Круглова Марина Сергеевна
Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины.
Опыт: 20 лет
Цена приема: 5900 руб.
Почему работаю в клинике Де Вита?
- «В клинике Де Вита есть все, чтобы врач мог полностью погрузиться в профессию и творить.Есть время для обстоятельного, детального общения с пациентами. Время для тщательного изучения истории болезни и подбора схемы лечения. Есть все самые современные препараты, что делает процесс лечения максимально эффективным, и вместе с тем, бережным и безопасным (я говорю о премедикации и симптоматическом лечении).
Также для меня очень важно окружение, в котором я работаю – прежде всего, это руководитель, с которым комфортно работать, и у которого можно учиться – это главный врач клиники De Vita Уварова Светлана Николаевна. И кроме того, это высокопрофессиональный коллектив врачей, с которыми могу делиться опытом и на чью поддержку я всегда могу рассчитывать».
Видеовизитка Кругловой Марины Сергеевны
Здравствуйте, Я онколог-химиотерапевт высшей категории. С 2009 года я занимаюсь противоопухолевым лекарственным лечением любой сложности.
Образование и повышение квалификации
- 2005 год - Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, специальность «Лечебное дело»;
- 2007 год - клиническая ординатура ВГМУ ордена Дружбы народов;
- 2008 год - «Гериатрическая терапия и реабилитация», Белорусская медицинская академия последипломного образования;
- 2014 год - «Диагностика и лечение опухолей молочной железы», Белорусская медицинская академия последипломного образования;
- 2015 год - «Диагностика и лечение опухолей головы и шеи», Белорусская медицинская академия последипломного образования;
- 2018 год - «Скрининг и ранняя диагностика опухолей молочной железы», Белорусская медицинская академия последипломного образования;
- 2019 год – дополнительная специализация «Паллиативная медицинская помощь»;
- 2020 год - повышение квалификации по программе ДПО "Клиническая онкология", ФГБУ СЗГМУ им. И.И. Мечникова;
- Член Российского профессионального общества онкологов-химиотерапевтов (RUSSCO), Белорусского общества онкологов;
- Имеет сертификат GCP ( Good Clinical Practice - «надлежащая клиническая практика»), является врачом высшей категории.
Опыт работы:
- 2009-2019 год - Витебский областной клинический онкологический диспансер, отделение химиотерапии, врач-онколог;
- 2019-наст. время - клиника De Vita, онколог-химиотерапевт.
- 2016-наст. время - со-исследователь в 3 клинических исследованиях новых молекул и препаратов для лечения рака легких, рака молочной железы;
Участие в конференциях:
- апрель 2020 - Диагностика, лечение, профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в первичной медико-санитарной помощи на дому
- ноябрь 2021 - XXV Российский онкологический конгресс
- декабрь 2021 - V Ежегодная конференция с международным участием "Эволюция лекарственной терапии злокачественных опухолей"
- январь 2022 - Большая конференция RUSSCO "Рак молочной железы" (Первый день)
- февраль 2022 - VI Национальный научно-образовательный конгресс c международным участием "Онкологические проблемы от менархе до постменопаузы"
- февраль 2022 - Конференция RUSSCO "Рак легкого" в онлайн-формате
- март 2022 - Вебинар "Меланома" при участии специалистов ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер" Республики Мордовия
- март 2022 - Конференция RUSSCO "Онкогинекология. Рак шейки матки"
- март 2022 - Вебинар "Иммунотерапия злокачественных новообразований. Проблемы и решения" при участии специалистов ФГБУ "НМИЦ онкологии" Минздрава России, Ростов-на-Дону.
- ноябрь 2022 - XXVI Российский онкологический конгресс.
- ноябрь 2023 - XXVII Российский онкологический конгресс.
Сфера профессиональных интересов:
- Системное лечение всех злокачественных опухолей: рак молочной железы, рак яичников, рак легких, меланома, рак шейки матки, рак тела матки, саркомы, рак желудка, рак поджелудочной железы, глиобластома, рак предстательной железы, рак почки, опухоли головы и шеи, рак всех отделов кишечника, герминогенные опухоли, рак пищевода, метастазы без установленного первичного очага;
- Назначение и проведение персонализированной химиотерапии любой сложности, таргетной, иммунотерапии согласно международным протоколам (NCCN, ESMO);
- Ведение пациентов со всем спектром онкологической патологии в условиях дневного и круглосуточного стационара – наблюдение, подробные рекомендации по питанию и реабилитационному лечению после проведенного лечения, контроль показателей крови;
- Интенсивное лечение любых осложнений, включая анемию, лейкопению, тошноту, диарею, болевой синдром, астению, гепатотоксичность, костные метастазы, коррекцию белковой недостаточности;
- Паллиативная терапия в условиях дневного стационара и на дому.
Марина Сергеевна Круглова умеет работать со сложными случаями, серьезно и обстоятельно подходит к лечебному процессу.
Путь в профессию
- «Иногда мне кажется, что мой путь в медицину каким-то образом был предопределен, потому что почти все женщины в моей семье были врачами. Это были врачи разных направлений и сфер интересов (кто-то больше практиковал, кто-то занимался наукой), но так или иначе, все это создавало вокруг меня атмосферу, в которой я была окружена врачами, играла только «во врачей» и читала, по большей части, про медицину.;Поэтому, в момент, когда передо мной встал вопрос «Чем я хочу заниматься?», ответ «Быть врачом» казался единственным возможным».
Почему Онкология?
- «Перед тем, как соприкоснуться с онкологией, я некоторое время работала врачом общей практики. В онкологию попала случайно, решила попробовать и осталась.Почему? Прежде всего потому, что, работая врачом-онкологом, я могу сделать для пациентов гораздо больше, чем для пациентов с «рядовыми» заболеваниями – это требует больших знаний, большего профессионализма. Также, я могу помогать людям, которым отказали от лечения в других учреждениях.
И еще, меня по-человечески обогащает общение с пациентами с онкологическим диагнозом. Имея большой опыт общения с такими пациентами, могу сказать, что это люди очень глубокие и интересные, люди, которые через многое прошли и многое переоценили в своей жизни. То, что я могу прикоснуться к их внутреннему миру, кажется мне потрясающим».
Что важно для эффективного лечения пациента?
- «Мне кажется, что помимо профессионализма врача и качества препаратов, важнейшими составляющими процесса являются отношения врача и пациента.Эти отношения для меня про то, чтобы доверять, быть с пациентом на равных и быть с ним честной. Это о том, чтобы не давать ложных надежд, уметь правдиво говорить даже о самых сложных вещах. Верить во внутренние силы пациента, в то, что он сможет пройти через непростую для него ситуацию. Уметь выстроить доверительные отношения, чтобы пациент спокойно и не сомневаясь мог лечиться».
Самое главное на первой консультации пациента выслушать, и в нашей клинике для этого достаточно времени.
Я не бросаюсь читать документы и печатать на компьютере, а глядя пациенту в глаза выясняю, с какой проблемой он пришел, какие у него страхи и ожидания.
Круглова Марина Сергеевна
Статьи специалиста:
- Лечение осложнений иммунотерапии;
- Гормонотерапия при раке молочной железы;
- Трижды-негативный рак молочной железы и современные возможности его лечения;
Сертификат
- Аккредитация по онкологии. Выдана: ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" МЗ РФ, годна до 26.11.2029.
С 2016 года принимает участие в международных клинических исследованиях в соответствии со стандартами GCP
Ежегодно участвует в работе Российского онкологического конгресса, повышает свой уровень профессионализма и пристально следит за последними трендами и достижениями клинической онкологии
Владеет навыками оказания неотложной помощи (проведение сердечно-легочной реанимации) в экстренных ситуациях
Ежегодно участвует в работе Российского онкологического конгресса, повышает свой уровень профессионализма и пристально следит за последними трендами и достижениями клинической онкологии
Ежегодно принимает участие в конференции RUSSCO по раку молочной железы
Активный участник онкологических конгрессов и конференций, посвященных современным проблемам клинической онкологии
В 2020 году прошла повышение квалификации по клинической онкологии в ФГБУ СЗГМУ им. И.И. Мечникова
В 2014 году прошла усовершенствование в "Белорусской медицинской академии последипломного образования" по направлению "Диагностика и лечение опухолей молочной железы"
В 2015 году прошла усовершенствование в "Белорусской медицинской академии последипломного образования" по направлению "Диагностика и лечение опухолей головы и шеи"
Участвует в конференциях с международным участием по поддерживающей терапии у онкологических больных
Является постоянным участником онкологических конгрессов и конференций, регулярно повышает свой уровень профессионализма и пристально следит за последними новостями и достижениями клинической онкологии
Регулярно принимает участие в работе Российского онкологического конгресса
Участвует в конференциях по диагностике и лечению рака молочной железы
Является постоянным участником онкологических конгрессов и конференций
Является сертифицированным специалистом по оказанию паллиативной помощи онкологическим больным
Истории успешного лечения пациентов Марины Сергеевны:
Рак шейки матки
Женщина 73 лет обратилась в нашу клинику 3 марта 2025 года, спустя три месяца после постановки диагноза "рак шейки матки". С декабря 2024 противоопухолевое лечение не было начато в связи с:
1. Маточными кровотечениями, в отношении которых ей трижды проводили только симптоматические гемотрансфузии.
2. Большим объемом распространения - опухоль проросла в параметрий, околопузырную клетчатку, мочевой пузырь, устье левого мочеточника, сформировала левосторонний гидроуретер (сдавила мочеточник, что нарушило отток мочи и привело к высокому уровню креатинина - 142 мкмоль/л),
Мы начали с главного — стабилизации. Провели гемостатическую терапию, подняли уровень гемоглобина, параллельно скорректировали почечную недостаточность с помощью нефропротекторов.
Уже через неделю уровень гемоглобина поднялся до 98 г/л. Это позволило нам приступить к химиотерапии — по щадящему, но эффективному протоколу ТС в еженедельном режиме. Мы выбрали его в связи с более управляемым профилем токсичности, возрастом пациентки и метроррагией для большего контроля над ее состоянием.
Клинический эффект появился сразу - кровотечения полностью прекратились уже через 3 недели.
Она перенесла все 6 курсов без побочных эффектов, без пропусков и переносов, без ухудшений и без токсичности.
⠀
После 6 курсов онкомаркер SCCA снизился с 155 до 1,2 нг/мл, а на контрольном МРТ от 20 апреля 2025 года мы с удовольствием отметили значительное уменьшение опухоли, восстановление проходимости мочевыводящих путей, полнуюя регрессию инвазии в мочевой пузырь.
Что дальше?
Мы все очень радуемся её динамике. Потому что ещё 2 месяца назад никто не обещал хороших новостей. А сейчас мы всерьёз обсуждаем возможность радикальной операции — без установки нефростомы, без выведения мочевого пузыря наружу, т.е. без снижения качества ее жизни.
Для этого мы провем еще 6 еженедельных введений, благодаря которым сможем достичь максимального уменьшения опухолевых очагов и оптимального объема операции.
Такие истории дают нам всем надежду и придают сил — верить в лучшее и не сдаваться даже в самые трудные моменты.
1. Маточными кровотечениями, в отношении которых ей трижды проводили только симптоматические гемотрансфузии.
2. Большим объемом распространения - опухоль проросла в параметрий, околопузырную клетчатку, мочевой пузырь, устье левого мочеточника, сформировала левосторонний гидроуретер (сдавила мочеточник, что нарушило отток мочи и привело к высокому уровню креатинина - 142 мкмоль/л),
Мы начали с главного — стабилизации. Провели гемостатическую терапию, подняли уровень гемоглобина, параллельно скорректировали почечную недостаточность с помощью нефропротекторов.
Уже через неделю уровень гемоглобина поднялся до 98 г/л. Это позволило нам приступить к химиотерапии — по щадящему, но эффективному протоколу ТС в еженедельном режиме. Мы выбрали его в связи с более управляемым профилем токсичности, возрастом пациентки и метроррагией для большего контроля над ее состоянием.
Клинический эффект появился сразу - кровотечения полностью прекратились уже через 3 недели.
Она перенесла все 6 курсов без побочных эффектов, без пропусков и переносов, без ухудшений и без токсичности.
⠀
После 6 курсов онкомаркер SCCA снизился с 155 до 1,2 нг/мл, а на контрольном МРТ от 20 апреля 2025 года мы с удовольствием отметили значительное уменьшение опухоли, восстановление проходимости мочевыводящих путей, полнуюя регрессию инвазии в мочевой пузырь.
Что дальше?
Мы все очень радуемся её динамике. Потому что ещё 2 месяца назад никто не обещал хороших новостей. А сейчас мы всерьёз обсуждаем возможность радикальной операции — без установки нефростомы, без выведения мочевого пузыря наружу, т.е. без снижения качества ее жизни.
Для этого мы провем еще 6 еженедельных введений, благодаря которым сможем достичь максимального уменьшения опухолевых очагов и оптимального объема операции.
Такие истории дают нам всем надежду и придают сил — верить в лучшее и не сдаваться даже в самые трудные моменты.
22.05.2025
читать полностью
Колоректальный рак
В декабре 2022 года мужчине 70 лет поставили диагноз колоректальный рак 4 стадии с метастазами в лёгкое и печень. Онкологический консилиум одного из учреждений Санкт-Петербурга в феврале 2023 года назначил и провёл ему два цикла химиотерапии в монорежиме с использованием Оксалиплатина. Столь мягкий режим был выбран в связи с обширной сопутствующей патологией - у пациента в анамнезе фибрилляция предсердий, сахарный диабет и существенный лишний вес.
Через два цикла в марте результат контрольной КТ показал отрицательную динамику, прогрессирование. Из-за ослабленного состояния пациента лечащие врачи приняли решение воздержаться от дальнейшего противоопухолевого лечения в связи с отсутствием перспектив. Так пациент попал в нашу клинику, впервые обратившись ко мне на приём в начале апреля.
Во время осмотра я заподозрила признаки кишечной непроходимости и незамедлительно провела совещание с главным врачом и коллегами, где мы применили совместное решение экстренной госпитализации в хирургический стационар. Там пациента прооперировали, и спустя три недели после операции мы оценили его состояние и выбрали эффективную лечебную стратегию — полноценную химиотаргетную терапию по схеме FOLFIRI+Авастин.
Учитывая все сопутствующие заболевания пациента, мы их тщательно компенсировали перед началом и во время проведения химиотаргетной терапии. Для этого мы использовали большой портфель препаратов: кардиопрепараты, гепато-, антикоагулянтную терапию. В результате наших общих усилий, слаженной работы, а главное — инициативы и желания самого пациента, его настроя на лечение, к 12-му циклу терапии мы достигли стабилизации опухолевых процессов, которые подтвердили контрольные обследования. Этот выраженный эффект позволил нам оставить только таргетную терапию бевацизумабом в поддерживающем режиме 1 раз в три недели, которую мы проводим по настоящее время.
Мы любим и умеем разбираться в спорных и непростых ситуациях у пациентов с наличием сопутствующих заболеваний, которым чаще всего несправедливо отказывают в лечении. И данный клинический случай — ещё один положительный пример, подтверждающий, что если принимать взвешенные решения и уделять большое внимание сопроводительной терапии, то можно продлевать линию жизни пациента с онкологическим заболеванием 4 стадии на месяцы и годы.
Через два цикла в марте результат контрольной КТ показал отрицательную динамику, прогрессирование. Из-за ослабленного состояния пациента лечащие врачи приняли решение воздержаться от дальнейшего противоопухолевого лечения в связи с отсутствием перспектив. Так пациент попал в нашу клинику, впервые обратившись ко мне на приём в начале апреля.
Во время осмотра я заподозрила признаки кишечной непроходимости и незамедлительно провела совещание с главным врачом и коллегами, где мы применили совместное решение экстренной госпитализации в хирургический стационар. Там пациента прооперировали, и спустя три недели после операции мы оценили его состояние и выбрали эффективную лечебную стратегию — полноценную химиотаргетную терапию по схеме FOLFIRI+Авастин.
Учитывая все сопутствующие заболевания пациента, мы их тщательно компенсировали перед началом и во время проведения химиотаргетной терапии. Для этого мы использовали большой портфель препаратов: кардиопрепараты, гепато-, антикоагулянтную терапию. В результате наших общих усилий, слаженной работы, а главное — инициативы и желания самого пациента, его настроя на лечение, к 12-му циклу терапии мы достигли стабилизации опухолевых процессов, которые подтвердили контрольные обследования. Этот выраженный эффект позволил нам оставить только таргетную терапию бевацизумабом в поддерживающем режиме 1 раз в три недели, которую мы проводим по настоящее время.
Мы любим и умеем разбираться в спорных и непростых ситуациях у пациентов с наличием сопутствующих заболеваний, которым чаще всего несправедливо отказывают в лечении. И данный клинический случай — ещё один положительный пример, подтверждающий, что если принимать взвешенные решения и уделять большое внимание сопроводительной терапии, то можно продлевать линию жизни пациента с онкологическим заболеванием 4 стадии на месяцы и годы.
05.02.2025
читать полностью
Рак сигмовидной кишки
Пациенты часто просят поделиться положительными историями лечения. Вот в том году - начале этого у меня, действительно, была очень интересная история, позитивная, когда пациент, обратившись в сентябре, с четвёртой стадией рака сигмовидной кишки был уже с желтухой, то есть метастазы так давили на печень и желчевыводящие пути, что пациенту просто выполнили паллиативную операцию, вывели дренаж и отправили по месту жительства без жизненно необходимого противоопухолевого лечения.
Он обратился к нам в клинику, и мы незамедлительно начали активную дезинтоксикацию, нормализовали показатели печени, дообследовали опухоль на мутации и начали полноценную комбинированную химиотаргетную терапию, в результате которой пациент настолько хорошо ответил, что в настоящий момент его уже госпитализировали в стационар для хирургического вмешательства на первичной опухоли в сигмовидной кишки, а через месяц его берут на трансплантацию печени. Об успехах и дальнейшей судьбе пациента мы, конечно же, расскажем дальше.
Он обратился к нам в клинику, и мы незамедлительно начали активную дезинтоксикацию, нормализовали показатели печени, дообследовали опухоль на мутации и начали полноценную комбинированную химиотаргетную терапию, в результате которой пациент настолько хорошо ответил, что в настоящий момент его уже госпитализировали в стационар для хирургического вмешательства на первичной опухоли в сигмовидной кишки, а через месяц его берут на трансплантацию печени. Об успехах и дальнейшей судьбе пациента мы, конечно же, расскажем дальше.
04.02.2025
читать полностью
Рак молочной железы
Делимся с вами замечательной историей пациентки, которая в течение 4-х лет живёт с распространённой метастатической болезнью. Обратилась она к нам в конце 2020 года. Я осмотрела её на дому. Состояние было настолько тяжёлым, что ей выставили 4-ю клиническую группу и отправили на симптоматическое лечение. У пациентки метастатический рак молочной железы с множественными метастазами в печени, кости, выраженным плевритом и асцитом.
То, что ей смогли сделать в госструктуре, это только убрать жидкость из лёгкого и из брюшной полости. Мы начали с дезинтоксикационной терапии на дому. Плюс я назначила таблетированную гормонотерапию, так как в анамнезе это был гормоноположительный рак. Потом подключили бисфосфонаты. Пациентка окрепла, и уже через три месяца она смогла приехать к нам в клинику, и мы начали первую линию таргетной терапии.
Это были CDK 4/6 ингибиторы в таблетированной форме, на них не было ответа по болезни. Тогда мы перешли к более серьёзной артиллерии - это химиотерапия препаратом доцетаксел в монорежиме. На фоне 6 курсов лечения мы достигли стабилизации, и пациентка жила только в поддержке на гормонотерапии летрозолом, без какого-либо специального лечения целый год и 8 месяцев.
Потом снова произошло прогрессирование, и мы перешли на вторую линию терапии - эрибулин, также 6 курсов. Опять стабилизация, которая продлилась уже в течение 8 месяцев. И вот последнее прогрессирование в июне этого года. Рост метастаза в печени, пациентка уже предлечена, ей 69 лет, и я искала способ более мягкой терапии на этот раз.
Взяла биопсию из печени, и у нас выявилась редкая мутация PIK3CA, что позволило дать ей таблетированный таргетный препарат алпелисиб на фоне гормонотерапии Фазлодексом. И вот буквально на прошлой неделе мы сделали контрольное КТ, и там отличная положительная динамика - уменьшение метастазов в печени более чем в 2 раза. Этот таблетированный препарат ей выдают в госструктуре.
Сначала мы столкнулись с трудностью и осложнениями - у неё появилась диарея, кожная сыпь. Нам пришлось на несколько дней отменить препарат, провести дезинтоксикацию. Пациентка опять окрепла, я провела редукцию дозы. И вот мы продолжаем дальнейшее лечение под строгим контролем.
То, что ей смогли сделать в госструктуре, это только убрать жидкость из лёгкого и из брюшной полости. Мы начали с дезинтоксикационной терапии на дому. Плюс я назначила таблетированную гормонотерапию, так как в анамнезе это был гормоноположительный рак. Потом подключили бисфосфонаты. Пациентка окрепла, и уже через три месяца она смогла приехать к нам в клинику, и мы начали первую линию таргетной терапии.
Это были CDK 4/6 ингибиторы в таблетированной форме, на них не было ответа по болезни. Тогда мы перешли к более серьёзной артиллерии - это химиотерапия препаратом доцетаксел в монорежиме. На фоне 6 курсов лечения мы достигли стабилизации, и пациентка жила только в поддержке на гормонотерапии летрозолом, без какого-либо специального лечения целый год и 8 месяцев.
Потом снова произошло прогрессирование, и мы перешли на вторую линию терапии - эрибулин, также 6 курсов. Опять стабилизация, которая продлилась уже в течение 8 месяцев. И вот последнее прогрессирование в июне этого года. Рост метастаза в печени, пациентка уже предлечена, ей 69 лет, и я искала способ более мягкой терапии на этот раз.
Взяла биопсию из печени, и у нас выявилась редкая мутация PIK3CA, что позволило дать ей таблетированный таргетный препарат алпелисиб на фоне гормонотерапии Фазлодексом. И вот буквально на прошлой неделе мы сделали контрольное КТ, и там отличная положительная динамика - уменьшение метастазов в печени более чем в 2 раза. Этот таблетированный препарат ей выдают в госструктуре.
Сначала мы столкнулись с трудностью и осложнениями - у неё появилась диарея, кожная сыпь. Нам пришлось на несколько дней отменить препарат, провести дезинтоксикацию. Пациентка опять окрепла, я провела редукцию дозы. И вот мы продолжаем дальнейшее лечение под строгим контролем.
04.02.2025
читать полностью
Отзывы наших пациентов
Лицензия
на осуществление медицинской деятельности