Тeмпeратура после химиoтeрапии
Почему поднимается температура после противоопухолевого лечения и как справиться с этим осложнением, рассказывает онколог-химиотерапевт Казанцева Мария Дмитриевна.
Почему после химиотерапии поднимается температура?
Причиной высокой температуры после химиотерапии являются инфекционные осложнения.
Большинство противоопухолевых препаратов поражает костный мозг, снижая его способность производить кровяные клетки - лейкоциты, тромбоциты, эритроциты.
Угнетающее действие на кроветворение является самым главным побочным эффектом химиотерапии, и наиболее часто страдают лейкоциты, что приводит к лейкопении и панцитопении.
Большинство противоопухолевых препаратов поражает костный мозг, снижая его способность производить кровяные клетки - лейкоциты, тромбоциты, эритроциты.
Угнетающее действие на кроветворение является самым главным побочным эффектом химиотерапии, и наиболее часто страдают лейкоциты, что приводит к лейкопении и панцитопении.
Главная опасность лейкопении - возможность развития инфекций, которые приводят к тяжелым последствиям. Даже небольшое повышение температуры тела после химиотерапии может указывать на начало лейкопении, особенно при наличии таких симптомов, как озноб, резкая слабость, ухудшение аппетита, головокружение, боли в горле.
Повышение температуры после химиотерапии - что делать?
Тактика лечения повышенной температуры требует дифференцированного подхода. Не занимайтесь самолечением - если после химиотерапии поднялась температура, немедленно обратитесь за помощью к специалисту.Онколог-химиотерапевт установит причину появления температуры после химиотерапии, назначит необходимые анализы и подберет адекватную терапию, включающую:
- Антибактериальные препараты;
- Противогрибковые препараты, если присоединилась грибковая инфекция;
- Колониестимулирующие факторы для стимуляции костного мозга и ускоряющие созревание лейкоцитов.
Любые осложнения противоопухолевого лечения, в том числе и температуру после химиотерапии, всегда проще предупредить, чем лечить. Поэтому каждый пациент нашей клиники, получающий химиотерапию, еженедельно сдает анализ крови. И если лечащий врач видит важные изменения в формуле крови, он немедленно реагирует и проводит профилактические меры.
Благодаря профилактическим мерам мы соблюдаем сроки введения химиопрепаратов и не переносим следующие курсы лечения.
Алгоритм ваших действий при повышении температуры тела после химиотерапии приведен в таблице ниже.
|
Название |
Диапазон тeмпeрaтуры |
Что делать? |
| Сниженная |
ниже 36,00С |
Обратиться к онкологу-химиотерапевтузасимптоматической терапией. |
| Субфебрильная | 37,10С - 38,00С |
Необходимо провести восстановительную терапию. |
| Фебрильная | 38,10С - 39,00С |
1. Сдать клинический анализ крови и обратиться к онкологу-химиотерапевту для проведения инфузионной терапии. 2. Возможно, требуется госпитализация. |
| Пиретическая | 39,10С - 41,00С |
Немедленно обратиться к лечащему врачу. Необходима госпитализация. |
|
Гиперпиретическая |
выше 41,10С |
Жизнеугрожающая ситуация. Срочно вызвать скорую помощь. Госпитализация. |
Повышение тeмпeрaтуры тела после химиoтeрaпии может быть связано как с самой химиoтeрaпией, так и с проявлением банальных простудных заболеваний (грипп, ОРВИ, синусит, бронхит, отит) или обострением ваших хронических заболеваний (хронический пиелонефрит, энтерит, бронхит, синусит).
Дифференциальную диагностику причины появления температуры может провести только онколог-химиотерапевт при осмотре!
Препараты, вызывающие повышение тeмпeрaтуры тела, озноб после химиотерапии:
- Гeмцитaбин;
- Тaксaны (паклитаксел, доцетаксел);
- Фтоpуpaцил;
- Препараты плaтины (циcплaтин, кaрбоплaтин);
- Эрибулин (Халавен).
В этом случае врач не сможет провести дифференциальную диагностику между сходными состояниями, что негативно отразится на вашем состоянии и приведет к задержке проведения следующего курса химиотерапии.
Внимательно следите за своим состоянием, при появлении температуры и озноба незамедлительно обращайтесь к лечащему врачу. Самостоятельно пытаться сбить высокую температуру после химиотерапии без консультации с лечащим врачом опасно, так как некоторые жаропонижающие препараты несовместимы с конкретными цитостатиками.
Запись на прием
Для записи на консультацию химиотерапевта или вызова онколога на дом позвоните по телефону: + 7 (812) 952-83-73, и мы примем вас в день обращения.
Цены на услуги
- Консультация онколога 4 500
-
Выезд терапевта, врача паллиативной помощи на дом
от 4500
в зависимости от коэффициента удаленности (район проживания)
-
Внутривенное капельное введение лекарственных средств
2 500
независимо от длительности введения
-
Проведение симптоматической терапии
от 11 000 до 18 000
Включены все препараты, осмотр врача, введение лекарств и пребывание
-
Пребывание в одноместной палате дневного стационара
3 800
повышенной комфортности, 2-я категория, с наблюдением среднего медицинского персонала
Узнать больше
Статья составлена экспертом
Казанцева Мария Дмитриевна
Подробнее