Продолжаем рассказывать, как важно не сдаваться и искать варианты лечения, чтобы бороться за состояние и качество жизни.
Случай из практики:
Декабрь 2019 года. Мужчина 68 лет с диагнозом "рак почки с вторичными поражениями костей, внутригрудных и внутрибрюшинных лимфоузлов" обратился в нашу клинику с жалобами на прогрессирующую слабость, похудание, боли в спине, регулярное повышение температуры до 38,3.
На фоне комбинированной таргетной терапии (Ленватиниб+Эверолимус) и прогрессировании заболевания отмечалось снижение показателей крови (лейкопения 3-й степени, анемия).
На фоне стандартной симптоматической терапии у пациента наступало временное улучшение состояния, рецидивирующее повышение температуры требовало назначения антибиотиков, прерывания приема таргетных препаратов и мешало стабилизации онкозаболевания.
Гастроэнтеролог-нутрициолог, терапевт нашей клиники Ивченко Борис Викторович провел осмотр на дому. Назначил 14-дневную комплексную парентеральную терапию с нутритивной поддержкой по собственной разработанной программе.
По окончании комплексной терапии мы получили воодушевляющий результат: стабилизация общего состояния, восстановление иммунитета, купирование болей, нормализация лейкоцитов и гемоглобина. Пациент был переведён на интенсивное энтеральное питание (сиппинг) и продолжил прием таргетных препаратов с отчетливой положительной динамикой клинически, лабораторно и по результатам динамического КТ органов грудной и брюшной полости.
В марте пациент прошел очередное контрольное обследование, данные которого невероятно обрадовали его и нас: частичный регресс ранее выявленных изменений. Сейчас уже май, мы продолжаем поддерживать телефонную связь с ним, он в свою очередь продолжает таргетную терапию на дому, с декабря 2019 года набрал 4 кг веса и не нуждается в поддерживающей терапии, отмечает сохранение хорошего самочувствия.

Выезд онколога на дом
De Vita - единственный онкологический центр, профессионально оказывающий необходимое лечение и помощь пациентам в Санкт-Петербурге на дому.
Оформите вызов, и опытный онколог нашей клиники приедет к вам на дом в день обращения.
-
Подробную беседу с пациентом и родственниками,
- Изучение медицинских документов,
- Осмотр и оценку физикальных данных,
-
Составление индивидуального плана лечения для улучшения состояния пациента.
Вызвать онколога или врача паллиативной медицины на дом вы можете по телефону +7 (812) 952-83-73 или заполнив соответствующую форму в верху страницы.
В каких ситуациях необходим вызов онколога на дом?
1. Восстановление после химиотерапии и лучевой терапии на дому
- Не можете справиться с побочными явлениями химиотерапии, осложнениями таргетной или лучевой терапии?
- Необходимо восстановиться перед следующим курсом лечения?
- Есть вопросы по лечению, но слабость не дает возможности приехать на прием?
- Не получаете противоопухолевое лечение из-за слабости или плохих анализов крови?

Результаты нашей восстановительной терапии:
2. Паллиативная помощь онкологическим больным на дому
- Необходимо подобрать адекватную схему обезболивания?
- Нужно организовать парентеральное питание, нутритивную поддержку?
- Не можете облегчить состояние вашего близкого человека из-за интоксикации, вызванной опухолевым процессом?
- На фоне заболевания возникла депрессия? Появилось сопротивление или отказ в принятии помощи от окружения и медицинского персонала?
Паллиативная помощь онкологическим больным на дому включает в себя консультирование по вопросам нутритивной поддержки, улучшения аппетита, лечения симптомов полинейропатии, диспепсии и болей различной локализации.
Госпитализация в стационар
- Раковая интоксикация;
- Прогрессирующая сердечно-легочная и полиорганная недостаточность;
- Необходимость проведения внутривенной симптоматической терапии и парентерального питания длительно (не менее 10 часов в сутки) с обеспечением центрального венозного доступа и постоянного врачебного наблюдения.
3. Выезд других специалистов на дом
- У пациента плохой аппетит или проблемы с питанием? Не знаете, как компенсировать белково-энергетическую недостаточность? Гастроэнтеролог для онкологических больных приедет к вам на дом и назначит индивидуальную диетотерапию с учетом основного и сопутствующих заболеваний, а также состояния органов пищеварения.
- Обнаружили подозрительное новообразование на коже? Опытный онкодерматолог, хирург проведет дифференциальную диагностику злокачественных опухолей кожи (базалиома кожи, плоскоклеточный рак, меланома), возьмет эксфолиативную биопсию на дому и назначит тактику лечения.
- Необходимо сделать перевязку и обработать рану? Хирург нашей клиники приедет и осуществит гигиенический уход за раной, используя перевязочные материалы в зависимости от характерных для вашего случая симптомов (абсорбирующие материалы, антибиотики, особые салфетки с гидрогелем, специальный перевязочный материал);
Важно! Перед визитом врача рекомендуем:
- Проверьте сроки анализов! Если они устарели, то целесообразно сдать клинический и биохимический анализы крови, чтобы у врача была максимально полная клиническая картина.
- Проверьте, когда вы проходили обследования? Они необходимы для уточнения изменений и степени распространенности опухолевого процесса; определения наличия жидкости в плевральной или брюшной полости; оценки осложнений.
Стоимость вызова онколога на дом:
График работы выездной службы
Плановые выезды онкологов и врачей паллиативной помощи осуществляются с понедельника по пятницу во все районы Санкт-Петербурга по предварительной записи.
Выезжают без выходных во все районы Санкт-Петербурга для выполнения назначений врачей нашей клиники.
Выезд на дoм медицинской сестры к oнкoлoгическoму пациенту


- При выезде на дoм медицинская сестра выполняет все врачебные назначения, полученные от нашего специалиста после его консультации.
- Профессиональная онкологическая медсестра клиники De Vita организовывает дневной стационар на дoму: доставляет и устанавливает необходимое медицинское оборудование, требуемые расходные материалы и лекарственные препараты. Мы доставляем на дoм все необходимые лекарственные препараты самостоятельно, чтобы вы не тратили свои силы и время на их поиск. В ходе лечения схема терапии может быть изменена, в таком случае мы произведем перерасчет стоимости услуги.
- Все медсестры нашей онкологической клиники профессионально работают с порт-системами.
- Выезд медсестры на дом выполняется в удобное для вас время. Во время проведения процедур медсестра всегда находится на связи с лечащим врачом клиники, при необходимости мы организуем видео-конференцию.
Узнать больше