Рак желудка - информация о заболевании
Что такое рак желудка? Каковы причины возникновения рака желудка? Симптомы и признаки рака желудка, диагностика, стадии заболевания.
Что такое рак желудка?
Рак желудка – это злокачественное образование, исходящее из железистого эпителия слизистой оболочки желудка.
Рак желудка, несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости, начиная с середины ХХ века, продолжает занимать 2-е место в структуре онкологической смертности и 4-е место среди онкологических болезней по частоте встречаемости.
К сожалению, рак желудка является заболеванием с неблагоприятным прогнозом: 5-летняя выживаемость обычно не превышает 20%. Своевременность постановки диагноза играет важнейшую роль для прогноза.
Рак желудка, несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости, начиная с середины ХХ века, продолжает занимать 2-е место в структуре онкологической смертности и 4-е место среди онкологических болезней по частоте встречаемости.
К сожалению, рак желудка является заболеванием с неблагоприятным прогнозом: 5-летняя выживаемость обычно не превышает 20%. Своевременность постановки диагноза играет важнейшую роль для прогноза.
Причины рака желудка:
Причинами и факторами риска рака желудка являются:
- Особенности питания – высокое потребление поваренной соли и нитратов, копчёных, маринованных продуктов, перегретых животных жиров, алкоголя, недостаточное потребление свежих овощей и фруктов;
- Курение;
- Несвоевременное выявление и лечение предраковых заболеваний, например, язвенной болезни, полипов желудка; персистенция микроорганизма Helicobacter pylori, приводящая к развитию хронического атрофического гастрита;
- Наследственные факторы (наличие не менее двух родственников с онкологическим заболеванием желудка, при этом у одного из них заболевание диагностировано в возрасте до 50 лет)
- Мужчины заболевают примерно в 2 раза чаще, чем женщины;
- Рак желудка чаще возникает в пожилом возрасте, средний возраст больных составляет 65,5 лет.
Симптомы и признаки рака желудка
Ранние стадии рака желудка не сопровождаются какими-либо яркими проявлениями, до 80% пациентов при этом не предъявляют жалоб, поэтому первые признаки рака желудка сложно заметить самостоятельно.
Выраженные симптомы рака желудка возникают обычно на поздних стадиях при местно-распространённом или метастатическом раке желудка. Больных может беспокоить:
Выраженные симптомы рака желудка возникают обычно на поздних стадиях при местно-распространённом или метастатическом раке желудка. Больных может беспокоить:
- ощущение дискомфорта или боль в верхних отделах живота,
- отсутствие аппетита,
- быстрое насыщение,
- снижение массы тела,
- тошнота, рвота, при кровотечении - рвота «кофейной гущей» и мелена,
- нарушение глотания, общая слабость.
Диагностика рака желудка
Если вы заметили один из вышеперечисленных симптомов, незамедлительно запишитесь на прием к онкологу, который направит вас на необходимые обследования. Обычно они включают в себя:
Классификации рака желудка основаны на морфологических признаках опухоли (выделяют кишечный и диффузный тип; в большинстве случаев по гистологической классификации рак желудка представляет собой аденокарциному, менее чем в 1% случаев встречается плоскоклеточный рак, также бывают неэпителиальные опухоли; макроскопически рак желудка может быть полиповидным, язвенным, язвенно- инфильтративным, диффузно-инфильтративным), особенностях её расположения (проксимальная и дистальная формы заболевания).
- гастроскопию с выполнением биопсии опухоли,
- компьютерную томографию органов грудной клетки,
- магнитно-резонансную или компьютерную томографию органов брюшной полости и малого таза.
Классификации рака желудка основаны на морфологических признаках опухоли (выделяют кишечный и диффузный тип; в большинстве случаев по гистологической классификации рак желудка представляет собой аденокарциному, менее чем в 1% случаев встречается плоскоклеточный рак, также бывают неэпителиальные опухоли; макроскопически рак желудка может быть полиповидным, язвенным, язвенно- инфильтративным, диффузно-инфильтративным), особенностях её расположения (проксимальная и дистальная формы заболевания).
Стадии рака желудка
Стадия рака желудка зависит от нескольких факторов, включая распространенность процесса и степень вовлечения лимфатических узлов.
- Выделяют 0 стадию, при которой выявляется опухоль в пределах слизистой оболочки желудка без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов.
- При раке желудка 1 стадии опухоль может проникать в мышечную оболочку желудка; могут быть поражены регионарные лимфоузлы.
- При раке желудка 2 стадии опухоль может распространяться и на серозную оболочку, но не затрагивает соседние структуры; могут быть поражены регионарные лимфоузлы.
- При раке желудка 3 стадии может наблюдаться распространение опухоли на соседние структуры (селезёнку, печень, поджелудочную железу, брюшную стенку, поперечную ободочную кишку, диафрагму, почку, забрюшинное пространство) при отсутствии отдалённых метастазов и поражения регионарных лимфоузлов или ,наоборот, поражение большого количества регионарных лимфоузлов при условии, что опухоль не прорастает в соседние структуры и нет отдалённых метастазов.
- При раке желудка 4 стадии выявляются отдалённые метастазы рака желудка, или при их отсутствии наблюдается распространение опухоли на соседние структуры, или поражено более 15 регионарных лимфоузлов.
Статья составлена экспертом
Тверезовская Ирина Александровна
Подробнее
Узнать больше