Top.Mail.Ru
+7 (812) 952-83-73
Санкт-Петербург,
ул. Савушкина, д. 14 "Б"

Гистологические исследования в онкологии

Гистологическая диагностика позволяет не только выявить наличие опухоли, но и точно определить ее тип и разновидность. Это важно для того, чтобы выбрать наиболее эффективные методы лечения рака в каждом конкретном случае
Гистологические исследования становятся неотъемлемой частью диагностики при подозрении на злокачественную опухоль. Они не только помогают определить наличие опухоли, но и играют ключевую роль в определении ее характеристик.

Гистологическая диагностика – это исследование ткани пациента, полученной с помощью биопсии или в процессе хирургического вмешательства из патологического очага.

Показания для выполнения гистологического исследования:

  1. Верификация первичной злокачественной опухоли и/или метастатических очагов.
  2. Определение оптимальной стратегии лечения.
  3. Оценка адекватности хирургического лечения, т.е. объема оперативного вмешательства.
  4. Оценка ответа на проведенную лекарственную терапию.
Врач-онколог ставит предварительный диагноз на основании сбора жалоб и анамнеза, осмотра пациента, результатах лабораторных и инструментальных методов исследования, но лишь гистологическое заключение о наличии атипичных клеток в ткани является решающим, и только после анализа гистологии медицинский консилиум определяет тактику лечения.

Важное уточнение! Из этого правила есть исключения - например, при наличии типичной клинической картины распространенной герминогенной опухоли и высоких уровней онкомаркеров ХГЧ и АФП возможно начало проведения химиотерапии при отсутствии морфологической верификации.

Гистологическая диагностика позволяет не только выявить наличие опухоли, но и точно определить ее тип и разновидность. Это важно для того, чтобы выбрать наиболее эффективные методы лечения рака в каждом конкретном случае. Кроме того, гистологическое исследование онкологии дает возможность оценить чувствительность опухоли к лекарственной терапии.

Врачи

Тверезовская Ирина Александровна

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
Тверезовский Сергей Александрович

Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории

Подробнее
Круглова Марина Сергеевна

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
Егорова Ольга Рудольфовна

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории

Подробнее
Ивченко Борис Викторович

Врач паллиативной медицины, терапевт

Подробнее
Климушкин Алексей Викторович

Хирург-онколог, онкодерматолог, к.м.н, доцент, врач высшей категории

Подробнее
Страх Любовь Владимировна

Онколог, химиотерапевт

Подробнее

Как выполняется гистологическое исследование в онкологии

Полученный биопсийный или операционный материал подвергается специальной многоэтапной обработке, затем происходит приготовление гистологических препаратов - стекол, которые врач-патоморфолог исследует под микроскопом. 

В заключении указываются гистологический подтип опухоли, степень дифференцировки (Grade), в случае исследования операционного материала также указываются размеры образования, состояние краев резекции, наличие лимфоваскулярной и периневральной инвазии, и обязательно степень патоморфоза в случае проведения предоперационного лечения. 

В большинстве случаев гистологическая диагностика дополняется иммуногистохимическим или молекулярно-генетическим исследованием, при котором используются специальные красители или антитела. Эти тесты позволяют онкологу составить детальный "портрет" опухоли и персонализировать лечение, т.к. полученные данные дают врачу информацию о чувствительности клеток опухоли к химиотерапии, а также возможность присоединения таргетной и иммунотерапии.

второе мнение в онкологии

Можно ли обратиться за выполнением гистологического исследования в клинику De Vita?

  • В нашей клинике выполняются все виды биопсий патологических очагов молочной железы, мягких тканей, лимфоузлов, образований на коже для дальнейшей гистологической и морфологической диагностики в лаборатории.
  • Если пациент уже сделал гистологию, но сомневается в поставленном диагнозе и пришел на консультацию нашего онколога с запросом на пересмотр, то при наличии показаний мы отправим стекла и блоки в диагностический центр, который имеет международный сертификат. 
  • В сложных случаях, когда стандартные терапевтические опции исчерпаны и нужно нестандартное решение, мы организуем комплексное геномное профилирование (NGS) для исследования полной панели генов.

Преимущества гистологической диагностики в комплексе с лечением

Почему выбор нашей клиники для проведения гистологических исследований в комплексе с лечением – это правильный шаг? 

  1. Прежде всего, мы ценим время каждого пациента. Мы не только осуществляем оперативную отправку материала, но и гарантируем своевременное получение результатов без задержек. 
  2. Партнерство с лучшими центрами морфологической диагностики Санкт-Петербурга обеспечивает высокую точность результатов и минимальные сроки выполнения гистологических исследований.
  3. Получив результаты гистологии, подтверждающие злокачественную природу новообразования, мы немедленно приступаем к противоопухолевому лечению, т.к. в онкологии время работает против нас и против пациента. Быстрое и качественное вмешательство становится ключом к успешному противостоянию онкологическим заболеваниям.
  4. Мы берем на себя все логистические вопросы по отправке и получению как биопсийного материала, так и результатов.

Что влияет на скорость выполнения и результат гистологии?

  1. Точность исследования и оценки биопсийного материала всегда зависит от профессионализма и опыта врача, который его выполняет, и ошибка в анализе гистологии играет критическую роль. Именно поэтому мы сотрудничаем с лучшими патоморфологами Санкт-Петербурга.
  2. Скорость выполнения гистологических исследований напрямую зависит от качества подготовки материала и полноты предоставленной информации патоморфологу (возраст пациента, результаты инструментальных методов исследований, протоколы операции, выписки и т.д).
  3. В случае пересмотра готовых препаратов на адекватность гистологического заключения влияет качество стекол и блоков.

Запись на прием

Гистологические исследования в клинике De Vita – это не просто процедура, а важный этап на пути к точной диагностике и эффективному лечению рака. Наш опыт и профессионализм, оперативная организация любых морфологических исследований и заинтересованность в результате лечения делают нас надежным партнером в борьбе с онкологическими заболеваниями.

Мы всегда рядом и готовы помочь
Подробно ответим на ваши вопросы
 
фото-358.jpg

Источники:

1. Под ред. Давыдова М.И., Тер-Ованесова М.Д. Клинические рекомендации по гистологической диагностике злокачественных новообразований // Российское общество клинической онкологии (RUSSCO), 2023.  

2. Карачунский А.И., Иванов С.В. Современные подходы к гистологической диагностике опухолей: от классической морфологии до молекулярной патологии // Архив патологии, 2022. Т. 84, № 3. С. 45-53.  

3. Robb, J.A., Gulley, M.L., Fitzgibbons, P.L. et al. The Role of Histopathology in the Era of Personalized Medicine: A Review // Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 2021. Vol. 145, Issue 5. P. 546-556.  

4. Петров С.В., Зайратьянц О.В. Иммуногистохимия в диагностике опухолей: современные подходы и перспективы // Архив патологии, 2023. Т. 85, № 2. С. 34-42.

5. Ганцев Ш.Х., Ганцева Н.В. Молекулярная патология в онкологии: от теории к практике // Практическая онкология, 2022. Т. 23, № 1. С. 56-68.

Цены на услуги

Статья составлена экспертом

Тверезовский Сергей Александрович

Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории

Подробнее

Лицензия

на осуществление медицинской деятельности

Выписка из реестра лицензий №Л041-01148-78/00315812 по состоянию на 29.12.2022 г.

pdf, 262 КБ