Конизация шейки матки

Лечение патологических состояний шейки матки с применением метода радиоволновой хирургии. Выполняет онколог-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории.

• arrow_forward Показания
• arrow_forward Подготовка
• arrow_forward Ход процедуры
• arrow_forward Реабилитация
• arrow_forward Запись на прием
• arrow_forward Цены

Конизация один из самых современных и щадящих методов хирургического лечения патологий шейки матки. Метод обеспечивает точное удаление патологически измененных тканей без образования рубцов, с минимальным риском кровотечений, с возможностью сохранения репродуктивной функции.

Конизация шейки матки — операция, в ходе которой врач удаляет конусообразный участок шейки матки. Процедуру проводят с лечебной и диагностической целью при предраковых состояниях и начальной стадии РШМ (рак in situ). При операции используют разные методики. Наиболее безопасной считается применение радиоволнового ножа.

Операцию можно провести с применением различного оборудования. С учетом этого выделяют несколько видов конизации:

1. ножевая — хирург использует скальпель для иссечения участка слизистой оболочки;
2. петлевая электроэксцизия — применение специального инструмента в виде металлической петли с проходящим по ней электрическим током;
3. лазерная — врач удаляет измененные участки путем выпаривания лазером;
4. радиоволновая — для иссечения тканей используют радиоволновой скальпель.

Суть вмешательства остается неизменной вне зависимости от используемого оборудования — хирург удаляет конусообразный участок слизистой оболочки, содержащий патологические изменения.

Преимущества радиоволновой конизации

Конусовидная эксцизия шейки матки с применением радиоволнового скальпеля — это один из самых прогрессивных методов хирургической гинекологии. Ее преимущества:

1. минимальное повреждение тканей за счет точного воздействия на патологически измененные участки;
2. отсутствие кровотечения: моментальный нагрев запаивает сосуды;
3. быстрое заживление и отсутствие рубцов.

Процедура позволяет сохранить целостность шейки матки и ее репродуктивную функцию.

Показания к процедуре

Онкогинеколог может рекомендовать сделать конизацию шейки матки при выявлении следующих патологий:

1. цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) 1 степени, которая не исчезает в течение двух лет наблюдения;
2. CIN 2 и 3 степени — в ближайшее время после выявления;
3. рак шейки матки in situ, ограниченный только верхним слоем эпителия.

С диагностической целью процедуру проводят, когда другие методы обследования не позволяют точно установить диагноз:

1. вариант цитологического исследования AGC — обнаружение атипичных клеток в эпителии;
2. подозрение на предраковые и раковые изменения при кольпоскопии;
3. подозрение на микроинвазивный РШМ.

В таких случаях операция предназначена для получения материала, который затем направляют на гистологическое исследование.

Противопоказания

Операция противопоказана в следующих ситуациях:

• острые воспалительные заболевания мочеполовых органов;
• тяжелая соматическая патология;
• выраженные нарушения свертываемости крови;
• инвазивный РШМ, распространившийся за пределы эпителия слизистой оболочки.

При беременности делать конизацию можно, если есть строгие показания и нет возможности провести лечение другими способами.

Процедуру выполняют

онкогинекологи высшей категории, к.м.н. Дикарева Елена Леонтьевна и Мамлеева Гузель Искандеровна. Деликатно и бережно

Записаться на консультацию

 

Подготовка

На первой консультации врач обсуждает с пациенткой показания к операции, объясняет ей ход предстоящей процедуры. Для выявления противопоказаний и оценки операционных рисков доктор назначает обследование:

1. общеклинические анализы крови;
2. тесты на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
3. мазки из влагалища на микрофлору и онкоцитологию;
4. кольпоскопия;

За несколько дней до процедуры нужно исключить половые контакты, отказаться от алкоголя, по возможности отменить прием кроверазжижающих препаратов.

Ход процедуры

Конизацию при раке и других патологиях шейки матки проводят амбулаторно, с применением местной или общей анестезии. Врач предлагает пациентке расположиться на гинекологическом кресле, устанавливает во влагалище кольпоскоп.

Затем онкогинеколог выполняет обезболивание и радиоволновым скальпелем иссекает конусовидный участок слизистой оболочки. Операция продолжается не более получаса. Затем женщину помещают в палату под наблюдение и через несколько часов отпускают домой.

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений нельзя исключить полностью. К ним относятся:

1. кровотечение;
2. инфицирование, приводящее к развитию воспаления;
3. образование рубцов и сужение цервикального канала;
4. ухудшение тонуса шейки матки.

Реабилитация и ограничения

В течение нескольких дней после операции вас могут беспокоить умеренные боли в нижней части живота, выделения из влагалища. Такие симптомы не требуют специального лечения и проходят сами по себе. К врачу обращаться нужно, если боли нарастают, выделения становятся гнойными или появляется сильное кровотечение, повышается температура тела.

Реабилитация продолжается около месяца и включает следующие рекомендации:

• исключите половые контакты;
• откажитесь от посещения бани и сауны, бассейнов;
• ограничьте физическую нагрузку (не занимайтесь спортом первые 2 недели);
• тщательно соблюдайте интимную гигиену, принимайте душ вместо ванны, а также замените тампоны на прокладки.

На контрольный осмотр к гинекологу нужно обратиться через 2-4 недели после операции.

Запись на прием

Сделать операцию конизации шейки матки платно вы можете в отделении онкогинекологии клиники Де Вита в Санкт-Петербурге. Процедуру выполняют два опытных специалиста - Дикарева Елена Леонтьевна и Мамлеева Гузель Искандеровна, врачи высшей категории, к.м.н. 

Они используют современный подход к лечению в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями и бережно сопровождают вас на каждом этапе, а компетенции и профессиональные навыки специалистов позволяют выполнять конизацию любой сложности. Послеоперационное наблюдение проходит в условиях комфортной палаты. Записывайтесь на консультацию для обсуждения деталей хирургического лечения.

Мы всегда рядом и готовы помочь

Подробно ответим на вопросы и подберем удобное время для записи к специалисту

Записаться на консультацию

 

Источники:

1. Клинические рекомендации - Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки.

2. Заболевания шейки матки,влагалища и вульвы : Клинические лекции / под ред. В.Н. Прилепской. 4-е изд. // М.: МЕДпресс-информ, 2005.

3 Гинекология : национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, И.Б. Манухина. - 2-е изд., перераб. и доп. // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. 

4. А.Э. Протасова, Т.И. Дзюбий, Г.А. Раскин и др. Дисплазия шейки матки – этиопатогенез, диагностика, оптимальная тактика лечения // СПБ.: СЗГМУ имени И.И.Мечникова, 2014. С.9-22.

5. Дамиров М.М. Радиоволновые, криогенные и лазерные технологии в диагностике и лечении в гинекологии // М.: БИНОМ, 2011. С.210-224.

Цены на услуги

• Кольпоскопия

  расширенная видеокольпоскопия экспертного уровня

  4 300
• Гистологическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки
  4 600
• Получение соскоба с шейки матки

  взятие мазков на онкопатологию, ВПЧ тест (с учетом стоимости исследования)

  1 700
• Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
  3 100
• Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
  3 900
• Биопсия шейки матки радиоволновая конусовидная

  выполнение ДЭК (конизации) шейки матки с последующим стационарным наблюдением (до 24 часов)

  37 000
• Прием (осмотр, консультация) врача-онкогинеколога

  к.м.н., врач высшей категории

  5 900

Дата обновления: 06.06.2026

Статья проверена экспертом

Дикарева Елена Леонтьевна

онкогинеколог, оперирующий гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

Опыт: 26 лет

Узнать больше

• arrow_forward Консультация онкогинеколога
• arrow_forward Биопсия шейки матки
• arrow_forward Кольпоскопия
• arrow_forward Подготовка к процедурам и исследованиям
• arrow_forward Дисплазия шейки матки
• arrow_forward О нашей клинике
• arrow_forward Отзывы о лечении в нашей клинике
• arrow_forward Цены на услуги