Клиника современной онкологии
+7 (812) 952-83-73
Санкт-Петербург,
ул. Савушкина, д. 14 "Б"
close
 
Консультация онколога-гинеколога

Консультация онколога-гинеколога

Диагностика и лечение предопухолевых и злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы с соблюдением современных медицинских стандартов.
В клинике Де Вита вы можете получить консультацию онкогинеколога экспертного класса, диагностику и лечение злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы. 

Вы также можете обратиться к специалисту нашей клиники, если получили неблагоприятные результаты анализов крови на онкомаркеры, при признаках рецидива болезни в ходе инструментальной диагностики. В нашем центре врач онколог-гинеколог проконсультирует относительно результатов исследований, при необходимости проведет дополнительные и определит эффективную лечебную тактику.

Повод для обращения к онкогинекологу

Ранняя диагностика — залог успешного лечения и благоприятного прогноза. На профилактические осмотры к гинекологу нужно ходить ежегодно, а женщинам из групп риска — каждые 6 месяцев. 

Незамедлительно обращаться на прием к онкогинекологу нужно в следующих ситуациях:
  1. появление подозрительных в отношении рака симптомов в сочетании с отягощенной наследственностью;
  2. обнаружение онкогенных штаммов вируса папилломы человека при обследовании у гинеколога;
  3. наличие таких гинекологических заболеваний женской репродуктивной системы, как эрозия и лейкоплакия шейки матки, некоторые виды миом и кист яичников;
  4. обнаружение атипичных клеток в соскобе из цервикального канала (положительный PAP-тест);
  5. самостоятельное обнаружение опухолевого образования в области половых губ и влагалища;
  6. появление жидкости в брюшной полости при проведении УЗИ, увеличение размеров живота.
Онкогинеколога также должны посещать женщины, прошедшие лечение по поводу злокачественных новообразований. Динамическое наблюдение онколога проводится с целью контроля эффективности терапии, для своевременного выявления рецидива или другой онкопатологии.

Получить консультацию онколога-гинеколога важно как можно раньше при возникновении симптомов на фоне уже имеющегося заболевания или в отдаленные сроки после первичного лечения. Среди них:

  • кровянистые выделения из половых путей;
  • увеличение объема живота (возможно скопление жидкости — асцит);
  • тазовые боли;
  • прогрессирующая потеря веса без очевидных причин;
  • боль в нижней части живота;
  • кровь в моче;
  • дискомфорт или боль при мочеиспускании, дефекации, половом акте;
  • слабость, усталость;
  • отеки ног;
  • устойчивые запоры;
  • болевые ощущения в области поясницы, особенно если они не связаны с физической нагрузкой или положением тела;
  • увеличение лимфоузлов в паху.

Прием ведут:


Какие заболевания мы лечим

Рак яичников Дисплазия шейки матки Рак маточной трубы Саркома матки Эритроплакия шейки матки Предраковые заболевания шейки матки Рак шейки матки Рак тела матки
Гинеколог-онколог в клинике Де Вита лечит такие болезни как:
  1. цервикальная карцинома (опухоль шейки матки);
  2. злокачественные новообразования яичников (включая эпителиальные, герминогенные, стромальные опухоли);
  3. рак эндометрия (внутренней оболочки тела матки);
  4. злокачественные опухоли вульвы и влагалища;
  5. имплантационное распространение или метастазы рака другой локализации в органы репродуктивной системы (например, при прогрессировании рака прямой кишки или мочевого пузыря).
  6. доброкачественные заболевания органов женских половых органов: дисплазия шейки матки, полипы шейки матки и влагалища, папилломы, кондиломы, лейкоплакия, крауроз вульвы.
В нашем онкоцентре специалисты также оказывают помощь пациенткам с более редкими патологиями: злокачественными вариантами трофобластической болезни (опухоли из тканей зародыша, которые возникают во время беременности или после нее), меланомой (рак из пигментных клеток влагалища), опухолями фаллопиевых труб и другими с локализацией в репродуктивной системе.

Подготовка к приему

Перед консультацией онкогинеколога вам необходимо собрать медицинские документы: выписки, эпикризы, результаты анализов, инструментальных исследований, которые относятся к текущему заболеванию. Также желательно составить список вопросов, которые вы хотите задать на приеме врачу гинекологу-онкологу.

Этапы консультации 

Первичная консультация занимает 60 минут и проходит следующим образом:
  1. Беседа. Онкогинеколог узнает причину записи на прием, спрашивает, какие симптомы беспокоят пациентку, выясняет особенности течения заболевания, анамнез жизни, болезни, сведения об онкозаболеваниях у родственников и прочую информацию, которая необходима для диагностики и может повлиять на тактику лечения. После этого врач внимательно изучает медицинские документы.
  2. Осмотр. Объем объективного исследования может отличаться в зависимости от того, какие операции или другие способы лечения перенесла женщина. По возможности врач проводит осмотр влагалища, шейки матки в зеркалах, бимануальное гинекологическое исследование, в некоторых случаях пальпирует органы малого таза через прямую кишку.
  3. Составление плана обследования. Врач онкогинеколог составит список анализов, которые необходимо сдать. Скорее всего, потребуется дополнительная инструментальная диагностика.
  4. Лечение. При установленном диагнозе, наличии симптомов, угрозе осложнений доктор может назначить терапию уже на первом приеме. 
прием-гинеколога-онколога.jpg

Диагностические тесты

Для диагностики рака женской репродуктивной системы наибольшее значение имеют инструментальные методы, которые позволяют определить расположение и размер первичного очага, наличие метастазов, степень повреждения органа. Специалисты используют следующие методы инструментальной диагностики:
  • Кольпоскопия. Это метод осмотра влагалища и шейки матки под увеличением. Специалисты De Vita применяют современный кольпоскоп Kernel KN-2200: у него превосходная точность диагностики, высококачественная оптика, а также специальное программное обеспечение Кольпоэксперт, созданное по мировым стандартам.
  • Биопсия. Чаще всего врачи выполняют забор тканей шейки матки, эндометрия, новообразований другой локализации.
  • УЗИ. Необходимо для оценки распространенности опухолевого процесса в полости таза, обнаружения признаков рецидива болезни.
  • КТ или МРТ органов малого таза. Эти исследования врач назначит, если результатов УЗИ будет недостаточно.
  • Диагностическая лапароскопия. Проводят через небольшой разрез на коже для осмотра органов малого таза с помощью видеокамеры, встроенной в лапароскоп. Процедуру назначают, если необходимо решить вопрос о целесообразности радикальной операции или исключить нецелевое вмешательство через большие разрезы.
  • Раздельное диагностическое выскабливание. Проводят для гистологического исследования удаленного эндометрия. Процедура нужна, когда другие методы не подтверждают точный диагноз. Выскабливание выполняют под контролем гистероскопии, что делает его более безопасным.
Лабораторное обследование в гинекологии проводят для дополнительной диагностики рака, определения его типа и агрессивности. Здесь применяют следующие методы:
  • общеклинические анализы крови;
  • мазки на мочеполовые инфекции;
  • PAP-тест;
  • определение гормонального профиля;
  • онкомаркеры (СА-125, SCCA и другие).
Окончательное подтверждение злокачественного процесса и установление типа новообразования возможно при проведении гистологического исследования. Для этого врач делает биопсию — берет кусочек новообразования с помощью эндоскопического оборудования.

Какие документы подготовить

Чем более полной и актуальной будет документация, тем более объективно мы сможем оценить вашу ситуацию и разработать лечебную стратегию. Также советуем подготовить список вопросов, которые вы хотите обсудить со специалистом.
Паспорт и СНИЛС
Для оформления медицинской карты
Результаты гинекологических обследований (при их наличии)
  • Заключение УЗИ органов малого таза (с указанием дат)
  • Результаты кольпоскопии
  • Результаты мазков на цитологию (Пап-тест)
  • Результаты ВПЧ-тестирования.
Гистологические заключения
По ранее взятым биопсиям или удаленным образованиям
Результаты анализов на онкомаркеры
CA-125, HE4, CA 19-9 (при наличии)
Выписки из историй болезни
Эпикризы из онкологических клиник или медицинских учреждений, выписки после операций на органах малого таза
Сведения о гинекологическом и акушерском анамнезе
Менструальный цикл, беременности, роды, текущие жалобы
Список принимаемых препаратов
Включая гормональную терапию
Прием рекомендуется планировать не в период менструации (если нет экстренных жалоб).

Возьмите с собой все имеющиеся медицинские документы — даже если они кажутся вам неважными.

Методы лечения

В лечении злокачественных опухолей женской репродуктивной системы используют 3 метода – лучевая терапия, системная лекарственная терапия и хирургическое вмешательство. Операция —способ, который позволяет полностью удалить первичный очаг и доступные метастазы. На ранней стадии болезни операция дает наилучший эффект и обеспечивает высокие шансы на выздоровление. До или после хирургического вмешательства проводят химиотерапию и лучевую терапию, которые повышают эффективность лечения.

Лекарственное лечение проводится на всех стадиях болезни, но с разными целями:
  1. перед операцией — неоадъювантная терапия, показана для уменьшения размера первичного очага и улучшения его операбельности;
  2. после операции — адъювантная, направлена на уничтожение оставшихся раковых клеток и недоступных хирургу метастазов;
  3. на неоперабельной стадии — основная, сдерживает рост новообразования и распространение метастазов, улучшает качество жизни пациента и продлевает ее срок.
Кроме хирургического вмешательства, в онкогинекологии используют следующие методы локального и системного лечения:
Большинство женщин с онкогинекологическими патологиями получают именно медикаментозное, лекарственное лечение. Наши онкологи-химиотерапевты имеют многолетний опыт лечения злокачественных опухолей органов репродуктивной системы. Они подбирают препараты индивидуально в зависимости от типа, стадии рака, опыта предыдущего лечения, состояния здоровья женщины и других факторов. 

Гинеколог-онколог проводит быструю и точную диагностику, выполняет малоинвазивные хирургические вмешательства, использует препараты с доказанной эффективностью и строго следует международным протоколам. Доктора нашей клиники регулярно проходят обучения, посещают конференции и симпозиумы и находятся в курсе всех новейших методов терапии онкозаболеваний.

Вопрос-ответ:

В каких ситуациях нужен именно онкогинеколог, а не обычный гинеколог?
Первичная диагностика онкологических заболеваний осуществляется, как правило, врачом-гинекологом амбулаторной сети, но для более углублённого обследования женщина должна быть направлена к онкогинекологу для определения стадии процесса, выбора метода лечения и определения дальнейшей тактики. 
Какие предраковые заболевания у женщин встречаются чаще всего и как их вовремя диагностировать?
Наиболее часто встречающимися предраковыми заболеваниями у женщин являются: дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия), лейкоплакия шейки матки, гиперплазия эндометрия (в особенности, атипическая, дисплазия вульвы (вульварная интраэпителиальная неоплазия), некоторые формы дисплазии молочной железы.

Для диагностики предраковых состояний женской репродуктивной системы разработаны программы скринингового обследования, которое каждая женщина должна проходить ежегодно. 
Как часто нужно проходить профилактический осмотр, УЗИ и сдавать мазок/ПАП-тест, чтобы не пропустить рак?
Профилактический осмотр с оценкой состояния органов малого таза и молочных желёз должен проводиться не реже одного раза в год, а при наличии показаний и чаще - один раз в 6 месяцев. В программу скрининга входит УЗИ органов малого таза, осмотр шейки матки в зеркалах, цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и из цервикального канала, типирование вирусов папилломы человека (выполняется в зависимости от возраста пациентки), обследование молочных желёз - осмотр, пальпация, УЗИ и маммография (после 40 лет). При наличии показаний могут назначаться дополнительные методы обследования. 
Нужно ли наблюдаться у онкогинеколога, если у близких родственниц был рак по женской линии?
При наличии семейных случаев рака высока вероятность наличия наследственной предрасположенности, поэтому у таких женщин кратность профилактического обследования должна быть увеличена; кроме того, ей показано выполнение дополнительных генетических тестов.

При отсутствии признаков злокачественного новообразования такие пациентки могут наблюдаться врачом- гинекологом. При подозрении на наличие заболевания пациентка должна быть направлена к онкогинекологу либо онкологу-маммологу. 
Эффективны ли анализы на онкомаркеры при подозрении на рак яичников?
Анализы на онкомаркеры помогают в диагностике заболеваний женской репродуктивной системы. К примеру, на основе маркеров CA-125 и HE-4 рассчитывается индекс ROMA - показатель риска развития рака яичников. Кроме того, онкомаркеры используются для оценки вероятности рецидива злокачественной опухоли у пациенток с уже установленным диагнозом. 

Однако, в рутинной практике они рассматриваются только в совокупности с данными клинического и инструментальных методов обследования для того, чтобы исключить ложноположительный результат. Например, при эндометриозе часто наблюдается повышение онкомаркера CA-125, который также является маркером злокачественных опухолей яичников. Однако, эндометриоз - доброкачественное заболевание, требующее совершенно иного лечения, поэтому важна комплексная оценка всех имеющихся данных для того, чтобы на основании правильного диагноза пациентка получила корректное лечение. 

Запись на прием

Запись к онкогинекологу в Де Вита — это первый шаг к профессиональной и современной медицинской помощи. Наш специалист не только обладает высокой экспертизой, но и искренне заботится о каждом пациенте, создавая атмосферу доверия и поддержки. 

Если у вас появились тревожные симптомы или вам уже поставили диагноз, не откладывайте визит. Врач внимательно выслушает вас, ответит на все вопросы, проведет необходимые диагностические исследования и поможет сделать осознанный выбор в пользу эффективного лечения. Не откладывайте заботу о своем здоровье — запишитесь на прием уже сегодня.

Мы всегда рядом и готовы помочь
Подробно ответим на ваши вопросы и подберем удобное время для записи к специалисту
 
фото-350.jpg

Цены на услуги гинеколога-онколога

  • Прием (осмотр, консультация) врача-онкогинеколога

    к.м.н., врач высшей категории

    5 900 руб.
Диагностика и лечение патологий шейки матки
Диагностика и лечение патологий наружных половых органов
Лазерное удаление новообразований женских половых органов
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов
  • Подбор лекарственной терапии при различных патологиях

    кондиломатоз, склерозирующий лихен и т.д.

    7 100 руб.
  • Контрольный прием по результатам лечения, включая кольпоскопию
    5 300 руб.
Патоморфологические исследования по договорам
  • Гистологическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки
    4 600 руб.
  • Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
    3 100 руб.
  • Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
    3 900 руб.
  • Программа скрининга рака шейки матки

    определение ДНК ВПЧ и цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии

    4 900 руб.
  • Цитологическое исследование биоматериала шейки матки на онкопатологию
    3 100 руб.
  • Комплексное цитологическое диагностическое исследование гинекологического материала

    жидкостная цитология + иммуноцитохимическое исследование шейки матки с определением ко-экспрессии р16 и Ki-67

    9 100 руб.
  • Гистологическое исследование биопсийного (операционного) материала вульвы
    4 600 руб.
  • Цитологическое исследование микропрепарата вульвы
    3 100 руб.
  • Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата вульвы
    3 900 руб.
  • Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала
    3 100 руб.
  • Гистологическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища
    4 600 руб.
  • Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища
    3 100 руб.
  • Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата влагалища
    3 900 руб.
  • Иммуногистохимическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища

    цена указана за 1 антитело

    5 100 руб.
  • Дифференцированное определение ДНК ВПЧ 14 типов

    вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ

    1 400 руб.
  • Дифференцированное определение ДНК ВПЧ 21 типа

    вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) + КВМ

    2 100 руб.
  • Скрининг микрофлоры урогенитального тракта

    Фемофлор Скрин

    1 900 руб.
  • Исследование биоценоза урогенитального тракта

    Фемофлор 16

    2 300 руб.
Источники:

1. Под ред. А.Д Каприна, Ашрафяна Л.А., Стилиди И.С. Онкогинекология: национальное руководство // ГЭОТАР-Медиа, 2019. С. 92-384.

2. Минкевич К.В. Троик Е.Б. Кольпоскопия. Практическое руководство. 3 изд, испр. и доп. // Санкт-Петербург, 2019. С.13-118. 

3. Козаченко В.П., Аксель Е.М., Баринов В.В. Клиническая онкогинекология. Руководство для врачей // Бином, 2016. С. 181-206.

4. Доброхотова Ю.Э., Венедиктова М.Г., Морозова К.В., Тер-Ованесов М.Д. Опухоли яичников : руководство // ГЭОТАР-Медиа, 2019. С. 12-144.

5. Олдредж Джилл, Бендер Дэвид П., Кантилло Эвелин. Медицинская помощь при злокачественных новообразованиях женской репродуктивной системы. Руководство // ГЭОТАР-Медиа, 2023. С. 38-213.
Дата обновления: 24.06.2025
Статья проверена экспертом
Дикарева Елена Леонтьевна

онкогинеколог, оперирующий гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

Опыт: 26 лет

Отзывы наших пациентов

Пациент
10 июня 2026
Елена Леонтьевна - врач с большой буквы. Когда я узнала, что мне нужна операция, очень переживала, но уже на консультации Елена Леонтьевна смогла меня успокоить: говорила спокойно, понятно объясняла все детали и вселяла уверенность. Сама операция про...
Читать полностью
Анастасия В
9 февраля 2026
Гузель Искандеровна, просто С первого взора определила проблему, о которой не говорили другие врачи и прекратила мои мучения от послеродовых проблемок. Fotonа в её руках просто волшебная палочка для женщин Отзыв размещен: yandex.ru/medicine/...
Читать полностью
Екатерина В.
18 ноября 2025
Гузель Искандеровна - специалист высокого уровня квалификации ,прекрасно владеющий современными методами лечения в онкогинекологии и эндокринологии, чуткий и внимательный доктор. В свое время вылечила у нее лейкоплакию и вот уже почти 10 лет живу без...
Читать полностью
Пациент
12 ноября 2025
Я попала к Елене Леонтьевне случайно, хотя раньше считала, что на операцию можно идти только по знакомству. Кроме высокого уровня профессионализма, она оказалась невероятно душевным и добросердечным, пациентоориентированным человеком! Она улыбается! ...
Читать полностью
Инкогнито 7307
22 октября 2025
Была на приёме у Дикаревой Елены Леонтьевны для получения консультации по результатам УЗИ. Она ответила на все мои вопросы, дала развернутые рекомендации по причине обращения. Вопрос очень тяжёлый, Елена Леонтьевна оказала мне поддержку. Очень ей бла...
Читать полностью
Елизавета
9 сентября 2025
Была на приеме у Елены Леонтьевны для получения второго мнения по результатам проведенной операции и гистологии, а также для консультации о возможности проведения ЗГТ. Елена Леонтьевна очень подробно ответила на все мои вопросы, дала рекомендации, ок...
Читать полностью
Вера
31 мая 2025
Врач Мамлеева Гузель Искандеровна ответила на все мои вопросы, вникла в мою историю и все исследования, которые я делала до приема у нее. Внимательная, сделала назначения, лечение уже дает результаты. Отзыв размещен: yandex.ru/medicine/...
Читать полностью
Все отзывы
Оставить свой отзыв

Лицензия

на осуществление медицинской деятельности
Выписка из реестра лицензий №Л041-01148-78/00315812 по состоянию на 02.03.2026 г.
pdf, 262 КБ