Сиптоматическое лечение в онкологии
Симптоматическая терапия онкологических заболеваний — это комплекс мер, которые помогают устранить или уменьшить выраженность симптомов, связанных с ростом и метастазированием опухоли, приемом химиопрепаратов и облучением. Цель лечения — улучшение качества жизни пациента, сохранение его трудоспособности, коррекция
осложнений.
Комплексный подход важен для борьбы с болевым синдромом, тошнотой и рвотой, диареей, истощением на фоне потери аппетита, слабостью, анемией, тромбоцитопенией, мукозитами. Капельницы часто применяются для детоксикации организма, восстановления объема циркулирующей крови и улучшения общего состояния пациента.
Инфузионная симптоматическая терапия при лечении рака является важным компонентом комплексного ухода за онкологическими пациентами. Она направлена на купирование выраженных симптомов заболевания и осложнений, возникающих как при прогрессировании опухолевого процесса, так и в результате противоопухолевого лечения. Симптоматическое лечение может быть частью
паллиативной помощи, включающей психологическую поддержку, диетотерапию, физиотерапию.
Медикаментозная терапия
В онкологии для проведения симптоматической терапии используют разные группы лекарственных препаратов:
- Обезболивающие. Врач назначает препарат в зависимости от выраженности и длительности болевого синдрома. При этом применяют ступенчатый подход. При легкой боли назначают средства первой ступени — нестероидные противовоспалительные препараты. При умеренной боли, которую НПВС не могут купировать, к ним добавляют анельгетик следующей группы (трамадол). Сильную и нестерпимую боль купируют с помощью морфина и его производных. По возможности препараты следует принимать в таблетках, а при отсутствии достаточного эффекта можно рассмотреть вопрос об инъекционном введении. Пациент должен принимать лекарства в соответствии с разработанным графиком, то есть не дожидаться возникновения или усиления боли, чтобы выпить таблетку.
- Противорвотные. Тошнота и рвота чаще всего служат побочными эффектами химиотерапии, а также возникают в результате раковой интоксикации на последних стадиях болезни. Для коррекции этих симптомов используют противорвотные препараты, которые назначают до начала химиотерапии, на всем ее протяжении, а также по потребности вне курсов ХТ.
- Препараты для лечения анемии. Многие химиопрепараты нарушают процесс образования эритроцитов и гемоглобина, что приводит к анемии. Кроме того, анемию вызывает и сама злокачественная опухоль. Для восстановления уровня красных кровяных клеток и гемоглобина применяют препараты железа, эритропоэтин, а при тяжелом течении анемии показано переливание эритроцитарной массы.
- Средства для поддержания функции печени и почек. Практически все химиопрепараты метаболизируются в печени, при этом оказывая токсическое влияние на гепатоциты. Длительное проведение химиотерапии дает повышенную нагрузку на печень (то есть гепатотоксично), поэтому для ее защиты врач назначает гепатопротекторы. Выводятся химиопрепараты в основном через почки: для их защиты назначают нефропротекторы, а также гидратацию в момент введения нефротоксичных цитостатиков (например, цисплатина).
- Противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Рост злокачественной опухоли всегда сопровождается реактивным воспалением окружающей ткани: это проявляется отеками, нарушением функции пораженной части тела, болью. Для устранения этих симптомов онколог назначает противовоспалительные средства, чаще нестероидного происхождения. Для коррекции лейкопении на фоне химиотерапии применяют препараты Г-КСФ (гранулоцитарного колониестимулирующего фактора).
- Препараты для борьбы с отеками и восстановления водно-солевого баланса. Отеки сопровождают как сам опухолевый процесс, так и его лечение. Для их коррекции врач может назначить мочегонные препараты. Во время химиотерапии и лучевой терапии организм теряет много жидкости, в основном на фоне рвоты или диареи. Восполнить потери позволяет внутривенное введение различных инфузионных растворов, в том числе электролитных.
Лекарственные препараты для симптоматической терапии рака представлены в разных формах: таблетки, капсулы, растворы для инъекций и внутривенных инфузий (капельницы). Способ приема зависит от состояния пациента, но мы предпочитаем внутривенное введение, так как это метод обладает 100%-ной биодоступностью и действует быстрее и эффективнее таблетированной формы лекарств.
Мы оказываем лекарственную поддержку после химиотерапии, которая поможет снять интоксикацию, улучшить состояние и поддержать ваш организм.
Восстановительные капельницы после химиотерапии - это:
- Гарантия улучшения самочувствия
- Быстрый эффект
- Возвращение к привычной жизни
Клиника современной