Новое на сайте:
1
17 декабря - консультация профессора Орлова С.В., эксперта по таргетной и иммунотерапии
2
Мы работаем в Новогодние праздники
3
Открыт набор пациентов в клиническое исследование по раку легкого
Спасибо, не интересно

Тeмпeратура после химиoтeрапии

Почему после химиотерапии поднимается температура?

Причиной появления такого последствия химиотерапии как высокая температура являются инфекционные осложнения. 

Большинство протиивоопухолевых препаратов поражает костный мозг, снижая его способность производить кровяные клетки - лейкоциты, тромбоциты, эритроциты.
Угнетающее действие на кроветворение является самым главным побочным эффектом химиотерапии, и наиболее часто страдают лейкоциты, что приводит к лейкопении.

Главная опасность лейкопении - возможность развития инфекций, которые приводят к тяжелым последствиям. Даже небольшое повышение температуры тела после химиотерапии может указывать на начало лейкопении, особенно при наличии таких симптомов, как резкая слабость, ухудшение аппетита, головокружение, боли в горле.

Повышение температуры после химиотерапии - что делать?

Тактика лечения температуры требует дифференцированного подхода. Не занимайтесь самолечением - если после химиотерапии поднялась температура, немедленно обратитесь за помощью к онкологу нашей клиники. 

Онколог-химиотерапевт установит причину появления температуры после химиотерапии, назначит необходимые анализы и подберет адекватную терапию, включающую:
  1. Антибактериальные препараты;
  2. Противогрибковые препараты, если присоединилась грибковая инфекция;
  3. Колониестимулирующие факторы для стимуляции костного мозга и ускоряющие созревание лейкоцитов.
Подбор препаратов устанавливается онкологом с учетом срочности восстановления лейкоцитов, наличия или отсутствия инфекции.

Любые осложнения противоопухолевого лечения, в том числе и температуру после химиотерапии, всегда проще предупредить, чем лечить. Поэтому каждый пациент нашей клиники, получающий химиотерапию, еженедельно сдает анализ крови. И если лечащий врач видит важные изменения в формуле крови, он немедленно реагирует и проводит профилактические меры.

Таким образом, пациенты хорошо переносят лечение, и последующие курсы химиотерапии не откладываются. Соблюдение протокола химиотерапии позволяет нам достигать высоких результатов лечения рака.

Алгоритм ваших действий при повышении температуры тела после химиотерапии приведен в таблице ниже.

Название

Диапазон тeмпeрaтуры

Что делать?

Сниженная

ниже 36,00С

Обратиться к онкологу-химиотерапевту за симптоматической терапией.
Нормальная  
36,10С -37,00С

Всё нормально, ничего делать не надо.
Субфебрильная 37,10С - 38,00С
    Необходимо провести восстановительную терапию.

Фебрильная 38,10С - 39,00С
    1. Нужно сдать клинический анализ крови и обратиться к онкологу-химиотерапевту для проведения специального лечения.
2. Возможно, требуется госпитализация.

Пиретическая 39,10С - 41,00С
    Немедленно обратиться к онкологу-химиотерапевту. Необходима госпитализация.

 Гиперпиретическая

выше 41,10С
    Состояние опасное для жизни. Срочно вызвать скорую помощь. Госпитализация.


Повышение тeмпeрaтуры тела после химиoтeрaпии может быть связано как с самой химиoтeрaпией, так и с проявлением банальных простудных заболеваний (грипп, ОРВИ, синусит, бронхит, отит) или обострением ваших хронических заболеваний (хронический пиелонефрит, энтерит, бронхит, синусит).

Дифференциальную диагностику причины появления температуры может провести только онколог-химиотерапевт при осмотре!


Препараты, вызывающие повышение тeмпeрaтуры тела, озноб после химиотерапии:

  • Гeмцитaбин;
  • Тaксaны (паклитаксел, доцетаксел);
  • Фтоpуpaцил;
  • Препараты плaтины (циcплaтин, кaрбоплaтин);
  • Эрибулин (Халавен).
Вы не должны принимать самостоятельно жаропонижающие средства без консультации химиотерапевта, так как это может изменить клиническую картину. 

В этом случае врач не сможет провести дифференциальную диагностику между сходными состояниями, что негативно отразится на вашем состоянии и приведет к задержке проведения следующего курса химиотерапии. Самостоятельно пытаться сбить высокую температуру после химиотерапии без консультации с лечащим врачом опасно, так как некоторые жаропонижающие препараты несовместимы с конкретными цитостатиками.

Для записи на консультацию химиотерапевта или вызова онколога на дом, пожалуйста, позвоните по телефонам нашей онкологической клиники: (812) 952-83-73, (812) 318-59-90.