Выезд онколога на дом

Обновлено: 20 мая 2022
18313

De Vita - единственная специализированная клиника, которая лечит онкологических больных в Санкт-Петербурге на дому: уникальные программы, постоянная курация врача, опытные медсестры, нестандартные решения.

Оформите вызов, и опытный онколог нашей клиники приедет к вам на дом в день обращения.

Кoнсультация oнкoлога или врача паллиативной помощи на дoму длится около 1 часа и включает в себя:

  1. Подробную беседу с пациентом и родственниками,

  2. Изучение медицинских документов,  
  3. Осмотр и оценку физикальных данных,

  4. Составление индивидуального плана лечения для коррекции состояния пациента.

Выезд онколога или врача паллиативной помощи на дом в Санкт-Петербурге возможен в любой район города. Вызов специалиста на дом в Ленинградскую область рассматривается индивидуально. Мы выезжаем максимально оперативно - в день обращения или на следующий.

Вызвать онколога или врача паллиативной медицины на дом вы можете по телефону +7 (812) 952-83-73 или заполнив соответствующую форму в верху страницы.

В каких ситуациях необходим вызов онколога на дом?

1. Восстановление после химиотерапии, лучевой, таргетной или иммунотерапии терапии на дому

  1. Интенсивная детоксикация для коррекции побочных эффектов и осложнений: тошнота, рвота, слабость, диарея, потеря аппетита, нарушение функций печени и почек;
  2. Нормализация показателей крови (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
Ивченко Борис Викторович врач паллиативной медициныМы знаем, как быстро вернуть вас к активной жизни, чтобы вы смогли продолжить противоопухолевое лечение в надлежащие сроки. Мы назначим необходимую терапию, организуем дневной стационар на дому и восстановим ваше состояние. 

Благодаря интенсивной симптоматической терапии легче переносится течение онкологического заболевания, поэтому следующие курсы лечения для вас будут более комфортными.

Результаты нашей восстановительной терапии:

Рак почки. Дата публикации - февраль 2020 года+

Продолжаем рассказывать, как важно не сдаваться и искать варианты лечения, чтобы бороться за состояние и качество жизни. 

Случай из практики:

Декабрь 2019 года. Мужчина 68 лет с диагнозом "рак почки с вторичными поражениями костей, внутригрудных и внутрибрюшинных лимфоузлов" обратился в нашу клинику с жалобами на прогрессирующую слабость, похудание, боли в спине, регулярное повышение температуры до 38,3. 

На фоне комбинированной таргетной терапии (Ленватиниб+Эверолимус) и прогрессировании заболевания отмечалось снижение показателей крови (лейкопения 3-й степени, анемия).

На фоне стандартной симптоматической терапии у пациента наступало временное улучшение состояния, рецидивирующее повышение температуры требовало назначения антибиотиков, прерывания приема таргетных препаратов и мешало стабилизации онкозаболевания.

Гастроэнтеролог-нутрициолог, терапевт нашей клиники Ивченко Борис Викторович провел осмотр на дому. Назначил 14-дневную комплексную парентеральную терапию с нутритивной поддержкой по собственной разработанной программе.

По окончании комплексной терапии мы получили воодушевляющий результат: стабилизация общего состояния, восстановление иммунитета, купирование болей, нормализация лейкоцитов и гемоглобина. Пациент был переведён на интенсивное энтеральное питание (сиппинг) и продолжил прием таргетных препаратов с отчетливой положительной динамикой клинически, лабораторно и по результатам динамического КТ органов грудной и брюшной полости.

В марте пациент прошел очередное контрольное обследование, данные которого невероятно обрадовали его и нас: частичный регресс ранее выявленных изменений. Сейчас уже май, мы продолжаем поддерживать телефонную связь с ним, он в свою очередь продолжает таргетную терапию на дому, с декабря 2019 года набрал 4 кг веса и не нуждается в поддерживающей терапии, отмечает сохранение хорошего самочувствия.

Рак предстательной железы. Дата публикации - 27 июля 2022 года+

Сегодня мы хотим поделиться клиническим случаем, который показывает современные возможности паллиативной помощи.

31 мая мужчину 72 лет с диагнозом "рак предстательной железы 4 стадии" родственники привезли на онкоконсилиум в городской диспансер, где ему отказали в специальном лечении из-за тяжести состояния и выписали направление в хоспис.

У пациента были множественные метастазы в кости с патологическими переломами, из-за чего он не мог самостоятельно передвигаться, поражение костного мозга, низкие тромбоциты, нарушение свертываемости крови и анемия. В таком состоянии противоопухолевое лечение было невозможно.

Но и сам пациент, и его родственники решили не сдаваться, а начали искать в интернете выездную службу паллиативной помощи. Так они нашли сайт нашей клиники и 1 июня оформили вызов врача на дом.

В тот же день врач паллиативной медицины Борис Викторович Ивченко выехал на дом, и после осмотра пациента  расписал лист назначений. Целый месяц мы проводили интенсивную внутривенную терапию на дому:

- ОМА, чтобы остановить разрушение костей;
- Эритропоэтин и глюкокортикоиды для стимуляции костного мозга и лечения тромбоцитопении и анемии;
- Обезболивающие препараты и поддерживающую терапию для компенсации резервов организма.

По завершении комплексной терапии у нас получилось:

- Поднять уровень гемоглобина с 60 до 87 г/л
- Поднять тромбоциты с 42 до 108 *10 в ст.9/л
- Достичь полного контроля над болевым синдромом.

5 июля 2022 года при повторном осмотре на дому Борис Викторович оценил состояние пациента как удовлетворительное и пришел к оптимистичному выводу - пациент готов к началу противоопухолевой терапии, у него есть резервы.

На следующий день на дом к пациенту выехала наш онколог-химиотерапевт Марина Сергеевна Круглова, назначила и провела антиандроген-депривационную терапию на фоне профилактики "синдрома вспышки", продолжила введение бисфосфонатов и сопроводительную терапию. 

26 июля 2022 года на повторном консилиуме в городском онкодиспансере наши коллеги отметили положительную динамику и изменили свое заключение: продолжать начатое нами специальное лечение.

Рассказывая данный клинический случай, мы хотим подчеркнуть как важно не сдаваться, искать варианты и бороться за жизнь в любых обстоятельствах.

2. Паллиативная помощь онкологическим больным на дому

  1. Парентеральное питание и программы нутритивной поддержки: коррекция метаболических расстройств, белково-энергетического дефицита, кахексии и истощения;
  2. Комплексный подход к лечению тяжелой дисфагии;
  3. Многокомпонентная симптоматическая терапия для лечения тяжелых патологических состояний;
  4. Активная противоболевая терапия.
Мы окажем необходимую паллиативную помощь на дому: комплексно, оперативно, эффективно.

Мы убеждены – если нельзя вылечить, это не значит, что нельзя помочь. Активная симптоматическая терапия стабилизирует состояние, уменьшит выраженность явлений общей интоксикации, улучшит качество жизни и общее самочувствие тяжелобольного пациента даже на поздней стадии болезни.

Врач паллиативной медицины нашей клиники Ивченко Борис Викторович разработал программу нутритивной поддержки, которая стабилизирует общее состояние и жизненно важные функции организма. Она включает внутривенное введение белков, жиров, углеводов в комплексе с водорастворимыми витаминами и аминокислотами:


Госпитализация в стационар

В случае, если состояние пациента требует симптоматической терапии в условиях круглосуточного стационара, мы подберем стационар для паллиативного лечения и продолжим курацию дистанционно.

Возможна срочная госпитализация по жизнеугрожающим состояниям: 
  • Раковая интоксикация;
  • Прогрессирующая сердечно-легочная и полиорганная недостаточность;
  • Необходимость проведения внутривенной симптоматической терапии и парентерального питания длительно (не менее 10 часов в сутки) с обеспечением центрального венозного доступа и постоянного врачебного наблюдения.
Решение о госпитализации принимается после осмотра пациента врачом паллиативной помощи на дому.

3. Выезд других специалистов на дом

  • Обнаружили подозрительное новообразование на коже? Опытный онкодерматолог, хирург проведет дифференциальную диагностику злокачественных опухолей кожи (базалиома кожи, плоскоклеточный рак, меланома), возьмет эксфолиативную биопсию на дому и назначит тактику лечения.
  • Необходимо сделать перевязку и обработать рану? Хирург нашей клиники приедет и осуществит гигиенический уход за раной, используя перевязочные материалы в зависимости от характерных для вашего случая симптомов (абсорбирующие материалы, антибиотики, особые салфетки с гидрогелем, специальный перевязочный материал);

Важно! Перед визитом врача рекомендуем:

  1. Проверьте сроки анализов! Если они устарели, то целесообразно сдать клинический и биохимический анализы крови, чтобы у врача была максимально полная клиническая картина.
  2. Проверьте, когда вы проходили обследования? Они необходимы для уточнения изменений и степени распространенности опухолевого процесса; определения наличия жидкости в плевральной или брюшной полости; оценки осложнений. 
Мы всегда рядом. Наш принцип - непрерывное ведение пациента, и после консультации онколога или врача паллиативной медицины на дому мы остаемся на связи. Вы отслеживаете динамику состояния и по мере накопления вопросов связываетесь с нашим врачом.

Стоимость вызова онколога на дом:

Стоимость выезда онколога-химиотерапевта на дом начинается от 4 600 руб., а врача паллиативной помощи - от 3 600 руб. и зависит от района вашего проживания. Подробную информацию вы можете получить в разделе "Цены на услуги" или по телефону +7 (812) 952-83-73.

График работы выездной службы

Доктора+

Плановые выезды онкологов и врачей паллиативной помощи осуществляются с понедельника по пятницу во все районы Санкт-Петербурга по предварительной записи.

Медсестры+

Выезжают без выходных во все районы Санкт-Петербурга для выполнения назначений врачей нашей клиники.

Выезд на дoм медицинской сестры к oнкoлoгическoму пациенту

паллиативная помощь онкологическим больным на дому помощь онкологическим больным, выезд медсестры к онкологическим пациентам на дом в спб

  • При выезде на дoм медицинская сестра выполняет все врачебные назначения, полученные от нашего доктора после его консультации.
  • Онкологическая медсестра организовывает дневной стационар на дoму: доставляет и устанавливает необходимое медицинское оборудование, требуемые расходные материалы и лекарственные препараты. Мы доставляем на дoм все лекарства самостоятельно, чтобы вы не тратили свои силы и время на их поиск. В ходе лечения схема терапии может быть изменена, в таком случае мы произведем перерасчет стоимости услуги.
  • Все медсестры нашей онкологической клиники профессионально работают с порт-системами.
  • Выезд медсестры на дом выполняется в удобное для вас время. Во время проведения процедур медсестра всегда находится на связи с лечащим врачом клиники, при необходимости мы организуем видео-конференцию.
Найдите вашу ситуацию, и мы поможем вам: