Рак поджелудочной железы
Обновлено: 12 мая 2022
128
Автор - Ирина Александровна Тверезовская, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории.
Что такое рак поджелудочной железы?
Рак поджелудочной железы — это злокачественная опухоль, которая образуется в большинстве случаев из клеток протоков.
В структуре онкологической заболеваемости рак поджелудочной железы занимает 6-е место и составляет 9 случаев на 100 000 человек, при этом лишь у 5-20% пациентов заболевание диагностируется на ранних стадиях. К сожалению, рак поджелудочной железы относится к наиболее агрессивным злокачественным опухолям и плохо поддается лечению, поэтому прогноз у данного заболевания неблагоприятный.
В структуре онкологической заболеваемости рак поджелудочной железы занимает 6-е место и составляет 9 случаев на 100 000 человек, при этом лишь у 5-20% пациентов заболевание диагностируется на ранних стадиях. К сожалению, рак поджелудочной железы относится к наиболее агрессивным злокачественным опухолям и плохо поддается лечению, поэтому прогноз у данного заболевания неблагоприятный.
Причины возникновения рака поджелудочной железы
Главными факторами риска рака поджелудочной железы являются:
- Влияние содержащихся в табачном дыме канцерогенов, которые попадают в протоки поджелудочной железы вместе с желчью;
- Особенности питания: потребление большого количества животных жиров и мяса;
- Регулярное потребление алкоголя, кофе на фоне табакокурения;
- Воздействие промышленных химических агентов, например, бензидина и бета-нафтиламина, бензина;
- Хронические заболевания: хронический панкреатит, сахарный диабет, кисты поджелудочной железы;
- Возраст - опухоль редко возникает у людей до 45 лет.
Симптомы и признаки рака поджелудочной железы
Больных может беспокоить:
- боль в верхних отделах живота, не связанная с приёмом пищи, которая может отдавать в спину,
- резкое снижение аппетита и стремительная потеря массы тела,
- функциональные кишечные расстройства,
- тошнота, рвота,
- появление желтухи и связанного с ней кожного зуда,
- лихорадка, ознобы,
- повышенная утомляемость и общая слабость.
Диагностика рака поджелудочной железы
Если вы заметили один из вышеперечисленных симптомов, незамедлительно запишитесь на прием к онкологу, который направит вас на необходимые обследования. Обычно они включают в себя:
- Рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки,
- Магнитно-резонансную или компьютерную томографию органов брюшной полости и малого таза,
- Анализ крови на онкомаркер СА-19-9.
- В некоторых случаях выполняется диагностическая лапароскопия, эндоскопическое ультразвуковое исследование, пункционная биопсия под контролем УЗИ.
Классификация рака поджелудочной железы
Гистологически насчитывается несколько форм рака поджелудочной железы:
В 70-95% случаев – это аденокарцинома, в остальных случаях выявляется железисто-плоскоклеточный, плоскоклеточный или недифференцированный рак. В 50–60% случаев опухоль развивается в головке поджелудочной железы, в 10% — в теле, в 6–8% — в хвосте, в 20% случаев поражается вся железа.
В 70-95% случаев – это аденокарцинома, в остальных случаях выявляется железисто-плоскоклеточный, плоскоклеточный или недифференцированный рак. В 50–60% случаев опухоль развивается в головке поджелудочной железы, в 10% — в теле, в 6–8% — в хвосте, в 20% случаев поражается вся железа.
Стадии рака поджелудочной железы
Стадия рака поджелудочной железы зависит от размера опухоли, распространенности процесса и степень вовлечения лимфатических узлов.
Выделяют 0 стадию, при которой выявляется минимальная опухоль без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов.
При 1 стадии опухоль ограничена поджелудочной железой без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов.
При 2 стадии опухоль может распространяться за пределы поджелудочной железы, но не затрагивает брюшную аорту и верхнюю брыжеечную артерию; могут быть поражены регионарные лимфоузлы.
При 3 стадии наблюдается распространение опухоли на брюшную аорту и верхнюю брыжеечную артерию; также могут быть поражены регионарные лимфоузлы.
При 4 стадии выявляются отдалённые метастазы рака поджелудочной железы.
Выделяют 0 стадию, при которой выявляется минимальная опухоль без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов.
При 1 стадии опухоль ограничена поджелудочной железой без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов.
При 2 стадии опухоль может распространяться за пределы поджелудочной железы, но не затрагивает брюшную аорту и верхнюю брыжеечную артерию; могут быть поражены регионарные лимфоузлы.
При 3 стадии наблюдается распространение опухоли на брюшную аорту и верхнюю брыжеечную артерию; также могут быть поражены регионарные лимфоузлы.
При 4 стадии выявляются отдалённые метастазы рака поджелудочной железы.
Узнать больше