Санкт-Петербург,
ул. Савушкина, д. 14 "Б"

Расчет дозы препарата для химиотерапии

Неправильный расчет доз химиопрепаратов или их необоснованное снижение - одна из основных ошибок в химиотерапии, которые приводят к отсутствию результата от жизненно важного лечения

Основные принципы химиотерапии включают в себя:

  1. Назначение протокола химиотерапии на основании данных патоморфологии опухоли и последней версии рекомендаций мировых онкологических сообществ: NCCN, ASCO, ESMO, т.н. «золотой стандарт».
  2. Выбор оптимальной дозы, режима и способа введения препарата, которые позволяют достичь лечебного эффекта без необратимых побочных явлений.
  3. Учет факторов, требующих коррекции доз и изменения режима введения, для того чтобы избежать тяжелых осложнений.

Когда речь идет о жизни и здоровье человека, на врачах лежит огромная ответственность. Поэтому проведению химиотерапии предшествует многоступенчатая подготовка - не только строгий расчет дозы химиопрепарата с проверкой, но и оценка общего состояния пациента. Именно состояние пациента является важнейшим прогностическим фактором и в значительной мере определяет возможности химиотерапии.

Расчет дозы химиотерапии производится по специальной формуле с учетом площади поверхности тела, веса, показателей крови, учета функции почек и печени, а также возраста и объективного состояния пациента. В ряде случаев требуется изменение дозировки, которое определяется переносимостью цитостатика и связана с зависимостью от влияния на кроветворную систему, печеночную и почечную токсичность. 

расчет-химиотерапии.jpg

Врачи

+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Главный врач, онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Surgical

Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Oncologic

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" RespiratoryTherapy

терапевт, врач общей практики

Подробнее
+78129528373 Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 14 "Б" Cardiovascular

Кардиолог, терапевт, к.м.н., врач высшей категории

Подробнее

Снижение дозы при химиотерапии: как понять, что это правильно?

  • Существует 4 степени нежелательных явлений, которые напрямую влияют на редукцию дозы и требуют внимательного и строгого мониторинга пациентов.
  • 1-я и 2-я степени токсичности допускают проведение противоопухолевой терапии, 3-я степень - влечёт за собой временную приостановку химиотерапии до восстановления уровня 2-й степени, а в ряде случаев требует снижения дозы.
  • У каждого препарата - собственные критерии редукции дозы в разных клинических ситуациях. Например, стандартная доза таргетного препарата рамуцирумаб (Цирамза) - 8 мг на кг, а при токсичности 3 степени (сыпь, зуд, гематологические показатели, выраженная тошнота, астения и другие осложнения) доза снижается до 6 мг/кг.
При использовании любого химиопрепарата может развиться нежелательное явление любой степени. Но здесь важно понимать, что химиотерапия, являясь токсичным лечением, при этом – абсолютно контролируемое.

Для того чтобы не прерывать лечение и не снижать дозу препарата, необходимо постоянно, динамично наблюдать за пациентом. Поэтому каждого пациента, проходящего лечение в нашей клинике, непрерывно курирует лечащий врач.

Это помогает нам отслеживать побочные эффекты и правильно управлять ими. Распознать ранние нежелательные явления – большое искусство, а справиться с поздними осложнениями – вдумчивая и сложная работа онколога-химиотерапевта.

онкологический-консилиум.jpg

Правильное и внимательное ведение пациентов позволяет:

  1. Профилактировать острые реакции непосредственно во время химиотерапии с помощью премедикации и терапии сопровождения.
  2. Вовремя определить нежелательные явления 1-й и 2-й степени токсичности. 
  3. Не допустить 3-й степени тяжести благодаря симптоматической терапии, которая позволяет быстро вернуть больного в нормальное состояние.

Вовремя выявленные осложнения дают шанс не откладывать и не отменять последующие курсы химиотерапии, а сохранить лечебный режим в полном соответствии протоколу и добиться наилучшего эффекта.

Дорогие пациенты! Помните, что результат напрямую зависит от правильности проведения лечения, и мелочей здесь нет. Важно все: и высочайшая квалификация специалиста, и строгое следование протоколу химиотерапии, и доказанное качество препаратов, и правильный расчет индивидуальной дозы.
Мы всегда рядом и готовы помочь
Запишитесь на прием
Дата обновления: 30.01.2026
Статья проверена экспертом
Круглова Марина Сергеевна

Онколог, химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины

Опыт: 20 лет

Отзывы наших пациентов

Семья Дуняшкиных
21 января 2026
Очень благодарна внимательному и отзывчивому врачу-онкологу Страх Любови Владимировне. Терпеливый и очень профессиональный врач, ответила на все поставленные вопросы. Очень позитивный и добрый врач! С глубокой благодарностью и удовлетворением пришлос...
Читать полностью
Чистякова Н.М.
27 ноября 2025
Выражаю огромную благодарность Кругловой Марине Сергеевне за проведенное лечение. Врач от бога: талант, знания, умение выслушать, успокоить, поддержать. Также благодарю за отличную работу медсестер Олесю и Надежду, а также медбрата Радима. Спасибо де...
Читать полностью
семья Ямской А.Ф.
22 августа 2025
Выражаем огромную благодарность нашему доктору Страх Любовь Владимировне! Спасибо за Ваше человеческое отношение, профессионализм, терпение. Несмотря на тяжелый диагноз нашей мамы, за 5 дней Вы просто совершили чудо и подняли ее на ноги после "л...
Читать полностью
Анонимно
28 июня 2024
Огромная благодарность моему врачу - Ольге Рудольфовне, а также всем сотрудникам клиники! Хочется отметить чуткость и доброту персонала. Все готовы помочь и прийти в любое время дня и ночи в палату. Ольга Рудольфовна с пониманием и трепетом отнеслась...
Читать полностью
Мария Сергеевна Шалтинская
16 апреля 2024
Огромная благодарность всему коллективу Де Вита и особенно врачу Кругловой Марине Сергеевне и медсестре с самой легкой рукой Олесе. Проходя лечение, встретила здесь чутких, отзывчивых людей. Прекрасно себя чувствовала между циклами благодаря грамотн...
Читать полностью
Кольцова Ольга
7 марта 2024
Пройдя курс химиотерапии длиною в 6 месяцев, хочу выразить благодарность и сказать большое человеческое СПАСИБО моему врачу Тверезовской Ирине Александровне, это очень высококвалифицированный химиотерапевт, с большим опытом, самое главное, очень прав...
Читать полностью
Нефедова Галина Борисовна
24 января 2024
Выражаю большую благодарность врачу Егоровой О.Р. за чуткое, внимательное отношение, за искреннюю заботу, за замечательный индивидуальный подход, за четкое, конкретное назначение лечения и ясное, аргументированное объяснение его. Ольга Рудольфовна вн...
Читать полностью
Все отзывы
Оставить свой отзыв

Лицензия

на осуществление медицинской деятельности