – форма выпуклая, приподнята над уровнем кожи;
И – изменение размеров, ускорение роста;
Г – границы неправильные, края изрезанные;
А – асимметрия;
Р – размеры крупные более 6 мм;
О – окраска неравномерная, беспорядочное расположение коричневых, черных, серых, розовых, белесых включений.
Следует знать, что меланома может возникнуть не только на месте родинки, но и на ранее неизмененной коже.
Необходимо также знать, что даже при подозрении на меланому кожи той или иной локализации, выполнять удаление таких образований в амбулаторных условиях при местном обезболивании категорически недопустимо.
Узнать больше