Полинейропатия после химиотерапии

Обновлено: 18 марта 2021
31867

Как проявляется, методы лечения, профилактика полинейропатии, обусловленной химиотерапией

Автор - Светлана Николаевна Уварова, главный врач клиники De Vita, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории.

По сравнению с выпадением волос, пoлинeйрoпатия меньше "беспокоит" онкологических пациентов, проходящих химиотерапию, но таит в себе большую для них опасность - инвалидность.

Полинейропатия после химиотерапии - это повреждение нервов периферической нервной системы. Полинейропатия после химиотерапии выражается в неприятных ощущениях в руках и ногах - возникает слабость в конечностях, ощущение покалывания, распирания, онемения в ладонях, потеря чувствительности, ломота мышц и суставов.

При появлении нейропатии легкой степени лечение надо начинать безотлагательно, так как ее проявления нарастают по интенсивности и распространенности. Мы в полной мере понимаем, как важно сохранить высокое качество жизни при агрессивной противоопухолевой терапии, поэтому онкологи-химиотерапевты и невролог нашей клиники разработали специальную восстановительную программу для результативного лечения полинейропатии после химиотерапии:

Реабилитационная программа:

«Антиполинейропатическая программа»+

Хорошо подходит для онкологических пациентов, которые  страдают полинейропатией после перенесенной химиотерапии такими препаратами как Оксалиплатин, Доцетаксел, Паклитаксел, Капецитабин и др.
 
Если вы чувствуете снижение чувствительности пальцев, ладоней и стоп, рефлексов, ощущаете онемение или чувство холода в руках, испытываете нарушение походки или равновесия, это – проявления нейропатии после химиотерапии. При первых симптомах и признаках полинейропатии после химиотерапии лечение надо начинать безотлагательно.

Ранняя профилактика и коррекция полинейропатии являются обязательным условием адекватного лечения онкологических больных. 

Мы используем мультидисциплинарный подход для максимально высокого качества жизни наших пациентов - лечением полинейропатии после химиотерапии занимается онколог-химиотерапевт вместе с неврологом, используя необходимые методы обследования и назначая специальные препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость.

Антиполинейропатическая восстановительная программа проводится в течение 10-14 дней в амбулаторных условиях.

В программу входит:

- Консультация онколога; 
- Необходимые препараты (миорелаксанты, антиконвульсанты, метаболические препараты, антихолинэстеразные препараты) и их внутривенное введение; 
- Забор анализов крови и специальных маркеров нейролиза;
- Консультация невролога.

Стоимость восстановительной программы - 6 300 руб / день.

Как проявляется пoлинeйрoпaтия после химиoтeрaпии:

Полинейропатия после химиотерапии

Пoлинeйрoпатия может возникнуть при химиотерапии препаратами Таксанового и Платинового ряда: Винкpистин, Виноpeльбин, Гeмцитабин, Ифoсфaмид, Иpинoтекан, Каpбоплaтин, Кaпeцитaбин (Кселода), Пaклитaксел, Дoцeтaксел, 5-фтоpуpaцил, Цисплaтин, Оксaлиплaтин.

Частота и тяжесть пoлинeйрoпaтии после химиотерапии зависят от препарата, его разовой и накопленной дозы, наличия факторов риска: наследственные и уже имеющиеся приобретенные нейропатии, диабет, злоупотребление алкоголем, почечная и/или печеночная недостаточность, предшествующая химиотерапия.
При средней и тяжелой степени пoлинeйрoпaтии проведение химиотерапии противопоказано!

Диагностика полинейропатии

Чтобы определить неврологический статус пациента и выяснить наличие или отсутствие симптомов угрозы, мы используем специальное оборудование и международные опросники по выявлению боли. 

При необходимости, мы назначаем и проводим дополнительные исследования: - это электронейромиография (стимуляционная или игольчатая) конечностей, денситометрия.

Лечение полинейропатии после химиотерапии

Лучшее лечение – это профилактика. Если у вас во время получения химиотерапии возникают стойкие нарушения чувствительности или ее утрата, то это является показанием к назначению препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость.

Даже когда имеются дефекты в оболочках нервов, эти препараты способствуют прохождению импульса по оставшимся здоровым участкам нервов. За счет этого восстанавливается мышечная сила и возвращается чувствительность нервных волокон. 

Если возникла пoлинeйрoпaтия 1 степени, то её лечение надо начинать безотлагательно, так как она имеет тенденцию к нарастанию и может привести к инвалидизации пациента. Грустно, когда по онкологическому заболеванию достигнута ремиссия на годы, а пациент становится инвалидом от пoлинeйропатии. Мы считаем это недопустимым!

При своевременно начатой симптоматической терапии пoлинeйрoпaтия обратима.

В современной онкологии есть широкий спектр препаратов для лечения полинейропатии после химиотерапии. Обычно препараты назначаются комплексно, что позволяет победить это осложнение. В условиях нашей клиники мы успешно проводим лечение полинейропатии во время и после химиотерапии, назначая необходимые лекарства как в инъекционной, так и в таблетированной форме, включая:
  • Миорелаксанты;
  • Антиконвульсанты;
  • Метаболические препараты;
  • Антихолинэстеразные препараты;
При назначении лечения периферической нейропатии, обусловленной химиотерапией, мы руководствуемся обновленными рекомендациями Американского общества клинической онкологии (ASCO).

Самостоятельно пациенту народными средствами пoлинeйрoпатию не вылечить. Лечение должно осуществляться системно и под контролем онколога-химиотерапевта и невролога.

Для лечения или профилактики пoлинeйропатии после химиотерапии, обратитесь в нашу онкологическую клинику на реабилитацию.

Мы восстановим нормальные функции вашего организма и сохраним вам необходимые силы для работы, общения и активной жизни.

Для записи на консультацию онколога-химиотерапевта и реабилитационную программу позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90. 

Отзывы

Горобурдо Дмитрий Анатольевич

10 марта 2021

Замечательная клиника!  Опытные врачи,качественное обслуживание,внимательные мед.сестры,ответственные на ресепшене.Огромная Благодарность моему лечащему врачу Кругловой Марине Сергеевне, за профессиональный подход,заинтересованности в моем лечении.Проходил 11-ть курсов химии терапии после операции,благодаря грамотно назначенному лечению и

Сидюкова С.Ф.

11 января 2021

Спасибо большое клинике De Vita, что, вы, есть!!! Я очень рада, что мои дети нашли вас, вернули меня к жизни. Огромаднейшее спасибо моему лечащему врачу Кругловой Марине Сергеевне, теперь уже

Алла Васильевна

16 декабря 2020

Сегодня закончился этап химиотерапии. Это был долгий и трудный путь, мне было страшно все начинать, я ожидала ужасных побочных симптомов.
Но со мной рука об руку прошли этот путь

Варвара

28 октября 2020

Хочу выразить огромную благодарность онкологу-химиотерапевту Тверезовской Ирине Александровне! Просто счастливая случайность, что я попала именно к ней. Она не только провела качественное лечение, но и поддерживала меня весь курс даже

Морозова А.С.

2 октября 2020

Спасибо!!! Спасибо! Спасибо всему коллективу клиники "Де Вита"! И особенно, нашему дорогому Доктору Кругловой Марине Сергеевне. Нет слов высказать Вам свое уважение и благодарность за Ваше внимание, теплоту, чуткость и

Леонова О.П.

21 августа 2020

Хочу выразить благодарность сотрудникам клиники De Vita и особенно врачу-химиотерапевту Кругловой Марине Сергеевне за квалифицированную помощь, человечное отношение, высокий профессионализм. В тяжелые моменты онкологического лечения необходимы грамотные и своевременные консультации,

Замулина И.В.

7 августа 2020

Благодарю за чуткость, профессионализм, доброе отношение в клинике Де Вита. Очень серьезное лечение прошла легко и без побочных эффектов. Отдельное спасибо за профессионализм Анне Игоревне Буйняковой! С благодарностью,

семья Чаусовых

21 июня 2020

Наша семья выражает благодарность Уваровой Светлане Николаевне, Кругловой Марине Сергеевне и всему персоналу онкологического центра за отзывчивость, доброжелательность, высокий профессионализм. Поздравляем Вас с Днем Медицинского работника! Пусть всё сделанное Вами

Трапш С.Г.

4 мая 2020

Уважаемая Светлана Николаевна! У Вас прекрасный профессиональный коллектив в клинике Де Вита, спасибо Вам огромное, что есть в нашем городе такая клиника. Мой лечащий врач - Тверезовская Ирина Александровна, очень

Дунич Д.В.

2 апреля 2020

Прошла курс химиотерапии в клинике. Каждый раз - это отдых, побочных действий практически не было, по крайней мере в первой половине всего курса. Спасибо за это врачам Уваровой Светлане Николаевне,

Ольга Алексеева

6 марта 2020

У меня особенное отношение к Анне Игоревне Очень любящий своё дело, умный, отзывчивый специалист, которому я верю Замечательно, что в центре особенная доброжелательная обстановка и такие грамотные врачи.

Суровы

21 февраля 2020

Сегодня наш последний день химиотерапии в вашей клинике. Даже жаль расставаться. Наше лечение прошло легко, без побочек. Хотя лечение серьезное. В этом конечно заслуга всего персонала, и нашего доктора -