Дезинтоксикационная терапия при онкологии
Как мы помогаем справиться с любыми побочными эффектами химиотерапии, лучевой, таргетной или иммунотерапии. Рассказывает специалист
Главный принцип в назначении любого системного противоопухолевого лечения – химиотерапии, таргетной или иммунотерапии - соотношение пользы и вреда. Дозы препаратов онколог-химиотерапевт рассчитывает так, чтобы добиться «золотой середины» - наилучшего результата лечения, и при этом минимального уровня побочных эффектов.
Тем не менее, каждый из препаратов обладает определенным профилем токсичности, который требует от лечащего врача не только глубоких знаний о механизме действия цитостатиков, но и вдумчивости и внимания к деталям, чтобы правильно интерпретировать взаимосвязь появившихся нежелательных явлений с проведенным курсом терапии.
Тем не менее, каждый из препаратов обладает определенным профилем токсичности, который требует от лечащего врача не только глубоких знаний о механизме действия цитостатиков, но и вдумчивости и внимания к деталям, чтобы правильно интерпретировать взаимосвязь появившихся нежелательных явлений с проведенным курсом терапии.
Какие осложнения химиотерапии, таргетной или иммунотерапии могут возникнуть?
Обратитесь за помощью
сегодня
Как избежать интоксикации
Качественная подготовка позволяет уменьшить выраженность интоксикации при проведении химиотерапии, а в ряде случаев даже избежать ее возникновения. Перед введением токсичных химиопрепаратов пациенту проводят премедикацию:
Детоксикация после химиотерапии предназначена для выведения из организма остаточных медикаментозных токсинов. Врач назначает диету и питьевой режим, внутривенное введение водно-электролитных растворов, мочегонные препараты.
- Противорвотные средства (с различными точками приложения и механизмами действия);
- Анальгетики;
- Средства для защиты печени и желудка (гепатопротекторы и гастропротекторы);
- Антикоагулянты (профилактика тромбов).
Дезинтоксикационное лечение показано в период проведения химиотерапевтического курса и после него. На фоне приема токсичных лекарств побочные эффекты могут возникнуть как сразу, так и быть отсроченными. Поэтому онколог внимательно следит за состоянием пациента с помощью контрольных анализов крови и мочи. При возникновении в них отклонений доктор незамедлительно реагирует и назначает корректирующее лечение: гепатопротекторы, средства для улучшения микроциркуляции крови, препараты для укрепления иммунитета, диуретики.
Детоксикация после химиотерапии предназначена для выведения из организма остаточных медикаментозных токсинов. Врач назначает диету и питьевой режим, внутривенное введение водно-электролитных растворов, мочегонные препараты.
Способы облегчить состояние амбулаторно
Для улучшения переносимости токсичного лечения онколог дает рекомендации пациентам, что они могут сделать самостоятельно:
- Увеличить объем питья (лучше всего чистой воды) до 1,8-2 литров в сутки, но строго в тех случаях, если нет противопоказаний в виде отечного синдрома, сердечной и почечной недостаточности;
- Составить сбалансированный рацион питания с увеличенным содержанием белка, исключить трудноперевариваемую пищу и алкоголь;
- Делать лечебную гимнастику, ежедневно гулять пешком на свежем воздухе;
- Принимать мочегонные средства (строго по назначению врача);
- Принимать сорбенты, которые будут выводить токсины из кишечника (строго по назначению врача);
- При нарушении пищеварения принимать ферменты для улучшения работы поджелудочной железы;
- При наличии тошноты и рвоты принимать антиэметогенные препараты по назначению врача;
- Полноценный сон не менее 8 часов в сутки.
Методы снятия интоксикации в стационаре
При значительном ухудшении самочувствия на фоне приема химиопрепаратов пациенту требуется госпитализация и проведение интенсивной коррекции состояния. Стационарное лечение интоксикации после химиотерапии начинается с дифференциальной диагностики, где врач выясняет причину каждого тягостного симптома и осложнения у пациента - они вызваны противоопухолевым лечением или обусловлены присутствием злокачественной опухоли.
А затем подбирается программа комплексной инфузионной терапии, которая может включать:
А затем подбирается программа комплексной инфузионной терапии, которая может включать:
- Препараты поддерживающей терапии для стабилизации общего состояния и жизненно важных функций: антибиотики, обезболиващие, гепато- и гастропротекторы, антикоагулянты, белковые препараты;
- Комплекс микроэлементов для коррекции дефицита и нормализации обмена веществ;
- Парентеральное питание для обеспечения потребности в жидкости и энергии, лечения белковой недостаточности.
Принципы инфузионной терапии
Дезинтоксикационная инфузионная терапия предназначена для выведения из организма продуктов распада опухоли и метаболизма химиопрепаратов. Процедура основана на следующих принципах:- Введение в сосудистое русло изотонических растворов натрия хлорида и глюкозы с добавлением электролитов и витаминов, которые помогают вывести токсины из крови;
- Применение лекарств, связывающих токсины в крови и кишечнике;
- Введение антиоксидантов, которые уничтожают свободные радикалы (вредные для здоровых клеток вещества).
Почему нельзя ждать, пока осложнения пройдут самостоятельно?
Объясним на простом примере: после курса химиотерапии у вас развилась тошнота и рвота, они не прекращаются три дня. Этот тягостный симптом приводит к дегидратации – недостатку минералов и жидкостей, необходимых организму.
Дегидратация, в свою очередь, может привести к серьезным последствиям для здоровья - потере аппетита, потере веса, нарушению концентрации внимания и слабости.
Облегчение и улучшение состояния вы почувствуете сразу, а до полного купирования побочных эффектов, как правило, нам требуется 2-3 дня.
Более того, вы увидите разницу – химиотерапия не требует жертв и может быть комфортной, во время нее реально сохранить привычный образ жизни, а побочные эффекты держать под контролем.
Дегидратация, в свою очередь, может привести к серьезным последствиям для здоровья - потере аппетита, потере веса, нарушению концентрации внимания и слабости.
Это не только ухудшает качество вашей жизни, но и снижает эффективность лечения.
Как помочь организму легче перенести химиотерапию?
Провести дезинтоксикационную терапию. Когда таблеток, назначенных лечащим врачом по общей схеме недостаточно, и у вас проявились описанные выше побочные эффекты, не теряйте времени и не терпите осложнения – обратитесь в нашу клинику. Мы осуществим метаболическую коррекцию, поможем вам справиться с нежелательными реакциями и повысим качество вашей жизни.После дезинтоксикационной терапии вы:
- Улучшите свое самочувствие и вернетесь к привычной жизни.
- Нормализуете показатели крови и улучшите работу печени, почек, сердца и сосудов.
- Восстановите иммунитет и микрофлору желудочно-кишечного тракта.
- Сможете вовремя провести следующий курс химиотерапии, а значит - сохраните ее эффективность, не нарушив режим введения цитостатиков.
- Поможете своему организму легче и комфортнее перенести следующий курс.
Сколько дней займет компенсационная терапия?
К вашему лечению мы приступим незамедлительно – в день обращения, а количество дней дезинтоксикации зависит от вашей ситуации, истории болезни и конкретных тягостных симптомов, с которыми необходимо справиться.
Облегчение и улучшение состояния вы почувствуете сразу, а до полного купирования побочных эффектов, как правило, нам требуется 2-3 дня.
Более того, вы увидите разницу – химиотерапия не требует жертв и может быть комфортной, во время нее реально сохранить привычный образ жизни, а побочные эффекты держать под контролем.
Онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины
Подробнее
Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории
Подробнее
Запись на прием
Ваше здоровье в ваших руках. Позвоните сейчас, мы восстановим витальные функции вашего организма и вернем вам привычный образ жизни и уровень комфорта.
Цены
- Консультация онколога 4 500
-
Внутривенное капельное введение лекарственных средств
2 500
независимо от длительности введения
-
Выезд терапевта, врача паллиативной помощи на дом
от 4500
в зависимости от коэффициента удаленности (район проживания)
-
Пребывание в одноместной палате дневного стационара
3 800
повышенной комфортности, 2-я категория, с наблюдением среднего медицинского персонала
-
Проведение симптоматической терапии
от 11 000 до 18 000
Включены все препараты, осмотр врача, введение лекарств и пребывание
Статья составлена экспертом
Круглова Марина Сергеевна
Подробнее
Узнать больше