Уход за порт-системами

Обновлено: 14 сентября 2020
19825

Мы профессионально работаем с инфузионными порт-системами, а также осуществляем их промывку для профилактики закупорки и инфекционных осложнений.

Автор - Светлана Николаевна Уварова, главный врач клиники De Vita, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории.

Для бережного и безопасного проведения внутривенных инфузий (химиотерапия, таргетная терапия и симптоматическая терапия), а также для забора крови необходим постоянный венозный доступ. При каждом внутривенном введении препаратов периферические вены повреждаются, что постепенно приводит к таким осложнениям как флебит и флеботромбоз.

Установленный порт позволяет избежать повторных внутривенных вмешательств, обеспечивает легкий, быстрый и безболезненный доступ к центральной вене. Порт-система ставится один раз, и химиотерапевт использует ее для всех внутривенных инфузий, поэтому противоопухолевое лечение протекает максимально комфортно и качественно для пациента.

Что такое имплантируемая порт-система?

Это небольшая емкость, выполненная из пластика или металла (титан). В верхней части конструкции находится силиконовая мембрана, через которую специальной иглой Губера выполняются все манипуляции - введение химиопрепаратов и других лекарственных средств, а также проводится забор крови. Один конец катетера подсоединяется в боковую часть порта, а другой - в центральную вену.

Как устанавливается порт-система для химиотерапии?

Обычно порт-систему устанавливают подкожно в подключичную область (правую или левую). Имплантация порт-системы производится доктором в операционной под местной анестезией. Чтобы убедиться, что кончик катетера правильно расположился в центральной вене, доктор устанавливает порт под рентгеновским или под ультразвуковым контролем. Процедура занимает не более часа, при этом порт-система может использоваться для проведения химиотерапии уже через несколько часов после имплантации.

Зачем нужна порт-система?

Химиотерапия проводится курсами, при этом введение цитостатиков раздражает сосудистые стенки и зачастую приводит к флебиту и флеботромбозу. Вены пациента истончаются, и процедурной медсестре становится трудно попасть в вену, что приводит к болезненным ощущениям и осложняет и без того не самую приятную процедуру.

Также при случайной экстравазации (попадании на кожу) химиопрепарата возможен некроз тканей.

Порт-системы, в свою очередь, гарантируют максимально безопасное и бережное проведение химиотерапии. Они обеспечивают облегченный постоянный доступ в сосудистую систему пациента. Главное - они создают физический комфорт, не травмируя вены, снижая тем самым процент возможных осложнений противоопухолевого лечения.

Кроме этого, порт-системы дают психологический комфорт - поскольку все процедуры проходят безболезненно, это устраняет у пациента боязнь регулярных инъекций. 

Во многих развитых странах имплантация порт-системы предусмотрена требованиями международных исследовательских протоколов и входит в современные стандарты химиотерапии.

Всем пациентам, получающим лечение в нашей клинике, мы рекомендуем устанавливать инфузионную порт-систему.

Что такое игла Губера? 

Все инъекции в венозную порт систему должны выполняться специальными иглами Губера, имеющими особую форму острого кончика, который исключает повреждение силиконовой мембраны порта.

Игла Губера отличается от обычной тем, что при введении не режет, а раздвигает силиконовую мембрану порта, поддерживая герметичность порт-системы в течение нескольких лет.

Как ухаживают за порт-системами? 

Если при эксплуатации порт-системы у вас появились осложнения, мы поможем с ними справиться. Но лучше заниматься профилактикой осложнений.

Установленная инфузионная порт-система требует регулярной промывки: 
  1. Если постоянная инфузионная терапия не проводится (например, химиотерапия завершилась), то порт-систему необходимо промывать каждые 4 недели физиологическим раствором во избежание закупорки.
  2. Также существует специальное антимикробное средство, которое сохранит ваш порт в рабочем состоянии до 4 месяцев без дополнительных манипуляций. Оно содержит антибиотик для профилактики постинъекционных и инфекционных осложнений.
В случаях нарушения проходимости - формирования тромба в просвете венозного порта - необходимо срочно промыть порт специальными средствами.

Мы осуществляем обслуживание венозных порт систем – промывку и физраствором, и специальным антибактериальным раствором для профилактики закупорки и инфекционных осложнений.

Все медсестры нашей онкологической клиники профессионально работают с порт-системами.

Для записи на промывку порт-системы, пожалуйста, позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы примем вас в день обращения.