Top.Mail.Ru
+7 (812) 952-83-73
Санкт-Петербург,
ул. Савушкина, д. 14 "Б"

Выезд онколога на дом

De Vita - единственная специализированная клиника, которая лечит онкологических больных в Санкт-Петербурге на дому: уникальные программы, постоянная курация врача, опытные медсестры, нестандартные решения.

Онкологическая помощь на дому в Санкт-Петербурге в день обращения

Вызвать платного врача-онколога или врача паллиативной помощи на дом для срочной коррекции состояния пациента, если он не может посетить клинику самостоятельно. De Vita предлагает услугу выездного приема квалифицированного онколога, который проведет необходимую диагностику на дому и разработает индивидуальный план лечения, учитывая текущее состояние пациента.

Выезд онколога или врача паллиативной помощи на дом в Санкт-Петербурге возможен в любой район города. Вызов специалиста на дом в Ленинградскую область рассматривается индивидуально. Мы выезжаем максимально оперативно - в день обращения или на следующий.

Вызвать онколога или врача паллиативной медицины на дом вы можете по телефону +7 (812) 952-83-73 или заполнив соответствующую форму в шапке сайта.

Причины для вызова онколога на дом

Обращение в выездную службу показано для:
  1. подготовки плана реабилитации после цикла химиотерапии, облучения, иммунотерапии или таргетной терапии;
  2. устранения выраженных побочных эффектов: тошнота, рвота, слабость, диарея, потеря аппетита, нарушение функций печени и почек; 
  3. нормализации показателей крови и лечения осложнений (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
  4. уточнения и изменения схемы лечения, включая изменение дозировок, переход на другие препараты или комбинации;
  5. планового мониторинга состояния пациента;
  6. оказания паллиативной помощи - парентерального питания, снятия раковой интоксикации с помощью интенсивной симптоматической терапии.
Мы всегда рядом и готовы помочь
Позвоните нашим администраторам для получения консультации специалиста и медицинской помощи на дому
 
фото-350.jpg

Плохое самочувствие после цикла химиотерапии, облучения, иммунотерапии или таргетной терапии

Реабилитация после курсов химиотерапии и радиотерапии эффективно вписывается в комплексный лечебный процесс и может проводиться вне клиники. На консультации на дому онколог или паллиативный терапевт могут предложить курсы инфузий для уменьшения боли, стимуляции регенеративных процессов и коррекции функций внутренних органов.
  1. Интенсивная детоксикация для коррекции побочных эффектов и осложнений: тошнота, рвота, слабость, диарея, потеря аппетита, нарушение функций печени и почек;
  2. Нормализация показателей крови (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
Ивченко Борис Викторович врач паллиативной медициныМы знаем, как быстро вернуть вас к активной жизни, чтобы вы смогли продолжить противоопухолевое лечение в надлежащие сроки. Мы назначим необходимую терапию, организуем дневной стационар на дому и восстановим ваше состояние. 

Благодаря интенсивной симптоматической терапии легче переносится течение онкологического заболевания, поэтому следующие курсы лечения для вас будут более комфортными.

Результаты нашей восстановительной терапии:

Рак желудка
30 августа 2023 года на заочную консультацию онколога в нашу клинику обратилась дочь пациентки. Маме 77 лет, в июле ей диагностировали местно-распространенный рак желудка, но по возрасту из-за тяжелой сопутствующей сердечной патологии операция была противопоказана. Поэтому ей назначили химиотерапию по схеме FOLFOX, после 2 курсов которой ее состояние ежедневно ухудшалось до средней степени тяжести:

- Выраженная диарея
- Сильный болевой синдром
- Нефропатия 
- Выраженные отеки
- Стойкая общая слабость
- Кишечная диспепсия
- Полное отсутствие аппетита
- Артериальное давление не контролировалось
- Неспособность себя обслуживать.

Осложнения были несовместимы с дальнейшим продолжением химиотерапии. Т.к. в силу тяжести состояния на момент обращения пациентка была нетранспортабельна, врач паллиативной помощи выехал на дом. После осмотра доктор организовал стационар на дому и назначил интенсивную симптоматическую терапию с компонентами парентерального питания:

• Нутритивную поддержку
• Препараты для коррекции кардиотоксичности, нефротоксичности, астенического синдрома, снятия отеков. 

Проведение нескольких курсов комплексной симптоматической терапии привели к выраженному положительному эффекту, отчетливой стабилизации общего состояния и позволили возобновить противоопухолевое лечение.

Уже на приеме онколога в клинике с учетом тяжелой переносимости химиотерапии было принято решение дообследовать опухоль на чувствительность к иммунотерапии.

На основании высокой экспрессии PD-L1 консилиумом докторов клиники была предложена и начата иммунотерапия препаратом Ниволумаб, т.к. ее преимущества перед химиотерапией в данной клинической ситуации очевидны:

1. Нет падения показателей крови
2. Нет кардиотоксичности
3. Иммунотерапия не требует длительного пребывания в стационаре, у нее удобный амбулаторный режим введения.

После 6 курсов иммунотерапии на контрольном КТ уменьшились все измеряемые очаги - и первичная опухоль, и регионарные лимфоузлы.

У пациентки вообще нет жалоб - ни со стороны желудка, ни со стороны общего самочувствия. Она вернулась к активной и счастливой жизни, по ее словам - "ничего не болит, мне так хорошо!"

В настоящий момент мы продолжаем иммунотерапию, а в конце марта планируем очередное контрольное обследование.

01.03.2024

читать полностью

Рак предстательной железы
Сегодня мы хотим поделиться клиническим случаем, который показывает современные возможности паллиативной помощи.

31 мая 2022 года мужчину 72 лет с диагнозом "рак предстательной железы 4 стадии" родственники привезли на онкоконсилиум в городской диспансер, где ему отказали в специальном лечении из-за тяжести состояния и выписали направление в хоспис.

У пациента были множественные метастазы в кости с патологическими переломами, из-за чего он не мог самостоятельно передвигаться, поражение костного мозга, низкие тромбоциты, нарушение свертываемости крови и анемия. В таком состоянии противоопухолевое лечение было невозможно.

Но и сам пациент, и его родственники решили не сдаваться, а начали искать в интернете выездную службу паллиативной помощи. Так они нашли сайт нашей клиники и 1 июня оформили вызов врача на дом.

В тот же день врач паллиативной медицины Борис Викторович Ивченко выехал на дом, и после осмотра пациента  расписал лист назначений. Целый месяц мы проводили интенсивную внутривенную терапию на дому:

- ОМА, чтобы остановить разрушение костей;
- Эритропоэтин и глюкокортикоиды для стимуляции костного мозга и лечения тромбоцитопении и анемии;
- Обезболивающие препараты и поддерживающую терапию для компенсации резервов организма.

По завершении комплексной терапии у нас получилось:

- Поднять уровень гемоглобина с 60 до 87 г/л
- Поднять тромбоциты с 42 до 108 *10 в ст.9/л
- Достичь полного контроля над болевым синдромом.

5 июля 2022 года при повторном осмотре на дому Борис Викторович оценил состояние пациента как удовлетворительное и пришел к оптимистичному выводу - пациент готов к началу противоопухолевой терапии, у него есть резервы.

На следующий день на дом к пациенту выехала наш онколог-химиотерапевт Марина Сергеевна Круглова, назначила и провела антиандроген-депривационную терапию на фоне профилактики "синдрома вспышки", продолжила введение бисфосфонатов и сопроводительную терапию. 

26 июля 2022 года на повторном консилиуме в городском онкодиспансере наши коллеги отметили положительную динамику и изменили свое заключение: продолжать начатое нами специальное лечение.

Рассказывая данный клинический случай, мы хотим подчеркнуть как важно не сдаваться, искать варианты и бороться за жизнь в любых обстоятельствах.

01.08.2022

читать полностью

Рак почки
Продолжаем рассказывать, как важно не сдаваться и искать варианты лечения, чтобы бороться за состояние и качество жизни. 

Случай из практики:

Декабрь 2019 года. Мужчина 68 лет с диагнозом "рак почки с вторичными поражениями костей, внутригрудных и внутрибрюшинных лимфоузлов" обратился в нашу клинику с жалобами на прогрессирующую слабость, похудание, боли в спине, регулярное повышение температуры до 38,3. 

На фоне комбинированной таргетной терапии (Ленватиниб+Эверолимус) и прогрессировании заболевания отмечалось снижение показателей крови (лейкопения 3-й степени, анемия).

На фоне стандартной симптоматической терапии у пациента наступало временное улучшение состояния, рецидивирующее повышение температуры требовало назначения антибиотиков, прерывания приема таргетных препаратов и мешало стабилизации онкозаболевания.

Гастроэнтеролог-нутрициолог, терапевт нашей клиники Ивченко Борис Викторович провел осмотр на дому. Назначил 14-дневную комплексную терапию с компонентами парентерального питания по собственно разработанной программе.

По окончании комплексной терапии мы получили воодушевляющий результат: стабилизация общего состояния, восстановление иммунитета, купирование болей, нормализация лейкоцитов и гемоглобина. Пациент был переведён на интенсивное энтеральное питание (сиппинг) и продолжил прием таргетных препаратов с отчетливой положительной динамикой клинически, лабораторно и по результатам динамического КТ органов грудной и брюшной полости.

В марте 2020 года пациент прошел очередное контрольное обследование, данные которого невероятно обрадовали его и нас: частичный регресс ранее выявленных изменений. Сейчас уже май, мы продолжаем поддерживать телефонную связь с ним, он в свою очередь продолжает таргетную терапию на дому, с декабря 2019 года набрал 4 кг веса и не нуждается в поддерживающей терапии, отмечает сохранение хорошего самочувствия.

01.05.2020

читать полностью

Паллиативная помощь онкологическим больным на дому

Паллиативная помощь на дому может помочь избежать ненужных госпитализаций, поскольку позволяет контролировать сложные симптомы дома. Паллиативный уход включает:
  1. Парентеральное питание и программы нутритивной поддержки: коррекция метаболических расстройств, белково-энергетического дефицита, кахексии и истощения;
  2. Комплексный подход к лечению тяжелой дисфагии;
  3. Многокомпонентная симптоматическая терапия для лечения тяжелых патологических состояний;
  4. Активная противоболевая терапия.
Мы окажем необходимую паллиативную помощь на дому: комплексно, оперативно, эффективно.

Мы убеждены – если нельзя вылечить, это не значит, что нельзя помочь. Активная симптоматическая терапия стабилизирует состояние, уменьшит выраженность явлений общей интоксикации, улучшит качество жизни и общее самочувствие тяжелобольного пациента даже на поздней стадии болезни.

Врач паллиативной медицины нашей клиники Ивченко Борис Викторович разработал программу нутритивной поддержки, которая стабилизирует общее состояние и жизненно важные функции организма. Она включает внутривенное введение белков, жиров, углеводов в комплексе с водорастворимыми витаминами и аминокислотами.

Госпитализация в стационар

В случае, если состояние пациента требует симптоматической терапии в условиях круглосуточного стационара, мы подберем стационар для паллиативного лечения и продолжим курацию дистанционно.

Возможна срочная госпитализация по жизнеугрожающим состояниям: 
  • Раковая интоксикация;
  • Прогрессирующая сердечно-легочная и полиорганная недостаточность;
  • Необходимость проведения внутривенной симптоматической терапии и парентерального питания длительно (не менее 10 часов в сутки) с обеспечением центрального венозного доступа и постоянного врачебного наблюдения.
Решение о госпитализации принимается после осмотра пациента врачом паллиативной помощи на дому.

Как проходит прием онколога на дому

Консультация онколога или врача паллиативной помощи длится около часа и включает все этапы стандартной консультации в медицинском учреждении:
  1. Подробный опрос пациента и родственников
  2. Физикальный осмотр
  3. Изучение результатов исследований и заключений
  4. Составление индивидуального плана лечения и рекомендации.
Команда паллиативной помощи будет работать над устранением боли, одышки, беспокойства. Специалист в домашних условиях внимательно соберет анамнез, проведет необходимые медицинские процедуры, проконсультирует по схеме обезболивания и предложит план лечения.  

В стоимость вызова онколога на дом включен выезд, осмотр и консультация одного пациента, назначение терапии по основному заболеванию.

Преимущества вызова онколога на дом

Домашняя консультация врача обладает следующими преимуществами:
  • содержит все этапы стандартного осмотра в медицинском учреждении, но пациент при этом находится в комфортных привычных условиях;
  • онкобольному с плохим самочувствием не требуется выходить из дома, передвигаться на такси или общественном транспорте;
  • пациент может получить качественную врачебную помощь в короткие сроки.

Важно! Перед визитом врача рекомендуем:

  1. Проверьте сроки анализов! Если они устарели, то целесообразно сдать клинический и биохимический анализы крови, чтобы у врача была максимально полная клиническая картина.
  2. Проверьте, когда вы проходили обследования? Они необходимы для уточнения изменений и степени распространенности опухолевого процесса; определения наличия жидкости в плевральной или брюшной полости; оценки осложнений. 

Мы всегда рядом. Наш принцип - непрерывное ведение пациента, и после консультации онколога или врача паллиативной медицины на дому мы остаемся на связи. Вы отслеживаете динамику состояния и по мере накопления вопросов связываетесь с нашим врачом.
Вызвать врача на дом
Интенсивная симптоматическая терапия и паллиативная помощь
 
IMG_7780.jpg

Стоимость и районы вызова на дом

Выезд врача паллиативной помощи и онколога-химиотерапевта на дом+

 Район города Выезд врача паллиативной помощи Выезд онколога-химиотерапевта
Адмиралтейский  5400 руб.  6700 руб.
Василеостровский  5400 руб.  6700 руб.
Выборгский  5200 руб.  6500 руб.
Калининский  5200 руб.  6500 руб.
Кировский  6400 руб.  7700 руб.
Красногвардейский  6000 руб.  7300 руб.
Красносельский
(до КАД) 		 6400 руб.  7700 руб.
Московский  6000 руб.  7300 руб.
Невский  6000 руб.  7300 руб.
Петроградский  5200 руб.  6500 руб.
Приморский  5200 руб.  6500 руб.
Фрунзенский  6000 руб.  7300 руб.
Центральный  5400 руб.  6700 руб.
Парнас, Лахта, Лисий нос, Ольгино, Юнтолово  6400 руб.  7700 руб.
Мурино, Кронштадт, Песочный, Сестрорецк, Бугры, Парголово, Юкки, Сертолово  7600 руб.  8900 руб.
Шушары, Славянка  8400 руб.  9300 руб.
За пределы КАД: Красносельский, Пушкин, Всеволожск, Ломоносов, Петродворец, Колпино, Павловск, Токсово, Гатчина, Петергоф, Кудрово, Янино, Металлострой  9800 руб.  10 600 руб.

*Стоимость выезда в населенные пункты, не указанные в списке, рассчитывается индивидуально.

Цены

  • Выезд терапевта, врача паллиативной помощи на домот 5 200

    в зависимости от коэффициента удаленности (район проживания)

  • Вызов онколога-химиотерапевта на домот 6 500

    в зависимости от коэффициента удаленности (район проживания)

  • Внутривенное капельное введение лекарственных средств3 300

    независимо от длительности введения

  • Внутривенное введение питательных смесей4 300

    парентеральное питание, нутритивная поддержка

  • Вызов медсестры на домот 4 400

    в зависимости от коэффициента удаленности (район проживания)

  • Парентеральное питаниеот 22 000 до 30 000

    питательные смеси, нутритивная поддержка

Тверезовский Сергей Александрович

Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории

Подробнее
Круглова Марина Сергеевна

Онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
Егорова Ольга Рудольфовна

Онколог-химиотерапевт, врач высшей категории

Подробнее
Ивченко Борис Викторович

Врач паллиативной медицины, терапевт

Подробнее

График работы выездной службы

Медсестры+

Выезжают без выходных во все районы Санкт-Петербурга для выполнения назначений врачей нашей клиники.

Доктора+

Плановые выезды онкологов и врачей паллиативной помощи осуществляются с понедельника по пятницу во все районы Санкт-Петербурга по предварительной записи.

Выезд на дoм медицинской сестры к oнкoлoгическoму пациенту

паллиативная помощь онкологическим больным на дому помощь онкологическим больным, выезд медсестры к онкологическим пациентам на дом в спб

  • При выезде на дoм медицинская сестра выполняет все врачебные назначения, полученные от нашего доктора после его консультации.
  • Онкологическая медсестра организовывает дневной стационар на дoму: доставляет и устанавливает необходимое медицинское оборудование, требуемые расходные материалы и лекарственные препараты. Мы доставляем на дoм все лекарства самостоятельно, чтобы вы не тратили свои силы и время на их поиск. В ходе лечения схема терапии может быть изменена, в таком случае мы произведем перерасчет стоимости услуги.
  • Все медсестры нашей онкологической клиники профессионально работают с порт-системами.
  • Выезд медсестры на дом выполняется в удобное для вас время. Во время проведения процедур медсестра всегда находится на связи с лечащим врачом клиники, при необходимости мы организуем видео-конференцию.

Отзывы

Анна З. (Анна Зеленова)

31 октября 2023

Очень хочется поблагодарить за помощь. Доктор приехал в день вызова, назначил лечение, со следующего дня уже начались капельницы. Все очень грамотно и понятно, без навязывания доп.услуг. Большое спасибо Борису Викторовичу,

Все отзывы
Оставить свой отзыв

Лицензия

на осуществление медицинской деятельности

Выписка из реестра лицензий №Л041-01148-78/00315812 по состоянию на 29.12.2022 г.

pdf, 262 КБ