Олеогранулема молочной железы

Олеогранулема (или стеатогранулема или липогранулема или просто жировой некроз) – это узловое образование молочной железы. Олеогранулема молочной железы представляет собой очаговый асептический некроз жировой клетчатки молочной железы с ее последующим рубцеванием. 

Причины возникновения олеогранулемы

Такое образование молочной железы как олеогранулема имеет реактивную природу, то есть, чаще всего, появляется  вследствие различных механических воздействий (травм, в том числе и операционных) на ткани молочной железы. При этом риск возникновения олеогранулемы молочной железы выше у женщин с большим объемом молочной железы, чем у женщин с маленькой грудью.


Иногда причиной возникновения олеогранулемы служит проведенная лучевая терапия при раке молочной железы, при этом, чаще всего, страдают верхние и внутренние отделы молочной железы. Реже причиной жирового некроза молочной железы становится быстрая потеря привычного веса тела.

Симптомы олеогранулемы молочной железы

Главный симптом олеогранулемы – это появление под кожей объемного узелка. По мере того, как образование начнет увеличиваться в размерах, кожа над ним начнет все больше втягиваться, нарастает местное воспаление.

Симптомы олеогранулемы и рака молочной железы очень похожи, поэтому если вы обнаружили узел или уплотнение в груди, незамедлительно обратитесь к специалисту – опытному онкологу-маммологу нашей клиники. Он проведет необходимые дообследования для исключения злокачественной опухоли и назначит лечение.

Виды олеогранулем:

• Инъекционные (возникающие по месту введения в ткани жиров, масел, гелей);
• Посттравматические (по месту перенесенных ранее травм, гематом);
• Околовоспалительные (возникают в жировой клетчатке у воспалительных процессов);
• Спонтанные (явно определяемой причины нет, возможно возникшие вследствие бессимптомной, незамеченной травмы).
  
  

Диагностика олеогранулемы и воспалительной псевдоопухоли  молочной железы

При диагностике опухолеподобных образований молочной железы важное значение имеет указание пациентки на недавнюю травму, повреждение, операцию, перенесенные заболевания или переохлаждение груди. 

1. В процессе пальпации молочной железы врач определяет болезненное уплотнение с нечеткими контурами, иногда – флюктуацию (очаг некротического расплавления в олеогранулеме или жидкостная серозная или гнойная структура в очаге ограниченного мастита).  
2. УЗИ молочной железы или обзорная маммография, КТ или МРТ молочных желез; 
3. Биопсия узла молочной железы с последующим цитологическим и гистологическим исследованием полученных образцов. Для максимальной точности биопсию молочной железы мы проводим под УЗИ-контролем.

Лечение олеогранулемы должно проходить под руководством опытного врача. Онколог-маммолог нашей клиники использует как консервативный, так и оперативный методы лечения олеогранулемы груди.

• Консервативный метод лечения олеогранулемы молочной железы заключается в тщательном динамическом наблюдении и купировании воспалительного процесса (для этого мы используем местные методы противовоспалительной терапии) и применении рассасывающих компрессов. Но при этом следует помнить, что проводить консервативное лечение олеогранулемы следует только в том случае, когда отсутствует подозрение на злокачественный опухолевый процесс. 

• Если по истечению определенного срока консервативное лечение не привело к успеху, необходимо прибегнуть к удалению олеогранулемы.
  

Учитывая трудности дифференциальной диагностики (по исключению рака молочной железы), при олеогранулеме или воспалительной псевдоопухоли молочной железы показана органосохраняющая операция - секторальная резекция.

Объем оперативного вмешательства при удалении олеогранулемы груди зависит от размеров опухолевого образования и его расположения.  

После операции мы отправляем опухолевый узел на гистологическое исследование, которое позволит со 100%-ной вероятностью исключить рак молочной железы.

Обратитесь в клинику De Vita

Диагностика в клинике De Vita позволяет четко определить, необходимо ли в вашем случае хирургическое вмешательство или достаточно консервативного лечения. Высококвалифицированный онколог-маммолог, хирург нашей клиники на первичном приеме проведет и назначит все необходимые обследования, а также подробно расскажет, какой метод лечения олеогранулемы молочной железы подойдет именно вам.