Санкт-Петербург,
ул. Савушкина, д. 14 "Б"

Рекомендации для пациентов, проходящих химиотерапию

Как легче перенести химиотерапию? Улучшить свое самочувствие, справиться с осложнениями? Рассказывает онколог-химиотерапевт, главный врач клиники Уварова Светлана Николаевна.
Как облегчить состояние после химиотерапии?  Неприятные последствия химиотерапии возникают далеко не у каждого больного. Перед началом противоопухолевого лечения онколог-химиотерапевт всегда оценивает возможные риски и побочные эффекты и предупреждает о них пациента.

Возможные последствия химиотерапии зависят от используемых химиопрепаратов, общего состояния онкологического пациента, его возраста и хронических заболеваний.

Как легче перенести химиотерапию?

Любые осложнения всегда легче предупредить и профилактировать, чем лечить. Поэтому при проведении химиотерапии необходим индивидуальный подбор сопроводительной терапии, чтобы защитить организм пациента от токсического воздействия цитостатиков - это противорвотные лекарства, препараты для защиты печени, сердца.

Некоторые химиопрепараты вызывают лейкопению и нейтропению, поэтому в таких ситуациях мы профилактически вводим колониестимулирующие факторы (КСФ или Г-КСФ). 

Если в нашу клинику обращаются пациенты, которые получают химиотерапию в другом учреждении и нуждаются в снятии интоксикации или нутритивной поддержке, мы назначаем и проводим восстановительное лечение.

Восстановление после лечения
Поможем вам справиться с любыми осложнениям химиотерапии, лучевой, таргетной или иммунотерапии
 
IMG_2421.jpg

Как улучшить самочувствие после химиотерапии?

На этой странице мы собрали рекомендации наших онкологов, объясняющие как вам легче перенести химиотерапию и сохранить привычный образ жизни.

Как ослабить тошноту и рвоту после химиотерапии:

  • Во время каждого приема пищи старайтесь есть понемногу, чтобы не возникало ощущения переполнения желудка;
  • Ешьте медленно. Жидкость пейте небольшими глотками;
  • Избегайте включать в рацион сладкую, жирную, острую или слишком соленую пищу;
  • Пища должна быть комнатной температуры, а не горячей;
  • Избегайте посторонних запахов, обычно сопровождающих процесс приготовления пищи - сигаретного дыма, запаха духов. Старайтесь сами не готовить еду, а если это невозможно, то зная о том, в какой день предстоит очередное введение противоопухолевых лекарств, приготовьте ее заранее;
  • Старайтесь максимально отвлечься от неприятных ощущений, общайтесь с друзьями, слушайте музыку, займитесь чтением или просмотром кинофильма.

Выпадение волос при химиотерапии:

  • Пользуйтесь шампунями для сухих и поврежденных волос;
  • При высушивании волос применяйте только умеренное тепло;
  • Не используйте бигуди и щипцы для укладки волос;
  • Стригитесь коротко. Короткая стрижка может скрыть недостаточную плотность волосяного покрова и облегчить уход за волосами.

Как справиться с анемией после химиотерапии:

  • Постарайтесь увеличить продолжительность ночного сна. Старайтесь больше отдыхать и днем и, если возможно, немного поспите в течение дня;
  • Ограничьте свою повседневную активность. Делайте только то, что крайне необходимо именно в данный момент;
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью по хозяйству и уходу за детьми к Вашим родственникам и друзьям.
Мы разработали специальную программу по лечению анемии после химиотерапии, включающую препараты нового поколения для поднятия гемоглобина, снятия усталости и одышки.

Узнайте подробнее
Как справиться с анемией и нормализовать показатели железа
Подробнее
 
нутритивная-поддержка-онкобольных.jpg

Рекомендации, касающиеся ухода за полостью рта:

  • Посетите стоматолога еще до начала химиотерапии, чтобы вылечить кариес, воспалительные процессы, заболевания десен. Проведите полную санацию полости рта. Посоветуйтесь со стоматологом, как лучше ухаживать за зубами в период химиотерапии, какой тип зубной пасты и зубной щетки лучше применять в период лечения. Так как химиотерапия может ускорить развитие кариеса, то следует ежедневно пользоваться фториевой пастой или гелем, а также применять ополаскиватель для полости рта;
  • Не полощите рот жидкостями, в состав которых входит спирт или соль;
  • Старайтесь есть преимущественно мягкую пищу, не вызывающую раздражения слизистой оболочки: молочные продукты, детское питание, картофельное пюре, яйца всмятку, макаронные изделия, пудинги, мягкие фрукты (например, бананы), протертые яблоки и т. п. Откажитесь от томатов, цитрусовых, а также апельсинового, лимонного или грейпфрутового сока;
  • Для преодоления сухости во рту воспользуйтесь жевательной резинкой без сахара или леденцами.

Рекомендации по уходу за кожей:

Часто во время или после курса химиотерапии кожа становится очень чувствительной, поэтому:
  • Носите свободное льняное или хлопковое белье, которое не травмирует кожу;
  • Регулярно подстригайте ногти, чтобы избежать расчесов;
  • При сильном зуде носите чистые хлопковые перчатки;
  • Избегайте воздействия прямых солнечных лучей;
  • Применяйте мягкие, не содержащие мыла очищающие средства;
  • Используйте увлажняющие и липидовосполняющие средства;
  • Не принимайте горячие ванны;
  • Используйте одноразовую банную рукавицу и чистое полотенце, чтобы минимизировать риск присоединения инфекции;
  • Аккуратно промокайте кожу полотенцем, не растирая ее;
  • Не используйте средства, содержащие спирт и эфирные маслы (дезодоранты, парфюм).

Лекарства и добавки при химиотерапии

Когда вы проходите химиотерапию, любой дополнительный препарат или добавка может кардинально изменить то, как ваш организм справляется с лечением. Главное правило: перед тем как принять даже безрецептурный препарат, травяные экстракты или БАД, обязательно сообщите об этом вашему онкологу.

Лекарства, которые, как правило, безопасны при химиотерапии: противорвотные препараты, обезболивающие и спазмолитики. При запоре врач может назначить слабительные. Витамины группы B можно принимать в физиологических дозах (B6, B9, B12) — они помогают при полинейропатии и восстановлении тканей. Дозировки витамина D и кальция определяются после сдачи анализов в зависимости от уровня.

БАДы и растительные препараты: опасная зона. БАДы содержат активные вещества, которые влияют на ферменты печени, ускоряя или замедляя метаболизм химиопрепаратов. Это может привести к снижению эффективности лечения или повышению токсичности. Большинство пациентов не рассказывают о приеме БАДов, что создает серьезный риск. Составьте список всех лекарств, БАДов, витаминов, которые вы принимаете (названия и дозы). Покажите этот список онкологу до начала первого курса.

химиотерапия-двойной-контроль.jpg

Лейкопения

Если количество лейкоцитов в крови у вас ниже нормы, для профилактики инфекционных осложнений очень важно выполнять следующие рекомендации:

  • Обязательно мойте руки перед едой, а также после посещения туалета;
  • При посещении туалета пользуйтесь мягкой туалетной бумагой, а в душе - мягкими сортами мыла. Если Вы страдаете сопутствующим геморроем, то расспросите врача о дополнительных мерах, которые следует соблюдать при уходе. Перед тем, как применять геморроидальные свечи, также посоветуйтесь с врачом;
  • Избегайте контактов с людьми, у которых имеются явные признаки простудных заболеваний (кашель, насморк), а также с больными корью, ветрянкой и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем. Старайтесь не посещать места большого скопления людей (общественный транспорт, магазины, рынки);
  • Ежедневно принимайте ванну или душ, помните о том, что вода при этом должна быть теплой, а не горячей. Пользуйтесь мягкой губкой, не трите кожу мочалкой;

Рекомендации, которые позволят Вам ослабить и не допустить появления диареи:

  • Избегайте включать в пищевой рацион богатые клетчаткой продукты, так как это может вызвать спазм кишечника и понос. К числу таких продуктов относятся: хлеб грубого помола, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, бобовые (горох, фасоль), орехи. Вместо этого употребляйте в пищу продукты с небольшим содержанием клетчатки (белый хлеб, лапшу, очищенный рис, творог, йогурт, яйца, сваренные вкрутую, картофельное пюре, очищенные овощи, печеные яблоки без кожуры, зрелые бананы);
  • Избегайте пить кофе, чай и алкогольные напитки, есть сладости. Не употребляйте жареную, жирную и острую пищу, так как это может вызвать раздражение кишечника, спазмы и понос;
  • Не пейте молоко, так как это может привести к усилению поноса;
  • Употребляйте в пищу больше продуктов с высоким содержанием калия (картофель, бананы, апельсины, персиковый и абрикосовый соки), так как при диарее из организма выводится большое количество калия;
  • Пейте много жидкости для того, чтобы компенсировать ее утрату в результате диареи. Лучше всего пить осветленный яблочный сок, слабозаваренный чай, неконцентрированный бульон, кипяченую воду. Любая жидкость должна быть комнатной температуры, и пить ее следует медленно, небольшими глотками. Старайтесь не употреблять сильногазированные напитки;
  • В случае прекращения диареи и улучшения общего состояния можно постепенно включать в пищевой рацион продукты, содержащие небольшое количество клетчатки.

При запоре воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Употребляйте больше продуктов с большим содержанием клетчатки (хлеб грубого помола, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, орехи);
  • Старайтесь больше гулять на воздухе. Регулярно делайте легкие физические упражнения. Однако, перед тем, как увеличить физическую нагрузку и двигательную активность, посоветуйтесь с лечащим врачом.

химиотерапия-при-раке-поджелудочной-железы.jpg

Как вести себя во время курса, чтобы минимизировать осложнения химиотерапии

Главное - заботьтесь о себе. Гуляйте на свежем воздухе, отдыхайте. При ослабленном самочувствии избегайте общественных мест и контактов с болеющими людьми (ваш иммунитет ослаблен, особенно на 7–14 день цикла, когда лейкоциты максимально низкие). 

Ешьте высокобелковую пищу (мясо, рыба, яйца, молочные продукты), при отсутствии противопоказаний пейте большое количество воды (обсудите этот момент с лечащим врачом). Включите в свой режим активность, например ЛФК, зарядку, мягкую гимнастику, избегайте тяжелых физических нагрузок, соблюдайте режим сна. Это все простые, но важные для вас действия в непростой период противоопухолевого лечения.

Принимайте назначенные противорвотные препараты даже если нет тошноты — это профилактика. Проверяйте температуру и внимательно следите за самочувствием, прислушивайтесь к себе. Если после второго или третьего дня вы чувствуете небольшое улучшение — это хороший знак.

Химиотерапия — это одна из самых мощных и эффективных стратегий борьбы с раком. Это интенсивный, требующий сил и подготовки курс лечения, который влияет на каждый аспект вашей жизни. Рекомендации на этой странице — это опыт пациентов, подтвержденный научными исследованиями и клинической практикой онкологов, которые ежедневно помогают людям переносить это непростое, но жизненно необходимое лечение. Нам важно, чтобы вы не просто выдержали химиотерапию, но перенесли её максимально комфортно и благополучно, сохранив свой привычный образ жизни.

Главное, что нужно понять: побочные эффекты — это не обязательная цена за выздоровление. Они контролируемы, предсказуемы и часто предотвратимы. Современная медицина располагает всеми инструментами, чтобы свести их к минимуму.

Лечение осложнений после химиотерапии

Если вы страдаете от любых из нижеперечисленных осложнений, обратитесь в нашу клинику. Мы поможем вам справиться с побочными эффектами, чтобы вы вернулись к привычной жизни и смогли вовремя продолжить противоопухолевое лечение.

Обратитесь за помощью сегодня
Поможем вам справиться с любыми тягостными симптомами и улучшим ваше самочувствие
 
IMG_2102.jpg

Врачи

+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Онколог, химиотерапевт

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Cardiovascular

Кардиолог, терапевт, к.м.н., врач высшей категории

Подробнее

Подборка полезных видеорекомендаций по питанию

Тошнота и рвота при химиотерапии

Как избежать потери веса и улучшить аппетит?

Изменения во вкусовых ощущениях. Как с этим бороться?

Как построить свой рацион при повышенной чувствительности полости рта?

Полезные советы по питанию для близких пациента

Дата обновления: 27.01.2026
Статья проверена экспертом
Уварова Светлана Николаевна

Главный врач, онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Лицензия

на осуществление медицинской деятельности