Новое на сайте:
1
24 июня и 1 июля мы работаем в обычном режиме
2
Читайте нас в Инстаграм!
Спасибо, не интересно

Паллиативная помощь

Обновлено: 19 мая 2020
14859

Что такое паллиативная медицина? Чем отличается паллиативная медицина от паллиативной помощи? Где можно получить качественную паллиативную помощь в Санкт-Петербурге? Что включает в себя паллиативная помощь? Подробно отвечаем на эти и другие вопросы.

Авторы - Светлана Николаевна Уварова, главный врач клиники De Vita, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории и Борис Викторович Ивченко, гастроэнтеролог-нутрициолог, терапевт, врач паллиативной медицины.

"Качество жизни является вторым по значимости критерием оценки результатов противоопухолевой терапии после выживаемости".

Конгресс ASCO (Американское общество клинической онкологии), 1996 год

Что такое паллиативная помощь?

Существует ошибочное мнение, что паллиативная помощь онкологическим больным - это сиделка и наркотические анальгетики. 

Это не так. Оказание паллиативной помощи - это комплексный подход для максимально высокого качества жизни пациента с онкологическим диагнозом. Паллиативная медицинская помощь включает в себя активную коррекцию и контроль болевого и других тягостных симптомов, психологическую, моральную и социальную поддержку онкологического больного и его близких. 

Мы занимаемся оказанием паллиативной помощи онкологическим больным в Санкт-Петербурге, используя индивидуальную терапевтическую тактику и мультидисциплинарный подход. Все наши усилия направлены на улучшение состояния онкологического пациента и качества его жизни.

Паллиативная медицинская помощь включает в себя:

  1. Индивидуальный подбор схемы обезболивания;
  2. Купирование тяжелых симптомов и достижение стабильного состояния онкологического больного после любого вида лечения - хирургического, химиотерапии, лучевой, таргетной или иммунотерапии;
  3. Снятие раковой интоксикации и компенсация резервов организма;  
  4. Поддержание качества жизни, продление активной жизни.

Паллиативная медицинская помощь на дому: 

  • Если состояние пациента не позволяет привезти его в клинику, мы окажем профессиональную паллиативную помощь на дому  Врач паллиативной медицины приедет к вам на дом для оценки состояния онкологического больного и подбора обезболивания и паллиативной симптоматической терапии.
  • Врач паллиативной медицины обучит вас специфике ухода за пациентом и проконсультирует по вопросам оказания необходимой помощи в домашних условиях;
  • Мы организуем выезды медицинской сестры для выполнения врачебных назначений и обеспечения должного ухода за пациентом, а также контроля состояния. В зависимости от симптомов, которые необходимо купировать, назначения включают обезболивающие препараты, дезинтоксикационную, гепатопротективную терапию, препараты нутритивной поддержки, компенсацию белковой недостаточности, парентеральное питание.
  • В сложной психологической ситуации необходима помощь специалиста как онкологическому пациенту, так и его родным и близким. Оказание паллиативной медицинской помощи на дому не ограничивается контролем симптомов онкологического заболевания. Профессиональный онкопсихолог нашей клиники также выезжает на дом и оказывает поддержку в снятии психоэмоционального напряжения, преодолении чувства одиночества и страха.

паллиативная помощь онкологическим больным

Современные международные стандарты паллиативной помощи в онкологии включают в себя:

  1. Адекватное обезболивание. Мы успешно купируем болевой синдром у пациентов при лечении рака на любой стадии. Мы последовательно оцениваем интенсивность боли, общее состояние пациента и подбираем необходимые препараты. Большинство наших пациентов на 4 стадии опухолевого процесса не нуждаются в назначении наркотических анельгетиков.
  2. Симптоматическая терапия, которая направлена на активную коррекцию нарушений, вызванных опухолевым процессом (электролитных, интоксикационных, анемических, нарушений пищеварения: неукротимая рвота, диарея, сильное похудание, нарушение чувствительности). Многие наши пациенты чувствуют значительное улучшение самочувствия после нескольких дней симптоматической терапии.
  3. Паллиативная химиотерапия. Ее цель - не излечение, а уменьшение опухоли и сдерживание прогрессирования болезни. Паллиативная химиотерапия уменьшает клинические проявления заболевания, облегчает состояние пациента и увеличивает продолжительность его жизни.
  4. Психологическая помощь онкологическому больному и его родственникам.
  5. Специальный уход за стомами
  6. Гигиенический уход и перевязки по обработке ран.
  7. Организация специального питания для онкологических больных.
Фундаментом паллиативной помощи в онкологии является уважение уникальных индивидуальных особенностей каждого человека. Это - предоставление наилучшей медицинской помощи, чтобы дать людям максимальные шансы на полноценную жизнь.

паллиативная помощь в спб

Когда следует начинать оказание паллиативной помощи онкобольным?

Паллиативная помощь онкологическим больным должна оказываться до того момента, как симптомы станут неконтролируемыми. Она не должна быть исключительным приоритетом хосписов, которые предоставляют ее только после отмены всех методов противоопухолевого лечения.

Паллиативную медицинскую помощь необходимо начинать на ранних стадиях онкологического заболевания параллельно с другими видами противоопухолевого лечения (например, химиотерапией или лучевой терапией).

Основные симптомы на которые вы должны обратить внимание после проведения химиотерапии или хирургического вмешательства:
  • Повышение температуры выше 38’C;
  • Окрашивание в желтый цвет кожных покровов и слизистых (Механическая желтуха);
  • Скопление жидкости в полости живота (Асцит);
  • Одышка, кашель, сдавленность легких (Плеврит);
  • Слабость, сильная утомляемость, головные боли, рвота, запоры, лихорадка, раздражительность, нарушение сна (Раковая интоксикация);
  • Снижение в крови количества лейкоцитов;
  • Задержка стула более 3 суток; 
  • Задержка мочи более 7 часов;

Не являясь альтернативой радикального или интенсивного лечения, паллиативная медицинская помощь, вначале выступая как дополнительный вид терапии, становится ведущим по мере прогрессирования онкологического заболевания и ограничения возможности применения противоопухолевого лечения. Это значит, что оказание паллиативной медицинской помощи не ограничивается контролем симптомов болезни и уходом за пациентом в терминальной стадии (в последние одну-две недели жизни пациента).

Паллиативная помощь онкологическим больным в Санкт-Петербурге

Мы оказываем профессиональную паллиативную помощь онкологическим больным в Санкт-Петербурге на распространенных стадиях заболевания, применяя передовые методы и средства российской и западной медицины. 

Если по причине общего тяжелого состояния, сопутствующей патологии, выраженной интоксикации проведение противоопухолевого лечения невозможно, это не значит, что вам нельзя помочь.
  1. Мы подберем для вас программу паллиативной помощи. Симптоматическая терапия позволит компенсировать выраженные нарушения со стороны показателей крови, значительно улучшит ваше общее самочувствие и состояние, а также предупредит развитие дальнейших осложнений.
  2. При наличии болевого синдрома, мы определим его этиологию, степень интенсивности и подберем эффективную противоболевую терапию
  3. При нарастающей потере массы тела и синдроме анорексии-кахексии мы окажем комплексную нутритивную поддержку и назначим парентеральное питание.
  4. Если необходимо сделать перевязку и обработать рану, то хирург нашей клиники осуществит гигиенический уход за раной, используя перевязочные материалы в зависимости от характерных для вашего случая симптомов (абсорбирующие материалы, антибиотики, особые салфетки с гидрогелем, специальный перевязочный материал);
Паллиативная медицинская помощь проводится амбулаторно в нашей клинике или у вас дома. Активная инфузионная терапия уменьшит общую интоксикацию, наиболее тягостные симптомы онкологического заболевания и побочные эффекты противоопухолевого лечения, улучшит ваше состояние, качество и длительность вашей жизни.

Для записи на консультацию онколога или вызова врача паллиативной медицины на дом позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы примем вас в день обращения.

Отзывы

Людмила Большакова

30 декабря 2016

Дорогой Андрей Сергеевич! СПАСИБО и еще много раз СПАСИБО! Вы удивительный доктор, вы даете надежду людям. С праздником, пусть у Вас все будет отлично в следующем году.
Дорогие друзья,

Валентина Ивановна Карепова

14 мая 2020

Не часто можно встретиться с хорошим доктором . На сей раз повезло - обратилась в Вашу клинику , к Тверезовскому Сергею Александровичу. Это необычайно теплый и добрый человек. По отношению

Татьяна Е.

26 апреля 2019

10 месяцев назад - РМЖ 4 стадия, множественные метастазы костей, патологический перелом от истончения бедренной кости, лежала дома беспомощная и похудевшая на 20 кг - скелет в желто-зеленой коже, и

Ольга Алексеева

6 марта 2020

У меня особенное отношение к Анне Игоревне Очень любящий своё дело, умный, отзывчивый специалист, которому я верю Замечательно, что в центре особенная доброжелательная обстановка и такие грамотные врачи.

Суровы

21 февраля 2020

Сегодня наш последний день химиотерапии в вашей клинике. Даже жаль расставаться. Наше лечение прошло легко, без побочек. Хотя лечение серьезное. В этом конечно заслуга всего персонала, и нашего доктора -

семья Лавровых

20 января 2020

Большое спасибо Анне Игоревне, она не только профессионал своего дела, но и отзывчивый, порядочный человек. Я давно не встречал такого чуткого, внимательного отношения к пациенту. Врачам, лечившим меня по полюсу

Ирина Миронова

28 ноября 2019

Огромная благодарность Ирине Александровне! У моей мамы рак почки,  мы иногородние пациенты лечимся почти год. Только благодаря профессионализму Ирины Александровне моя мама в хорошей форме и продолжает лечение. Когда мы столкнулись

Тамара Васильевна

8 ноября 2017

Спасибо Вам огромное за участие, поддержку и Ваши врачебные рекомендации.
Вы даже не представляете, насколько ценно это, когда практически все врачи отвернулись. Поддерживаете только вы. Остальные в лучшем случае хоспис

Лидия Семенова

20 марта 2019

Приносим слова искренней благодарности и глубокой признательности чудесному доктору и удивительному человеку - Андрею Сергеевичу Базылеву! Андрей Сергеевич - отзывчивый, замечательный врач, относящийся к людям с теплотой и доброжелательностью, применяющий

Александра

13 ноября 2016

Хотелось поблагодарить Кравцову Надежду Алексеевну!
Спасибо Вам за профессионализм, за внимательность, за отзывчивость и неравнодушие. Дай Бог Вам здоровья и долгих лет жизни! Вы очень добрый и сильный человек.