Таргетная терапия препаратом Авастин
С 2006 года препарат бевацизумаб прошел множество международных клинических исследований, которые подтвердили его высокую эффективность. Лечение Авастином демонстрирует максимальную эффективность в комбинации с химиотерапией.
Таргетная терапия бевацизумабом показана при следующих онкологических заболеваниях:
Препарат Авастин представляет собой концентрат для приготовления раствора. Раствор после приготовления - бесцветный. Действующее вещество в препарате - бевацизумаб. В целом, данный препарат отличается легкой переносимостью у пациентов, однако при длительной терапии в монорежиме может вызывать такие побочные эффекты как: кровотечение из носа, повышение давления, снижение показателей тромбоцитов.Данные нежелательные явления полностью купируются с помощью сопроводительной терапии, которую подбирает онколог-химиотерапевт нашей клиники. Метаболизм и очищение организма от препарата производится не через печень и почки, а во всех клетках. Такой период длится от 18 до 20 дней после проведения терапии. Существует несколько режимов введения бевацизумаба - один раз в 14 дней и раз в 21 день.
- Применение бевацизумаба оказывает влияние на микроокружение самой опухоли, тем самым ускоряя ее ответ на лечение; Улучшает распознавание опухолевых клеток;
- Влияет на хорошие макрофаги;
- Улучшает гипоксию, а это значит, что проницаемость химиопрепаратов, таргетных препаратов, применяемых в комбинации с Авастином, оказывается гораздо эффективнее.
- В настоящее время бевацизумаб стали широко использовать не только для лечения постлучевого некроза и отека, но и в качестве радиосенсибилизатора, так как он удлиняет G-1 фазу опухолевой клетки и, следовательно, опухоль дольше остается радиочувствительной.

В чем еще проявляется наша забота?
Преимущества:
- Раннее начало и длительное лечение бевациумабом контролируют рост злокачественной опухоли, не позволяя ей распространяться.
- При метастатическом колоректальном раке терапия данным препаратом до прогрессирования достоверно увеличивает выживаемость пациентов, что подтверждено многочисленными рандомизированными исследованиями;
- Бевацизумаб в монорежиме до прогрессирования так же эффективен, как и в комбинации со стандартной химиотерапией, но обладает лучшим профилем безопасности и меньшей токсичностью.
Как мы используем бевацизумаб в разных клинических ситуациях
Бевацизумаб включен в международные рекомендации при целой группе злокачественных опухолей — колоректальном раке, раке молочной железы, немелкоклеточном раке легкого, глиобластоме, раке яичников, почечно-клеточном раке, раке желудка и печени, а также занимает важное место в лечении постлучевого некроза головного мозга, уменьшая отек и улучшая состояние пациента. На практике это означает, что препарат может сопровождать пациента на разных этапах лечения.Чаще всего Авастин добавляют к химиотерапии в первой линии при метастатическом колоректальном раке или раке легкого, когда нужно не только уменьшить опухолевую массу, но и максимально долго сохранить контроль над заболеванием. Для ряда пациентов Авастин становится основой поддерживающей терапии после курса «интенсивной» химиотерапии: химиопрепараты отменяются, а таргетный препарат помогает удерживать стабилизацию, уменьшать риск рецидива и продлевать период без прогрессирования.
При глиобластоме и радионекрозах головного мозга Авастин позволяет не только влиять на опухолевый процесс, но и уменьшать выраженность отека, улучшать неврологический статус, снижать потребность в высоких дозах стероидов. В сценариях рака яичников, молочной железы и других солидных опухолей он входит в состав комбинированных схем, усиливая действие стандартных препаратов за счет влияния на сосудистое русло и микроокружение опухоли.

Клинический опыт применения:
Мы успешно назначаем и проводим таргетную терапию данным препаратом в лечении онкологических пациентов нашей клиники, руководствуясь рекомендациями ведущих международных сообществ - NCCN и ESMO. С историями успеха лечения Авастином вы можете ознакомиться в соответствующем разделе нашего сайта.Мнение онколога:
Авастин — один из ключевых препаратов, который изменил подход к лечению распространенных солидных опухолей. Он не действует напрямую на опухолевые клетки, как химиотерапия, а лишает опухоль возможности строить полноценную сосудистую сеть, создает неблагоприятное микроокружение, улучшает доставку других лекарств и делает опухоль более чувствительной к лучевой терапии. В сочетании с химиопрепаратами это часто дает более длительный и глубокий ответ, чем химиотерапия без антиангиогенного компонента.
Побочные эффекты Авастина
Чаще всего пациенты отмечают небольшие носовые кровотечения, умеренное повышение артериального давления, колебания тромбоцитов — именно эти побочные эффекты описаны у вас на странице. При длительной поддерживающей терапии мы заранее планируем контроль давления и анализов крови, подбираем сопроводительные препараты, чтобы эти изменения не мешали обычной жизни и не становились причиной отказа от эффективного лечения.
При назначении Авастина мы также учитываем более серьезные, но менее частые риски: нарушение свертываемости крови и тромбоэмболические осложнения, ухудшение заживления ран, протеинурию (повышение белка в моче), редкие серьезные кровотечения. Врач заранее оценивает исходный риск — перенесенные инсульты и инфаркты, операции, сопутствующие заболевания сосудов — и при необходимости адаптирует схему лечения. Пациенту важно сразу сообщать о появлении кровянистых выделений, выраженных головных болях, резких скачках давления, болях в груди или одышке, чтобы команда могла вовремя вмешаться.
Отдельно мы обращаем внимание на функцию печени и почек, хотя очистка организма от бевацизумаба происходит преимущественно через клетки, а не за счет классического «выведения» через органы. Именно длительный период полувыведения (до нескольких недель) обеспечивает защиту от роста новых сосудов опухоли между введениями, но одновременно требует аккуратного подхода при планировании операций или инвазивных процедур.
Запись на прием
Именно поэтому Авастин рассматривается как важная опция поддерживающей терапии при распространенных опухолях: он помогает «закрепить» результат химиотерапии и продлить период, когда болезнь остается под управлением, а человек — активным и самостоятельным.
Источники:
1. Владимирова Л.Ю., Сторожакова А.Э., Калабанова Е.А., Вереникина Е.В., Кабанов С.Н., и др. // Опыт применения бевацизумаба в поддерживающей терапии у больных раком яичников. Южно-российский онкологический журнал. Том 1. №3 (2020). С. 67-74.
2 . Руссо А., Россель Р., Рольфо К. Таргетная терапия солидных опухолей. Практическое руководство по современным методам лечения. // ГЭОТАР-Медиа. 2019. С. 20-49.
3. Оводова А.В., Петухова Ю.Ю., Елисеева Е.В., Переломова О.В. Эффективность таргетной терапии бевацизумабом в сочетании с химиотерапией метастатического колоректального рака. // Тихоокеанский медицинский журнал №3. (2020). С.56-58.
4. Абсалямова О. В., Кобяков Г.Л., Гуторов С.Л., Ветлова Е.Р., Золотова С.В., Арутюнов Н.В., Иноземцева М.В., Кобяков Н.Г. Эффективность бевацизумаба в лечении радионекроза головного мозга. // Медицинский алфавит. 2019. №1(10). С. 15-215.
Цены на услуги
- 5 900 руб.
- Непрерывное внутривенное введение противоопухолевых лекарственных препаратов с помощью Инфузомата (без учета стоимости препаратов)
независимо от длительности введения
6 700 руб. - 5 900 руб.
- Пребывание в одноместной палате дневного стационара
повышенной комфортности, 1-я категория, с наблюдением среднего медицинского персонала
5 500 руб. - Онлайн-консультация онколога
через национальный мессенджер MAX (по телефону или с видеосвязью)
5 900 руб. - Круглосуточное пребывание в 1-местной палате стационара
включая 3-разовое питание, наблюдение и уход среднего и младшего медицинского персонала. Расчет за сутки производится на 10:00 следующего дня
10 500 руб. - Медицинский онкологический консилиум
с целью определения индивидуальной тактики лечения
5 500 руб.
Узнать больше
Отзывы наших пациентов
Оставить свой отзыв
Через сайт