Омельчук Алексей Ростиславович

- "Мой главный профессиональный интерес - комплексное лекарственное лечение пациентов с онкологическими заболеваниями. В клинике De Vita я работаю в тесной команде с онкологами, но у нас разные цели и подходы в лечении. Задача химиотерапевта - достичь эффекта в отношении опухоли, а мои усилия сконцентрированы на высоком качестве жизни и контроле хронических заболеваний, имеющихся у пациента.

Это требует от меня сочетания компетенций и навыков междисциплинарного взаимодействия - важно быть и хорошим терапевтом, и одновременно иметь серьезные знания в онкологии, чтобы комплексно лечить коморбидные состояния, развивающиеся на фоне любой противоопухолевой терапии или течения онкологического заболевания. 

В каждой ситуации я провожу глубокий диагностический поиск и помогаю пациенту справиться с любыми тягостными симптомами». 

Образование и опыт работы:

Общий стаж работы по специальности - 16 лет. В 2007 году окончил Военно-Медицинскую Академию им. С.М.Кирова, имеет действующую аккредитацию по терапии, общей врачебной практике, функциональной диагностике, трансфузиологии. Обладает многолетним опытом ведения пациентов в условиях большого многопрофильного стационара, в том числе с сочетанной патологией. 

Свободно владеет английским языком (С1).

Помимо высокопрофессионального уровня оказания врачебной помощи, Алексея Ростиславовича отличает внимательное отношение, нацеленность на результат и искренняя забота о пациенте.

Сфера профессиональных интересов:

1. Интенсивная симптоматическая терапия для коррекции любых осложнений противоопухолевого лечения (химиотерапии, иммунотерапии, таргетной, лучевой терапии, раннего и позднего послеоперационных периодов) и улучшения качества жизни пациентов с онкологическим диагнозом;
2. Нутритивно-метаболическая поддержка, включая внутривенное питание при белково-энергетической недостаточности, кахексии, дисфагии и синдроме мальабсорбции;
3. Комплексное терапевтическое сопровождение пациентов с коморбидной патологией (сердечно-сосудистые, эндокринные, гастроэнтерологические, легочные заболевания) на фоне онкологического процесса и противоопухолевого лечения;
4. Составление индивидуальных программ медицинской реабилитации для онкологических пациентов с поражением органов пищеварения - желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, тонкого и толстого кишечника.
5. Многокомпонентная терапия пациентов после лапароцентеза, направленная на коррекцию белковой недостаточности, водно-электролитных нарушений и уменьшение симптомов опухолевой интоксикации;
6. Комплексное лечение тяжелой дисфагии (нарушения глотания и прохождения пищи), включая медикаментозную терапию, нутритивную поддержку и междисциплинарное взаимодействие с химиотерапевтом и хирургом;
7. Ведение пациентов в рамках паллиативной медицинской помощи, стабилизация общего состояния и подготовка к продолжению противоопухолевого лечения либо поддержание максимально возможного качества жизни при симптоматической терапии.

Запись на прием

Консультация терапевта особенно рекомендована пациентам, которым важно стабилизировать общее состояние, скорректировать сопутствующую патологию и повысить переносимость противоопухолевой терапии. Из-за противоопухолевого лечения имеющиеся хронические патологии могут начать обостряться (заболевания ЖКТ, гипертония, диабет), и именно терапевт поможет их скомпенсировать.

- «Как терапевт, работая в области онкологии я могу применять весь свой опыт и знания. 

Я вижу и оцениваю пациента не только в плоскости онкологического диагноза, а гораздо шире, системно, так как должен делать врач общетерапевтического профиля, с углубленной оценкой состояния, хронических заболеваний и функционального резерва организма пациента.

Очень часто у моих пациентов коморбидные состояния, то есть несколько хронических заболеваний, которые усугубляют течение друг друга. Другими словами, у них имеется комплекс расстройств различных систем и органов, что является непростой лечебной и диагностической задачей. Но когда я вижу, что найденное решение приносит пациенту облегчение и стабилизирует его состояние, конечно я испытываю удовлетворение от проделанной работы.

Сегодня современная медицина ориентируется на пациента, она персонализированная, а персонализация лечения состоит не только в подборе лекарственных средств и методов терапии, но и в ориентации на особенности каждого пациента, на особенности его физического, психологического, социального функционирования.

При правильном подборе препаратов абсолютно реально стабилизировать состояние ослабленного пациента и подготовить его к продолжению противоопухолевой терапии. 

Также возможности паллиативной медицины сегодня позволяют поддерживать достаточно высокое качество жизни тех пациентов, которым показано только симптоматическое лечение».

Что важно для эффективного лечения пациента?

- «Создание win-win взаимодействия с пациентом, где врач и пациент - партнеры. Я убежден, что это способствует улучшению психоэмоционального настроя на лечение и формирует у человека адекватное отношение к болезни.

Эффективность симптоматической терапии зависит от комплекса факторов. Прежде всего, важно грамотно проанализировать общее состояние пациента, выделить ведущие симптомы, определяющие тяжесть состояния и правильно оценить прогноз и функциональные резервы пациента.

Работая в направлении паллиативной помощи, нередко приходится быть в ситуации, когда очень четко осознаешь, что терапевтические возможности ограничены из-за тяжелого состояния пациента, потому что существует предел, дальше которого пока не шагнула современная медицина.

В таких случаях необходимо в понятной и доступной форме объяснить пациенту и его родственникам суть происходящего и совместно определить возможные варианты лечения.

Нужно быть предельно объективным в оценке ситуации, и максимально тактично и понятно донести информацию о состоянии пациента и прогнозе заболевания, помня о том, насколько уязвимы пациент и родственники».

Аккредитация:

• Аккредитация по терапии. Выдана: ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" МЗ РФ, годна до 30.01.2029.
• Аккредитация по общей врачебной практике (семейная медицина). Выдана: ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" МЗ РФ, годна до 25.07.2028.