Рак молочной железы

Рак молочной железы — это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. Это второе по частоте после рака лёгких онкологическое заболевание, с годами оно встречается у 10% женщин. Риск возникновения рака молочной железы растет с возрастом, наиболее часто он появляется у женщин 35-50 лет. Также рак молочной железы иногда встречается и у мужчин, но случаи этого вида рака у мужчин составляют менее 1 % от общего количества больных.

Среди факторов риска развития рака молочной железы выделяют:

1. Раннее начало менструации или поздняя менопауза;
2. Поздние первые роды (после 30 лет) или отсутствие родов;
3. Частое употребление алкоголя;
4. Воздействие ионизирующей радиации;
5. Травма молочных желез;
6. Наличие семейной ассоциации рака молочной железы или яичников, которая в большинстве случаев связана с мутацией генов BRCA-1 или BRCA-2.

К сожалению, в большинстве случаев рак молочной железы протекает бессимптомно. Но есть первые признаки, заметив которые, вы должны незамедлительно обратиться к онкологу-маммологу:

• втяжение кожи либо соска;
• деформация молочной железы;
• изменение кожи (гиперемия) молочной железы;
• приобретение кожей молочной железы «апельсиновой корки» (рак Педжета);
• у мужчин при раке молочной железы возможно асимметричное увеличение грудных желез.
  
  

Диагностика рака молочной железы

При любом подозрении обратитесь на консультацию к онкологу-маммологу нашей клиники. Мы проводим полную диагностику рака молочной железы, включая:

1. УЗИ-диагностику, 
2. Пункцию (тонкоигольную аспирационную биопсию),
3. Трепан-биопсию молочной железы,
4. Лабораторные исследования биопсийного материала.

Если онкологический диагноз подтвердится, то консилиум наших докторов определит стадию заболевания, размер опухоли, ее расположение, агрессивность и наличие метастазов, а также подберет оптимальные методы лечения рака молочной железы.

Рак молочной железы 1 стадии: Опухоль размером менее 2 см, без поражения лимфатических узлов. Рак молочной железы 1 стадии зачастую невозможно выявить самостоятельно вследствие маленького размера опухоли, поэтому очень важно ежегодно проходить обследование у маммолога. Онколог-маммолог направит на маммографию или УЗИ молочных желез, по результатам которых будет возможно диагностировать рак максимально рано, спрогнозировать лечение и подобрать оптимальный метод терапии.

При раке молочной железы 1 стадии прогноз, как правило, благоприятный - его можно вылечить радикально. Наиболее эффективный алгоритм лечения, который подберет врач-онколог, может включать несколько методов или их комбинацию, они описаны на отдельной странице нашего сайта.



Опухоль размером от 2 до 5 см и/или появляется начальное поражение подмышечных лимфатических узлов. Ключевые симптомы рака груди 2 стадии – наличие образования в молочной железе, увеличение подмышечных лимфоузлов, асимметрия молочных желез.

При раке молочной железы 2 стадии операция чаще является первым этапом лечения.

Хирургическое лечение рака молочной железы с пластическим компонентом в Санкт-Петербурге выполняет доктор Чиж Игорь Александрович, онколог-хирург высшей категории, к.м.н., член Европейской ассоциации оперирующих онкологов.

При наличии показаний назначается послеоперационная химиотерапия, гормонотерапия или лучевая терапия. Продолжительность жизни при раке молочной железы 2 стадии зависит от биологического типа опухоли, но прогноз, как правило, благоприятный. Пятилетняя выживаемость больных раком молочной железы 2 стадии, согласно Федеральному раковому регистру, составляет 86%.

Рак молочной железы является разнородным заболеванием, поэтому проведение дополнительных методов исследования, позволяющих определить биологические особенности опухоли, дает возможность подобрать максимально эффективное лечение и увеличить срок жизни пациента.

Опухоль большого размера, возможно, с распространением на кожу, грудную стенку, возможно, с обширным поражением подмышечных лимфатических узлов.

Проведение предоперационной химиотерапии при раке молочной железы 3 стадии позволяет уменьшить объем хирургического вмешательства вплоть до органосохраняющих операций и улучшает прогноз. Потенциально рак груди 3 стадии излечим, но выше риск рецидива опухоли, поэтому применяются агрессивные методы лечения – более длительная и активная химиотерапия, а также лучевая терапия.

Любое поражение молочной железы и лимфатических узлов и появление отдаленных метастазов.
На вопрос, сколько живут пациенты с раком молочной железы 4 стадии, нельзя ответить однозначно, но в среднем пятилетняя выживаемость согласно Федеральному раковому регистру, составляет 43%. Основным методом лечения рака молочной железы 4 стадии является химиотерапия, таргетная или гормонотерапия. Современные гормоно- и химиопрепараты позволяют значительно продлить срок жизни даже у пациентов с метастатическим раком молочной железы, сохранив хорошее качество жизни.