Новое на сайте:
1
Мы работаем в Новогодние праздники!
Спасибо, не интересно

Метастазы рака молочной железы

Обновлено: 22 ноября 2019
3568

Лечение рака молочной железы 4 стадии с метастазами - химиотерапия, таргетная терапия, бисфосфонаты, паллиативная мастэктомия

Автор - Марина Сергеевна Круглова, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами означает, что опухоль больше не локализуется в груди, а распространяется на другие органы и формирует там вторичные очаги.
 

В каких органах могут быть метастазы при раке молочной железы?

Опухолевые клетки через кровеносные или лимфатические сосуды «мигрируют» по организму, пока не останавливаются в определенном органе или лимфатическом узле. Там они начинают активно делиться, формируя метастатический очаг. При раке груди метастазы, чаще всего, возникают в следующих органах:
  • Легкие,
  • Печень,
  • Кости,
  • Головной мозг,
  • Плевральная полость, в результате чего может возникнуть плевральный выпот (скопление жидкости в этой области).
метастазы при раке молочной железы, метастатический рак груди

Лечение рака молочной железы с метастазами

Лечение рака молочной железы 4 стадии направлено на:
  1. Замедление прогрессирование заболевания;
  2. Облегчение и снятие симптомов;
  3. Максимальное продление жизни пациенток и поддержание высокого качества их жизни. 
В нашей клинике мы используем все современные методы лечения рака молочной железы с метастазами:

Химиотерапия при раке молочной железы 4 стадии


Химиотерапия является ведущим методом лечения при метастатическом раке молочной железы и подбирается онкологами нашей клиники с учетом иммуногистохимического и генного профиля опухоли. Она позволяет подавить рост и активность опухоли и метастатических очагов и дать пациентам шанс на продолжение активного и привычного образа жизни. 

При подборе схемы химиотерапии метастатического рака груди мы руководствуемся международными рекомендациями ведущих онкологических сообществ (NCCN, ESMO), что в сочетании с использованием оригинальных препаратов позволяет нам добиваться прогнозируемых результатов.

Химиопрепараты имеют различные побочные эффекты и осложнения, которые мы всегда стараемся предупредить и купировать грамотно подобранной сопроводительной терапией. Это противорвотные препараты, кардиопротекторы, снижающие токсическую нагрузку на сердце, гепатопротекторы и другие препараты, позволяющие сделать химиотерапию максимально комфортной.

Таргетная терапия

При чувствительных формах рака молочной железы с метастазами мы используем весь спектр новейших таргетных препаратов, включая Трастузумаб, Пертузумаб, Лапатиниб, Бевацизумаб.

Благодаря препаратам таргетной терапии метастатический HER2-положительный рак груди сегодня можно перевести в хроническую форму. Так, средняя продолжительность жизни больных метастатическим HER2-положительным раком молочной железы при применении комбинации Пертузумаба и Трастузумаба достигает почти 5 лет (56,5 месяцев), что является беспрецедентным результатом.
Подробно ответим
на все ваши вопросы

Клинический опыт применения Пертузумаба и Трастузумаба в нашей клинике:

Рак молочной железы. Дата публикации - март 2018 года+

Женщина 47 лет с установленным диагнозом "рак молочной железы IIIB стадии" обратилась в нашу онкологическую клинику для решения вопроса о назначении терапии по поводу заболевания.

Учитывая распространенный опухолевый процесс, молодой возраст пациентки, ее  менструальный статус и высокоагрессивный гистологический вариант опухоли (HER2+), консилиум онкологов нашей клиники выбрал программу NCCN Guidelines version  3.2017 с целью достижения максимального терапевтического эффекта. Это - программа сочетания химиотерапии с присоединением 2 таргетных препаратов (Трастузумаб+Пертузумаб), так называемая "двойная блокада".

Выбранный протокол лечения обладает относительно низкой токсичностью, что позволило пациентке после каждого курса лечения лететь домой в Ростовскую область и возвращаться к работе и активной жизни. 

Начальный клинический эффект от выбранного режима был достигнут уже после первого введения препаратов, что проявилось значительным уменьшением опухолевого образования молочной железы более чем на 50% и уменьшением региональных лимфоузлов. Благодаря подобранной сопроводительной терапии (противорвотные, кардиопротекторы, гепатопротекторы), мы провели все 6 курсов химиотаргетной терапии вовремя, без задержек и переносов, с хорошим самочувствием пациентки.

После завершения неоадъювантной химиотаргетной терапии, пациентке была выполнена радикальная операция. При микроскопическом исследовании операционного материала был выявлен полный гистологический патоморфоз опухоли, наивысшая степень ответа на лечение - опухолевых клеток в материале обнаружено не было.

После успешно проведенной операции пациентка ушла на динамическое наблюдение, и теперь будет прилетать в нашу клинику раз в 3 месяца.

Выбранная программа сочетания химиотерапии и таргетной терапии с последующей операцией дает пациентке максимально высокие шансы на длительный период без рецидива болезни. Если вспомнить, что до начала терапии у пациентки была запущенная стадия болезни и агрессивный подтип опухоли, в прежние времена (до появления таргетной терапии) шансы получить такой беспрецедентный результат были равно 0, и болезнь неуклонно и быстро прогрессировала бы, несмотря на химиотерапию.

Полученный нами ответ на новую программу лечения является выдающимся результатом и значительным достижением клинической онкологии. 

Отзывы

Татьяна Е.

26 апреля 2019

10 месяцев назад - РМЖ 4 стадия, множественные метастазы костей, патологический перелом от истончения бедренной кости, лежала дома беспомощная и похудевшая на 20 кг - скелет в желто-зеленой коже, и

Лидия Семенова

20 марта 2019

Приносим слова искренней благодарности и глубокой признательности чудесному доктору и удивительному человеку - Андрею Сергеевичу Базылеву! Андрей Сергеевич - отзывчивый, замечательный врач, относящийся к людям с теплотой и доброжелательностью, применяющий

Татьяна Виноградова

11 февраля 2019

Сегодня закончила начавшийся в августе прошлого года курс химиотерапии (4+12). Никогда не думала, что после полугода не самых легкий процедур буду чувствовать не только огромное облегчение, но и некое сожаление

Ирина Геннадьевна, Москва

6 декабря 2018

Сердечно благодарю и выражаю свою признательность коллективу клиники Де Вита в лице Уваровой Светланы Николаевны, моего лечащего врача Базылева Андрея Сергеевича за проведенное лечение (курс ХТ).
Высоко профессиональны, внимательны, доброжелательны,

Татьяна Викторовна

13 ноября 2018

Я благодарна всему коллективу за доброжелательное отношение, за внимание, заботу, за улыбки, за профессионализм.
Большое спасибо Андрей Сергеевичу, за то что всегда находил время ответить на интересующие нас вопросы, был

Ирина и Евгения

8 октября 2018

Уважаемая Светлана Николаевна! Огромное спасибо за создание такого прекрасного коллектива сотрудников, объединенных общей идеей - приносить максимальную пользу
нуждающимся в оказании помощи больным онкологией людям.
Никогда раньше более внимательных, профессиональных,

Семья Коноваловых

28 сентября 2018

Огромное спасибо коллективу клиники De Vita за чуткое отношение, за профессионализи.

Отдельное спасибо нашему лечащему врачу Буйняковой Анне Игоревне. Благодарим бога что судьба свела нас в тяжелое время для

Ефремова Т.

21 сентября 2018

Огромная благодарность девушкам с ресепшена, медсестрам, ставящим капельницу, отдельное спасибо Базылеву А.С.!!!
За его отношение, профессиональное лечение, результаты радуют. Я могу ходить!!! Это счастье!
Спасибо Андрей Сергеевич!!!
Здоровья Вам и

Галина Геннадьевна

11 мая 2018

Огромное спасибо! За внимание и поддержку! За понимание!
Андрей Сергеевич - профессионал своего дела во всех отношениях, отличный психолог, грамотный врач!
Валентина и Яна - всегда с улыбкой и пониманием./> Сестрички - быстрые и ловкие. Желаю всем здоровья и удачи!
Очень рада, что выбрала именно этот центр.
С восхищением и уважением.

Бисфосфонаты

Рак молочной железы очень часто метастазирует в кости, что вызывает сильный болевой синдром, мышечную слабость, истончение костной ткани и может спровоцировать патологические переломы.

При лечении костных метастазов при раке молочной железы онкологи нашей клиники успешно используют два класса лекарственных препаратов:
  1. Бисфосфонаты (Зомета, Бондронат), которые активно воздействуют непосредственно на костную ткань, препятствуя или уменьшая ее разрушение, а также снижают интенсивность болевых ощущений;
  2. Моноклональные антитела (Эксджива, Пролиа), которые эффективно корректируют метаболизм костной ткани, предотвращая ее истончение и минимизируют риски патологических переломов костей.

Гормонотерапия

Решение о проведении гормонотерапии у пациенток с метастатическим раком молочной железы принимается онкологами нашей клиники при наличии в опухоли рецепторов к эстрогенам и прогестерону.

Гормонотерапия может быть назначена пациенткам пожилого возраста при наличии метастазов рака молочной железы только в кости и мягкие ткани и при отсутствии метастазов в легкие и печень. Также применение гормонотерапии возможно у женщин молодого возраста при агрессивном течении заболевания, при наличии метастазов в печень и легкие.

В лечении гормонозависимых метастатических опухолей молочной железы мы применяем следующие препараты:
  • Антиэстрогены;
  • Ингибиторы ароматазы;
  • Селективные модуляторы эстроген-рецепторов.

Паллиативная мастэктомия

При раке груди с метастазами хирург-онколог, маммолог нашей клиники проводит паллиативную мастэктомию в следующих случаях:
  • Необходимо уменьшить объем опухолевой ткани для дальнейшей лекарственной терапии;
  • По жизненным показаниям (при наличии распада опухоли, кровотечения) для улучшения качества жизни пациентки;
Паллиативная мастэктомия может комбинироваться с химиотерапией, таргетной и гормонотерапией.
Подбирая оптимальную тактику терапии для каждой пациентки, мы добиваемся высоких результатов лечения рака молочной железы с метастазами.

Также мы, придерживаясь мультидисциплинарного подхода, заботимся о психологической и эстетической реабилитации каждой пациентки нашей клиники. Онкопсихолог оказывает психологическое сопровождение при противоопухолевом лечении, гастроэнтеролог-нутрициолог дает советы по питанию и составляет индивидуальную диетотерапию, а онкокосметолог использует широкий спектр процедур по уходу за кожей, чтобы поддержать высокое качество жизни каждой пациентки. 

Для качественного лечения рака молочной железы с метастазами запишитесь на прием к онкологу по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.

Мы всегда рядом и готовы помочь
Запишитесь на прием