Онкоурология

В сферу деятельности онкоурологов входят злокачественные заболевания органов мочевыводящей системы:

• Почки и надпочечники;
• Мочеточники;
• Мочевой пузырь;
• Предстательная железа;
• Яички с придатками;
• Половой член.

Обращаться на прием к онкологу-урологу нужно при появлении следующих симптомов:

1. Затруднение мочеиспускания, прерывистая струя;
2. Болезненность при мочеиспускании;
3. Появление крови в моче;
4. Боль в пояснице, промежности, мошонке, анальной области;
5. Отек, деформация и асимметрия яичек;
6. Опухоли на поверхности полового члена;
7. Появление гнойных или кровянистых выделений из уретры;
8. Нарушение эрекции, боль при семяизвержении.

Диагностика онкоурологических заболеваний

В онкологической урологии используют лабораторные и инструментальные методы обследования для выявления злокачественных опухолей, определения их типа и стадии болезни.

Лабораторная диагностика включает:

1. Общеклинические анализы крови и мочи — неспецифические изменения в виде повышения уровня СОЭ и лейкоцитов, снижения количества гемоглобина;
2. Исследование спермы — воспалительные изменения;
3. Микроскопическое исследование мазков из уретры — атипичные клетки;
4. Определение онкомаркеров в крови — ПСА, АФП, ЛДГ, β-ХГЧ.

Инструментальные методы диагностики онкоурологических заболеваний:

1. УЗИ органов малого таза и почек;
2. Трансректальное УЗИ предстательной железы;
3. Рентгенологические исследования органов малого таза — урография (снимок уретры), цистография (снимок мочевого пузыря);
4. Эндоскопические исследования органов малого таза;
5. Урофлоуметрия — определение скорости потока мочи;
6. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Инструментальное обследование позволяет определить локализацию опухолевого очага, его размеры и распространенность, прорастание окружающих тканей и органов. Для выявления метастазов проводят ультразвуковое исследование или КТ органов брюшной полости и малого таза, рентгенографию или КТ органов грудной клетки и костей.

Для окончательного подтверждения диагноза, определения типа опухоли делают гистологическое исследование. Материал для него получают путем биопсии опухолевого очага.

Тактика лечения злокачественных заболеваний мочевыводящей системы зависит от стадии рака, типа и распространенности опухоли. В онкоурологии применяют комбинированное лечение, которое состоит из следующих методов:

1. Хирургическое вмешательство. Наиболее эффективно на ранней стадии заболевания, когда можно удалить опухолевый очаг целиком. В зависимости от расположения и распространенности рака применяют малоинвазивные методики (например, трансуретральная резекция простаты) или радикальные способы (например, нефрэктомия).
2. Гормонотерапия. Некоторые опухоли (яички, предстательная железа) обладают зависимостью от гормона тестостерона. Блокада этого гормона позволяет замедлить или полностью остановить рост образования. Гормонотерапию проводят разными методами — физическая кастрация (удаление яичек), химическая кастрация (прием препаратов, блокирующих выработку тестостерона), прием препаратов, блокирующих рецепторы к тестостерону.
3. Химиотерапия. Применяют цитостатики из разных групп, которые разрушают раковые клетки.
4. Таргетная терапия. Препараты, которые прицельно действуют на опухолевые клетки, при этом минимально влияют на здоровые. Таргетная терапия разработана пока не для всех видов рака, но обладает большим потенциалом в онкологии.
5. Лучевая терапия. Облучение приводит к разрушению первичной опухоли и метастазов. Процедуру проводят в качестве неоадъювантной терапии перед операцией для уменьшения размеров опухолевого очага и улучшения его резектабельности или как самостоятельный метод лечения на ранней стадии заболевания.
6. Иммунотерапия. Применение иммунобиологических препаратов основано на стимуляции работы иммунной системы против опухоли.

В клинике De Vita в Санкт-Петербурге работает отделение онкоурологии, которое занимается лечением всех видов рака мочевыводящей системы.

Персонализированный подход

Наши специалисты по онкоурологии внимательно изучают каждый случай и разрабатывают алгоритм лечения, учитывающий все особенности и потребности пациента. Мы придерживаемся принципа "один пациент - один план", чтобы обеспечить максимально эффективное и безопасное лечение.

Все современные методы лекарственного лечения

Мы предлагаем полный спектр терапевтических опций для борьбы с раком мочевыводящей системы, включая химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию. Наш подход направлен не только на уничтожение опухоли, но и на минимизацию побочных эффектов, сохранение качества жизни и предотвращение рецидивов.


Лечение проводится как в дневном, так и в круглосуточном стационаре клиники, что особенно актуально для пациентов из других регионов страны. 



Кроме этого, врачи и медсестры выезжают на дом для проведения осмотра и назначения симптоматической терапии. 

Динамическое наблюдение

После завершения активной фазы лечения мы продолжаем поддерживать наших пациентов через динамическое наблюдение в ремиссии. Регулярные обследования и контрольные осмотры помогают своевременно выявлять и предотвращать возможные рецидивы или осложнения, обеспечивая долгосрочное благополучие.

Комфорт и забота

Мы понимаем, что борьба с онкологическим заболеванием - это не только медицинский поединок, но и эмоциональное испытание. Поэтому мы создали поддерживающую и заботливую атмосферу в нашей клинике, где каждый пациент чувствует себя в безопасности и комфорте.



Обратившись в клинику De Vita, вы получите не только качественные медицинские услуги, но и поддержку целой команды специалистов, готовых сопровождать вас на каждом этапе вашего пути к выздоровлению. 

Источники:

1. Ганцев К.Ш., Измайлов А.А., Хмелевский А.А. Онкоурология. Руководство // ГЭОТАР-Медиа, 2022 г. С.52-118.

2. Попова Т.Н., Сельчук В.Ю. О диагностике первично-множественных синхронных злокачественных новообразований мочеполовой системы. // Онкоурология 2007. Том 3(1).

3. Рич Джером П., Амико Энтони В.Д. Онкоурология // М.: БИНОМ, 2011. С.322-336.

4. Алиханова Е.Я., Таралова М.Г., Хасигов А.В., Ряснова А.Г., Магомедов Ц.Г. Прогностические маркеры и их роль в прогнозировании и диагностике рака мочевого пузыря. // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2024. №1.