Мужчина 28 лет обратился в нашу клинику для консультации онкодерматолога по поводу новообразования кожи.
При осмотре врач обнуружил у пациента пигментное новообразование пяточной области стопы (нижней части внутренней лодыжки). Образование размером 9х6 мм, внутрикожное, незначительно возвышающееся над кожей, иссиня-черного цвета, с неровными четкими контурами и гладкой ровной поверхностью, без изъязвления.
Со слов пациента, образование за последние полгода несколько увеличилось в размере и потемнело, также он периодически травмировал его обувью.
Онколог-дерматолог провел цифровую дерматоскопию, которая не выявила признаков малигнизации (озлокачествления). Однако учитывая динамику его роста и клиническую картину, врач настоятельно рекомендовал удалить данное новообразование кожи лазером.
Затем врач провел радиохирургическую биопсию образования под местным обезболиванием с последующей лазерной деструкцией, а материал отправил на гистологическое исследование.
Полученные результаты подтвердили невоклеточный пограничный невус кожи. Пограничный - значит, что данный вид имеет крайне высокую тенденцию к перерождению в меланому кожи.
Вовремя обратившись к специалисту, пациент сохранил свою жизнь и предотвратил появление меланомы, самой агрессивной и коварной злокачественной опухоли кожи.
Запишитесь на прием к онкодерматологу нашей клиники, и мы возьмем все ваши родинки под постоянный контроль.
Консультация врача онкодерматолога
Осмотр, цифровая дерматоскопия, удаление новообразований кожи любой сложности с гистологическим исследованием
Прием онколога-дерматолога в СПб необходим при любых подозрениях на онкологическую патологию кожи. Дерматоонколог проводит тщательную диагностику всех новообразований кожи, потому что эффективность лечения злокачественных опухолей кожи (меланома, базалиома, плоскоклеточный рак кожи) напрямую зависит от того, насколько рано они обнаружены.
- Дифференцирует доброкачественные и злокачественные новообразования кожи;
- Профессионально оценит риск перехода доброкачественной формы родинки (невуса) в злокачественную. Это особенно актуально для новообразований кожи, представляющих онкологический риск.
- Составит «паспорт» каждой родинки с помощью электронного картирования пигментных образований кожи (система Dr. Camscope), позволяющий в динамике отслеживать любые изменения невуса.
- Назначит и проведет адекватное лечение онкологического процесса, если он уже состоялся.
Онкодерматолог на первичном приеме
точно и достоверно диагностирует и лечит весь спектр новообразований кожи:- Доброкачественные новообразования кожи – невусы (родинки), папилломы, бородавки, фибромы, кератомы, кожный рог, гемангиомы, ксантелазмы, кондиломы;
- Злокачественные опухоли кожного покрова – плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак (базалиома), меланома кожи;
- Опухоли внутрикожного характера – липомы, атеромы, милиумы, кисты, дерматофибромы.
Кому необходима консультация дерматолога-онколога?
Обратитесь к онкодерматологу, если вас беспокоят родинки, бородавки, папилломы, кератомы, особенно в случае их бурного роста, изменении формы, цвета, травматизации, а также при наличии большого количества родинок на теле (более 50 невусов).Если на вашей коже появились длительно незаживающие ранки, воспаления, а также если в семье были больные злокачественными опухолями кожи, то это также является поводом для обращения на прием дерматолога онколога.
Консультация дерматолога-онколога включает в себя:
- Осмотр кожных покровов и тщательный сбор анамнеза, включая время появления образования на коже, наличие сопутствующих симптомов – боль, жжение, зуд.
- Пальпацию лимфатических узлов для выявления возможных метастазов опухоли.
- Определение дальнейшей лечебно-диагностической тактики на основании данных клинического обследования.
Также на приеме онколог-дерматолог проводит:
1. Цифровую дерматоскопию с помощью оптической видеосистемы Dr. Camscope.Кроме высокотехнологичного дерматоскопа, система Dr. Camscope включает с себя специальную камеру с 400-кратным увеличением и программы для обработки полученной информации. Цветные качественные изображения с высоким разрешением дают возможность врачу детально рассмотреть изменения формы и цвета тканей, функциональные и структурные изменения.
При помощи системы Dr. Camscope онкодерматолог составит «карту» пигментных образований вашей кожи, что позволит своевременно отслеживать любые изменения невусов и других новообразований, а также контролировать появление новых родинок.
2. Радиоволновую или лазерную биопсию новообразования с последующей лазерной деструкцией.
При удалении новообразований кожи врач онколог-дерматолог использует фракционный углекислотный лазер последнего поколения, который является быстрым, безболезненным, бескровным и бесконтактным методом удаления. Главное преимущество углекислотного лазера – прекрасный косметический эффект, образования до 5 мм удаляются аккуратно и бесследно.
Гистологический материал, полученный при помощи биопсии, мы отправляем в лабораторию федерального учреждения к лучшим патоморфологам Санкт-Петербурга, что позволяет с первого раза установить точный и правильный диагноз.
Прием ведет врач экспертного класса - хирург-онколог, онкодерматолог, к.м.н., врач высшей категории Тверезовский Сергей Александрович.
Цены на услуги онколога-дерматолога:
-
Удаление новообразований кожи на теле
от 900
лазерным или радиоволновым методом, в зависимости от размера новообразования
-
Консультация онкодерматолога, хирурга
2 700
к.м.н., врач высшей категории. Цифровая дерматоскопия входит в стоимость
-
Удаление новообразований кожи на лице и деликатных зонах
от 1 300
лазерным или радиоволновым методом, в зависимости от размера новообразования
-
Лазерная деструкция базалиомы на теле
8 200 - 15 600
под местным обезболиванием, в зависимости от размера базалиомы
-
Лазерная деструкция базалиомы на лице и деликатных зонах
9 000 - 17 100
под местным обезболиванием, в зависимости от размера базалиомы
-
Коррекция келлоидного рубца
1 800
инъекционная
-
Удаление липомы лазером или радиоволновым методом
7 100 - 13 900
В зависимости от размера липомы. Гистологическое исследование и прием хирурга-онкодерматолога оплачиваются отдельно
-
Удаление липомы методом хирургического иссечения
10 900 - 23 200
С наложением швов, под местной анестезией. Гистологическое исследование и прием хирурга-онкодерматолога оплачиваются отдельно
-
Удаление новообразования кожи хирургическим методом
10 900
до 10 мм, с наложением швов, под местной анестезией
-
Гистологическое исследование
3 500
биопсийного материала новообразования кожи
-
Гистологическое исследование
4 500
операционного материала новообразования кожи
Как своевременное обращение к онкодерматологу спасает жизнь? Случаи из практики
Пациент 80 лет наблюдается в нашей клинике с марта 2021 года по поводу множественных базалиом.
Базалиома является одной из самых частых злокачественных опухолей кожи, но развивается медленно и практически никогда не метастазирует.
Ее особенность - высокий риск рецидива, поэтому пациент регулярно приходит к нам на профилактические осмотры, чтобы его предотвратить. При очередном визите в августе 2022 года он пришел на прием вместе с супругой 78 лет.
И супруга, при отсутствии каких-либо жалоб, также решила показать онкодерматологу свои новообразования кожи.
В ходе дерматоскопии врач обнаружил несколько подозрительных очагов на лице и шее и предложил лазерное удаление с предварительной бритвенной биопсией для морфологической верификации.
В итоге 3 образования мы отправили на гистологию, результаты которой показали:
- Базальноклеточный рак Т1а стадии;
- 2 других образования - плоскоклеточный рак Т0 стадии (Tis - карцинома in situ).
Здесь следует отметить, что инвазивный плоскоклеточный рак кожи уже начиная с 1-й стадии требует агрессивного хирургического лечения с серьезным эстетическим дефектом и/или длительной лучевой терапии.
Получается благодаря своевременному обращению пациентка избежала серьезного онкологического диагноза, а мы получили эстетический результат лечения деликатным и быстрым методом (лазерная деструкция) - без шрамов, рубцов и косметического дефекта.
Подведем итоги: Профилактика - лучшее лечение. Скрининговые осмотры крайне важны, даже если вас ничего не беспокоит и нет никаких жалоб. Как в данном случае - предотвращено серьезное заболевание, и агрессивные варианты лечения не понадобятся.
1 июня 2023 года на прием в нашу клинику обратилась девушка 28 лет для консультации онкодерматолога по поводу образования на коже передней брюшной стенки.
В течение последнего года она заметила, что родинка не только увеличилась, но и изменила цвет в центральной части.
При проведении цифровой дерматоскопии онкодерматолог Сергей Александрович Тверезовский выставил диагноз "Невус с подозрением на малигнизацию".
Учитывая изменения, внешний вид образования и дерматоскопическую картину, врач предложил удаление этого образования методом широкого иссечения под общим наркозом, что и было успешно выполнено через 8 дней.
Гистологическое исследование материала подтвердило наши предположения: пигментная меланома кожи, толщина 0,8 мм по Бреслоу, без митотической активности.
Толщина опухоли по Бреслоу, измеряемая при гистологическом исследовании, является основным фактором прогноза меланомы кожи. Прогноз будет благоприятным, если при гистологическом исследовании толщина опухоли составляет не более 1 мм - как в данном клиническом случае.
Поэтому удаление ранней меланомы кожи в этой ситуации является диагностически-лечебным: подтвержден диагноз + оно произведено адекватно и радикально.
Данный случай является типичным примером своевременного обращения пациентки и применения правильной лечебной тактики.
Чтобы сберечь свое здоровье и жизнь, внимательно самообследуйте все пигментные образования на своей коже.
Если вы заметили подозрительные новообразования на коже или изменения уже имеющихся, не откладывайте визит к специалисту - обращайтесь к онкодерматологу, и мы проведем точную и достоверную диагностику всех ваших родинок.
Отзывы
Огромная благодарность Тверезовскому Сергею Александровичу! Удаляла за один визит несколько родинок. В том числе на лице. Все прошло очень хорошо, безболезненно. Волнение ушло после общения с доктором, он очень чуткий и внимательный. Профессионал своего дела. Все очень подробно объяснил, дал все рекомендации. Очень довольна результатом!
Большое спасибо и восхищение Тверезовскому Сергею Александровичу!!! Супер доктор, профессионал своего дела. Замечательные человеческие качества. Побольше таких чутких, добрых, внимательных, а самое главное - позитивных докторов. С уважением,
Хочу выразить благодарность Врачу Тверезовскому Сергею Александровичу за понимание, терпение, отзывчивость. Спасибо, что еще есть врачи, готовые помогать, выслушать, посоветовать, подсказать и направить. Клиника De Vita - весь персонал очень вежливый, клиника эстетически приятная, чистая. Медсестры заботливые, вежливые. Спасибо
Долго выбирала онколога-дерматолога, к которому бы решилась обратиться по поводу очень большого новообразования на спине, которое потихоньку росло в течение 7-8 лет. Иди к врачу боялась. Но, начитавшись ужасов о возможных последствиях и изучив отзывы о докторах, выбрала Тверезовского Сергея Александровича, о чем ни секунды не пожалела! Доктор очень позитивный, внимательный и располагающий к себе. Провел дерматоскопию не только беспокоившего меня образования, но и других участков всего тела. Все показывал на экране и все объяснял. Выделил образования, которые было желательно удалить( включая то, которое меня беспокоило ) и в этот же прием провел процедуру удаления. Все очень быстро и, абсолютно не больно. Если бы я раньше знала, что есть такой доктор, не нервничала бы столько лет , ставя сама себе диагнозы, а при появлении непонятного новообразования, тут же побежала бы к нему! Спасибо, доктор! Всем переживающим по поводу своих непонятных родинок , рекомендую доктора Тверезовского. С.А.
Хочу искренне поблагодарить весь персонал клиники за вежливость, чуткость и внимание. Большое спасибо!!! Большая благодарность доктору Тверезовскому С.А. за профессионализм и доброе отношение к людям. Процветания, удачи во всем и всего самого доброго.
Поздравляю всех сотрудников Центра с прошедшим Днем Медицинского работника. Особую благодарность выражаю Тверезовскому Сергею Александровичу, у которого я лечилась с 2009 года. Спасибо Вам за высокий профессионализм, доброжелательность и отзывчивость. Желаю Вам здоровья, успехов и всех благ!
Не часто можно встретиться с хорошим доктором . На сей раз повезло - обратилась в Вашу клинику , к Тверезовскому Сергею Александровичу. Это необычайно теплый и добрый человек. По отношению к пациентам очень заботливый. Разговаривает с пациентами простым, доступным языком, что важно , не используя специальные термины. Все свои действия объясняет доступно и понятно. Огромное спасибо Сергею Александровичу!
Здравствуйте! Спасибо клинике De Vita! Хочу оставить свой отзыв о приеме врача Тверезовского Сергея Александровича. Это настоящий врач! Человек своего призвания! Превосходно знающий свое дело и всецело выкладывающийся работе! Был у Сергея Александровича на приеме 30 января 2020 года. После посещения, несмотря на мою удаленность проживания (Новгородская область), ни на миг не усомнился в решении обратиться в Вашу клинику. То внимание и та забота, которой окружил меня Сергей Александрович, стоит многого! Уже и забыл о том, каким действительно должно быть не безразличное отношение доктора к пациенту. Как же это приятно! Искренне желаю Вашей клинике успехов и выражаю огромную благодарность руководству онкологического центра, что имеете таких специалистов.
Сегодня по записи была у онколога Тверезовского Сергея Александровича. Вот это врач!!!!! Успокоил, разъяснил, сделал мухой лазером мою болячку. Одно удовольствие. Только к нему и только к нему. Настоящий врач! Позитив! Большая благодарность всем девочкам администраторам.
В мае была в клинике Де Вита на консультации у доктора Тверезовского по поводу проблемной родинки. Очень волновалась, но доктор сразу расположил к себе. Сергей Александрович очень спокойно, внимательно и профессионально провел осмотр и консультацию, предложил лечение и удалил новообразование. Хочу сказать доктору большое спасибо за профессионализм и доброжелательность.
20.08.19 была на приеме у хирурга-онколога С.А. Тверезовского по поводу новообразования на височной части головы. Уже давно не встречала врача, который так внимательно выслушает и подробно расспросит о том , что тебя беспокоит. Но самое главное, что доктор Тверезовский доходчиво рассказал, что означают мои проблемы и как он собирается избавить меня от них… Я ушла с очень хорошим настроением и готовлюсь к продолжению лечения.
Был в клинике Де Вита пока на первичном приёме. Но сразу хочу отметить профессиональное, внимательное отношение ко мне доктора Тверезовского Сергея Александровича. С помощью современного оборудования и личного опыта доктор разобрался в моей проблеме, четко и доходчиво объяснил её суть, пути и способы решения. Спасибо!!
Хочу поблагодарить Тверезовского Сергея Александровича за прекрасно проведенную моему отцу Данилову Евгению Петровичу операцию по удалению базалиомы.Профессионализм,уважение к клиенту, отзывчивость и умение расположить и настроить клиента на лечение - это качества,которые характерны для этого врача.Клиника порадовала невысокими ценами и прекрасным персоналом.Успехов в работе!!
После неудачно проведённой операции по удалению новообразования в одной из клиник города, нужна была повторная операция. Мне посоветовали обратиться в Центр «Dе Vita». Придя туда, была приятно удивлена, душевность и тепло человеческое чувствуется во всём и во всех от самого входа в клинику. Всё продумано до мелочей.
Принял меня д.м.н. онкодерматолог, Тверезовский Сергей Александрович. О таком докторе можно только мечтать. Исключительно профессиональный подход. Спокойно, последовательно, с применением аппаратуры, было проведёно обследование и, по результатам было предложено лечение, на которое я согласилась. До сих пор не могу поверить, что мои проблемы были решены так быстро и профессионально. Я попала в надёжные, опытные руки хирурга и замечательного человека. Хочу сказать доктору Тверезовскому и сотрудникам мед. центра «De Vita», низкий вам поклон и уважение. Спасибо, что вы есть!
Я, Котомин Валерий Константинович, дважды вынужден был обратиться в вашу клинику и остался каждый раз очень доволен и благодарен д-ру Тверезовскому С.А. за лечение, внимание, профессионализм.
Очень признателен за облегчение, которое получил. Хочу также поблагодарить персонал вашей клиники за внимание, доброжелательность. Желаю и Сергею Александровичу, и персоналу долгого крепкого здоровья, удачи во всех делах, удачи в семейной жизни вам.
Хочу сказать огромное спасибо доктору Тверезовскому Сергею Александровичу. Спасибо вам за ваш труд и золотые руки.Удаляла базалиому на лице.Очень внимательный, всё рассказал и провел процедуру в день обращения. Результатом очень довольна.
Выражаю свою благодарность доктору хирургу-онкологу Тверезовскому Сергею Александровичу за оперативную диагностику и своевременное лечение рака кожи. За его "золотые руки", оставившие незаметный шов после иссечения кожи, за безболезненность операции. За мудрые слова на будущее.
Спасибо девушкам в регистратуре за оптимизм и вежливость!
Выражаем свою благодарность Тверезовскому Сергею Александровичу и Новоселову Евгению Александровичу за лечение и наблюдение моей мамы, которая борется с тяжелым онкологическим заболеванием. Учитывая все обстоятельства, лечение на дому для нас единственно возможный вариант на сегодня. Спасибо за эту возможность клинике и замечательном персоналу!
Узнать больше